Wat is die pijn die door je been gaat?
Als je denkt dat een en alle pijn in het been ischias is, wil je misschien nog een keer nadenken. Het is waar dat sciatica een aantal mogelijke oorzaken heeft, maar de symptomen zijn over het algemeen beperkt tot het uitstralen van pijn en andere sensaties die zich voelen in billen, heup en been.
Buiten de pijn kunnen ischiasymptomen zenuwgerelateerde sensaties (of een gebrek daaraan) omvatten, zoals gevoelloosheid, zwakte en / of elektrische gevoelens.
Deze worden ook ervaren in billen, heup, been en soms zelfs de voeten en tenen. De elektrische sensaties kunnen zo mild zijn als pinnen en naalden, of heel intens; ze kunnen ook de vorm aannemen van branden, schokken, pijn schieten en dergelijke. Lage rugpijn gaat soms gepaard met ischias en soms ook niet.
Sciatica Oorzaken en hoe ze tot symptomen leiden
De meest voorkomende oorzaak van ischias is een impingement of irritatie van een spinale zenuwwortel, en gaat onder een andere naam, radiculopathie. Meestal is een hernia de bron van de botsing, maar spinale stenose , waar het gebied waar de spinale zenuwwortel normaal doorheen gaat, wordt geblokkeerd door artritis gerelateerde vergroting van het bot of spondylolisthesis , waarbij een wervel naar voren of naar achteren van de wervelkolom glijdt bot eronder, kan ook ischias veroorzaken. Zwangerschap, waarbij de zich ontwikkelende foetus de heupzenuw onder druk zet, is nog een andere mogelijke oorzaak.
En ten slotte is het piriformis-syndroom , dat optreedt wanneer een strakke bilspier, toepasselijk de piriformis genoemd, de heupzenuw insluit, een andere aandoening die aanleiding kan geven tot ischiasymptomen.
Aanvankelijk kan ischiaspijn mild zijn, maar na verloop van tijd kan de intensiteit toenemen, soms tot ondraaglijke niveaus.
Hoewel het mogelijk is aan beide zijden van het lichaam ischias te hebben, wordt de pijn meestal slechts aan één kant gevoeld.
Dit komt omdat, opnieuw, spinale zenuwwortels die geïrriteerd raken meestal de oorzaak zijn van wat de meeste mensen ischias noemen, maar is bekend bij artsen en andere deskundigen als radiculopathie.
Anatomisch gezien komen spinale zenuwwortels in paren van rechts en links voor, maar de druk die erop wordt uitgeoefend, heeft de neiging asymmetrisch te zijn, dat wil zeggen, aan slechts één zijde per getroffen niveau.
Wanneer ischiasymptomen duiden op een medische noodsituatie
Meer zelden kunnen ischiasymptomen ontwikkelen tot gevoelloosheid of verlamming in het gebied van de bil. Genaamd amnesie van het zadel, dit is een teken dat er waarschijnlijk iets serieus aan de hand is. Als u denkt, op basis van uw symptomen, dat u geheugenverlies aan het zadel hebt, vooral als deze gepaard gaat met verstoorde darm- en / of blaasfunctie, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Zadelamnesie, darm- en / of blaasdisfunctie en / of progressieve zwakte van de benen zijn allemaal tekenen van cauda-equinasyndroom. Het Cauda-equinasyndroom is zeer ernstig en wordt beschouwd als een medisch noodgeval.
Behandeling van uw Ischias Symptomen
Behandeling voor symptomen van ischias richten zich in de eerste plaats op conservatieve therapieën. Dit kan inhouden dat u medicijnen moet slikken en naar fysiotherapie gaat, waar u dagelijks een oefenprogramma voor thuis krijgt.
De oefeningen die u moet doen, zullen waarschijnlijk variëren afhankelijk van wat uw symptomen veroorzaakt.
Als uw ischias bijvoorbeeld wordt veroorzaakt of verergerd door stenose van de wervelkolom, is een van de trainingsdoelen die uw therapeut voor u kan vaststellen, toegenomen kracht in uw onderste ledematen - als een manier om het verlies van spinale extensie dat de neiging heeft deze voorwaarde.
Ongeacht de oorzaak van uw ischiasymptomen is het echter altijd een goed idee om in een pijnvrije zone te werken tijdens het sporten.
Veel mensen hebben een operatie voor hun symptomen van radiculopathie, wat, zoals we hebben gezegd, de meest voorkomende is, maar niet de enige vorm van ischias.
Een discectomie is hiervoor een veel voorkomende procedure en werkt voor veel mensen goed.
Dat gezegd hebbende, beweerde een studie uit 2016 in het European Journal of Pain dat hoewel chirurgie gepaard gaat met een snelle afname van pijn en handicaps, dit meestal een resultaat op korte termijn is. De onderzoekers ontdekten dat veel patiënten nog steeds een lichte tot matige pijn en handicap hadden, zelfs vijf jaar na hun ruggengraatprocedure.
Sciatica Symptomen vanwege Slipped Disc - Some Good News
Volgens het National Institute of Arthritis en Musculoskeletal and Skin Diseases, of NIAMSD, als sciatica symptomen worden veroorzaakt door een hernia, specifiek, een schijf die uitpuilt voorbij de normale grenzen van de wervelkolomwervel of wervel waaraan het is bevestigd, symptomen vaak verdwijn in ongeveer 6 weken zelfstandig.
NIAMDS schat dat dit het geval is bij ongeveer 90-100% van de mensen van wie de ischiasymptomen verband houden met een hernia.
Na 6 weken neemt de kans op symptomen die op zichzelf verdwijnen af, wat een kuur met fysiotherapie en / of een operatie kan vereisen, zeggen ze.
> Bronnen:
> Informatieblad: slipped disc en lage rugpijn. NIH. NIAMSD .. Juni 2017.
> Kendall, F., McCreary, E., & Provance, P. (1993). Spieren: testen en functie met houding en pijn. Baltimore: Williams & Wilkins.
> Machado, G., et. al. Patiënten met ischias nog steeds pijn en invaliditeit ervaren 5 jaar na de operatie; Een systematische review met meta-analyse van cohortstudies. Eur J Pain. Nov 2016.
> Wheeless 'Book of Orthopaedics. Heupzenuw. Duke Orthopaedics-website. April 2012.