Veel patiënten die een knievervangende operatie ondergaan , beschrijven geluiden die afkomstig zijn van hun vervangen gewricht. Mensen noemen vaak een klik of een klungel vanuit hun knievervanging wanneer ze lopen, en ze maken zich vaak zorgen dat er iets mis is met hun knievervanging. Is het een probleem om te horen klikken na een knievervangende operatie?
Meestal, nee, het is geen probleem.
Het is niet ongebruikelijk dat mensen hun knievervanging kunnen horen of voelen na een operatie. Gewoonlijk is een kleine geruststelling dat niets schadelijk is, alles wat nodig is in deze situaties. Uw chirurg kan uw knie onderzoeken en mogelijk tests zoals een röntgenfoto verkrijgen om te verzekeren dat er niets mis is met het implantaat.
Geluiden kunnen afkomstig zijn van een aantal mogelijke bronnen, waaronder de metalen en plastic implantaten, pezen en vloeistof rond de knie. Het bepalen van de oorzaak van de ruis is iets waar je chirurg je mee kan helpen. Maar wees gerust omdat veel patiënten klikken en andere geluiden beschrijven die afkomstig zijn van hun knievervanging.
Dat gezegd hebbende, soms moeten geluiden afkomstig van een vervangen knie door uw chirurg worden beoordeeld:
- Nieuwe geluiden afkomstig van de vervangen knie: vaak verminderen geluiden en klikken afkomstig van een knievervanging na verloop van tijd. Nieuwe geluiden moeten door uw chirurg worden beoordeeld.
- Geluiden die gepaard gaan met pijn: pijnloze geluiden zijn vaak normaal, maar wanneer pijn, misvorming of zwelling geassocieerd is met het geluid, is dat een goed teken dat de knie moet worden geëvalueerd.
Knievervangende materialen
De meeste knie-vervangingen zijn gemaakt van vier afzonderlijke delen. Hoewel er enkele subtiele variaties zijn, heeft de meest voorkomende knievervanging twee metalen onderdelen en twee plastic onderdelen.
De vier delen van een knievervanging zijn:
- Femorale component: de femorale component is de metalen dop die is aangebracht aan het uiteinde van het dijbeen, het femur. De femorale component is een U-vormige dop die het uiteinde van het bot bedekt en zich rond de voorkant en de achterkant wikkelt. Er zijn verschillende vormen aan de femorale component die kunnen worden gebaseerd op de grootte van de patiënt, en hoeveel stabiliteit nodig is om de normale kniefunctie te reconstrueren.
- Tibiale component: de tibiacomponent is ook gemaakt van metaal en zit op de top van het scheenbeen, het scheenbeen. De scheenbeencomponent heeft een deel dat zich uitstrekt in het holle midden van het bot om de vlakke bovenste schaal van de scheenbeencomponent te ondersteunen.
- Patellacomponent: hoewel niet elke patiënt een vervangend onderdeel op de knieschijf krijgt, hebben degenen die dat wel doen, een plastic (polyethyleen) patellacomponent. Dit onderdeel vervangt de binnenste helft van de knieschijf - de bovenkant van de knieschijf die u onder uw huid voelt, wordt niet vervangen.
- Polyethyleen spacer: tussen de metalen femorale en tibiale componenten is een stuk plastic gemaakt van polyethyleen, een spacer genaamd. Dit zorgt voor een soepele beweging van het kniegewricht heen en weer. Er zijn variaties in de vorm en dikte van de polyethyleencomponenten om te passen bij elke specifieke patiënt en situatie.
Elk van deze geïmplanteerde delen wordt met cement in het bot gehouden of stevig op hun plaats vastgezet, zodat bot in het implantaat kan groeien. Verschillende implantaten zijn ontworpen om op verschillende manieren op hun plaats te worden gehouden, en uw chirurg kan een voorkeur hebben voor een bepaald type of merk implantaat.
Het geluid dat de meeste mensen na de vervanging van de knie waarnemen, is het gevolg van het contact tussen de metalen en plastic implantaten en het maken van een hoorbare 'klik'. Deze delen van een typische knievervanging zijn niet echt met elkaar verbonden, maar het kniegewricht wordt bij elkaar gehouden door de eigen ligamenten, spieren en pezen van uw lichaam.
Terwijl deze structuren bewegen, kan er enige beweging in de verbinding zijn waardoor de metalen en plastic onderdelen in elkaar kunnen klikken.
Bron:
> Husain A, Lee GC. "Het vestigen van realistische patiëntenverwachtingen na totale knieartroplastiek" J Am Acad Orthop Surg. 2015 dec; 23 (12): 707-13.
Totale knie vervanging. Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen, april 2009.