Ondanks de effectiviteit, maakt anticonceptie schokken zorgen
Depo Provera (depot medroxyprogesteronacetaat) is een hormonaal medicijn dat wordt gebruikt als een reversibele vorm van anticonceptie . Ondanks het feit dat het medicijn 99,7 procent effectief is in het voorkomen van zwangerschap tot 14 weken, wordt gewichtstoename vaak genoemd als een reden waarom vrouwen zullen stoppen met het gebruik van Depo Provera.
Hoe Depo Provera werkt
Depo Provera bevat een synthetische vorm van progesteron, bekend als progestin .
Het is een injecteerbare vorm van hetzelfde geneesmiddel, bekend als Provera , en wordt gebruikt voor de behandeling van menstruatieproblemen veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden.
De op progestine gebaseerde therapie voorkomt dat de ovulatie optreedt. Het verdikt ook het baarmoederhalsslijm waardoor het moeilijker wordt voor sperma om door de baarmoederhals te komen. Bovendien veroorzaakt de hormonale werking een dunner worden van baarmoederslijmvlies, waardoor het moeilijk wordt voor een bevruchte eicel om te implanteren, omdat er onvoldoende weefsel op de baarmoederwand is om het te ontvangen.
Depo Provera heeft wel een aantal bijwerkingen, waarvan de meest voorkomende zijn:
- Acne
- Slaperigheid
- Gemiste of onregelmatige menstruatie
- Dunner wordend haar
- Verhoog gezichtshaar
- Slaapproblemen
- Buikpijn
Er zijn verschillende, meer ernstige bijwerkingen bekend die een verhoogd risico op geboorteafwijkingen omvatten als het wordt ingenomen tijdens de zwangerschap en het verlies van botmineraaldichtheid (een aandoening die grotendeels reversibel is als de behandeling is gestopt).
Maar interessant genoeg is de enige bijwerking die vaak de grootste stress bij gebruikers veroorzaakt, het potentiële risico op gewichtstoename.
Depo Provera en Gewichtstoename
Sinds 2009 hebben onderzoeken grotendeels bevestigd dat Depo Provera vrouwen kan laten aankomen. De mate van dit effect kan echter aanzienlijk variëren, waarbij sommige een paar kilo toevoegen, terwijl andere of twee kledingmaten toevoegen.
Een van de uitgebreidere onderzoeken, uitgevoerd door onderzoekers van de Medical Branch van de Universiteit van Texas in Galveston, vergeleek de gewichtstoename bij 703 vrouwen die ofwel de pil , Depo Provera of niet-hormonale anticonceptie (zoals een diafragma , spiraaltje of spons ) gebruikten.
De deelnemers waren 200 Afro-Amerikaanse, 247 blanke en 245 Spaanse vrouwen.
Wat de onderzoekers vonden, was dat Depo Provera niet alleen de gewichtstoename veroorzaakte in de loop van de 36 maanden durende proef, maar ook door het verhogen van de lichaamsvetmassa. Gewichtstoename bij gebruikers van de pil daarentegen was vooral geassocieerd met vochtretentie. Alles bij elkaar hebben vrouwen die Depo Provera gebruikten, winst behaald in:
- Gewicht (9,7 pond na 24 maanden en 11,25 pond na 36 maanden)
- Lichaamsvet (9,04 pond)
- Lichaamsvetpercentage (3,4 procent)
De mate van gewichtstoename leek rechtstreeks verband te houden met de gebruikte hoeveelheid Depo Provera. Bovendien leken niet-zwaarlijvige vrouwen kwetsbaarder voor dit effect, met 50 procent waarschijnlijk na drie jaar obesitas te worden.
Gelukkig lijkt dit effect gedeeltelijk omkeerbaar bij vrouwen die Depo Provera stopten en veranderden in een niet-hormonaal anticonceptiemiddel. Voor deze vrouwen was er een gemiddeld gewichtsverlies van 3,75 pond na 24 maanden.
Aan de andere kant ondervonden degenen die overschakelden op de pil een winst van 3,75 pond na 24 maanden (opnieuw, meer als gevolg van vochtretentie dan de extra accumulatie van vet).
Een woord van
Deze keuze voor anticonceptie is zeer persoonlijk. Voor sommige vrouwen kunnen de voordelen van gemak veel groter zijn dan de mogelijke bijwerkingen.
Uiteindelijk is er geen goed of fout antwoord.
Als u ervoor kiest om Depo Provera te gebruiken, is het mogelijk om uw risico te verlagen met de juiste voeding en regelmatige lichaamsbeweging. Vraag uw arts om een verwijzing naar een speciale voedingsdeskundige die u misschien tips kan geven over hoe u uw ideale gewicht kunt handhaven door uw metabolisme te stimuleren door middel van activiteit en uw algehele calorie- en vetinname te beheersen.
> Bron:
> Berenson, A. and Rahman, M. "Gewichtsveranderingen, totaal vet, percentage lichaamsvet en verhouding tussen centraal en perifeer vet in combinatie met injecteerbaar en oraal anticonceptivum." American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2009; 220 (3): 329 e1-329 e8.