Veel verschillende autisme; One Autism Spectrum
Autisme is een 'spectrumstoornis', wat betekent dat mensen met autisme een breed scala aan milde, matige of ernstige symptomen kunnen hebben. Maar hebben alle mensen met een autismespectrumdiagnose dezelfde aandoening, ongeacht hun symptomen?
Hoe autisme-diagnoses in de afgelopen jaren zijn veranderd
Van 1994 tot mei 2013 werd het autismespectrum vertegenwoordigd door vijf autisme-spectrumdiagnoses in de vierde versie van de officiële diagnostische handleiding. Ze omvatten het Asperger-syndroom, Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified (PDD-NOS), Autistic Disorder, Childhood Disintegrative Syndrome en Rett Syndrome.
Helaas waren deze diagnoses verwarrend. Ze waren niet alleen moeilijk te definiëren, maar verschillende behandelaars selecteerden verschillende diagnoses voor dezelfde patiënten. Om hun diagnoses te verduidelijken, gebruikten behandelaars (evenals docenten en therapeuten) termen als 'ernstig autisme', 'licht autisme' en 'hoogfunctionerend autisme'. Deze termen zijn echter helemaal geen echte diagnose; het zijn slechts beschrijvingen. En hoewel ze bedoeld waren om ouders en leerkrachten te helpen de status van een kind op het autismespectrum beter te begrijpen, had elke beoefenaar zijn eigen idee van hoe 'mild' of 'ernstig' er uit zou kunnen zien.
Hoe we vandaag over autisme denken
In 2013 werd de vijfde versie van de Diagnostische handleiding gepubliceerd. In de DSM-5 is er slechts één 'autismespectrumstoornis'. Iedereen met een autismediagnose, ongeacht zijn of haar symptomen, wordt nu op één hoop gegooid onder die ene diagnose. Drie niveaus van autisme, samen met descriptoren zoals "non-verbaal" zijn bedoeld om de diagnose eenvoudiger en duidelijker te maken.
Maar dat betekent niet dat we zijn gestopt met het gebruik van de oudere of informele termen, waarvan sommige een beetje duidelijker zijn dan Autisme Spectrum Stoornis Niveau II. Zelfs artsen en andere beoefenaars zullen waarschijnlijk termen als het Asperger-syndroom gebruiken tijdens het gebruik van de nieuwe autismespectrumcode voor factureringsdoeleinden.
Welkom in de complexe wereld van veel autisme.
Wat is het autismespectrum?
Het "autismespectrum" beschrijft een reeks ontwikkelingsachterstanden en -stoornissen die sociale en communicatieve vaardigheden beïnvloeden en, in meerdere of mindere mate, motorische en taalvaardigheden. Het is zo'n brede diagnose dat het mensen met hoge IQ's en mentale retardatie kan omvatten. Mensen met autisme kunnen spraakzaam of stil, aanhankelijk of koud, methodisch of ongeorganiseerd zijn.
Tot mei 2013 omvatten officiële diagnoses binnen het autismespectrum autistische stoornis, pervasieve ontwikkelingsstoornis - niet anders gespecificeerd (PDD-NOS), Asperger-syndroom, kinderdisfunctie en Rett-syndroom. Tegenwoordig is er slechts één Autismespectrumstoornis , met drie niveaus van ernst - maar veel therapeuten, artsen, ouders en organisaties blijven termen gebruiken als PDD-NOS en het Asperger-syndroom.
Wat zijn pervasieve ontwikkelingsstoornissen?
' Pervasive Developmental Disorder ' is een formele term die tussen 1994 en 2013 precies hetzelfde betekende als 'autismespectrumstoornis'. Als uw kind voor 2013 werd gediagnosticeerd, heeft u deze term mogelijk gehoord van een evaluator of een arts, maar deze is niet langer algemeen gebruikt.
Wat is het Asperger-syndroom?
Het Asperger-syndroom beschrijft individuen aan het hoogst functionerende uiteinde van het autismespectrum. De term - en de diagnose - is in 2013 uit de diagnostische handleiding verwijderd, maar vrijwel iedereen in de autismegemeenschap blijft het gebruiken vanwege zijn bruikbaarheid bij het beschrijven van een zeer specifieke groep mensen . Mensen met het Asperger-syndroom ontwikkelen over het algemeen gesproken taal op dezelfde manier als kinderen die zich normaal ontwikkelen, maar hebben het moeilijk met sociale communicatie. Deze problemen worden steeds duidelijker naarmate ze ouder worden en de sociale verwachtingen toenemen .; Omdat mensen met het Asperger-syndroom vaak erg intelligent zijn - maar 'eigenzinnig' - de aandoening wordt soms 'geek syndroom' of 'klein professorsyndroom' genoemd.
Wat is mild autisme?
De term " mild autisme " is geen officiële diagnose. Het is gewoon een meer beschrijvende term dan 'Asperger-syndroom' of 'autisme'. Over het algemeen, wanneer mensen de term mild autisme gebruiken, bedoelen ze individuen wiens symptomen passen bij een autismespectrumdiagnose, maar die sterke verbale vaardigheden en weinig gedragsproblemen hebben. Die personen kunnen echter grote problemen hebben met sociale communicatie. Ze kunnen ook problemen hebben met het omgaan met te veel sensorische input (harde geluiden, felle lichten, enz.).
Wat is hoogfunctionerend autisme?
Net als "mild" autisme is hoogfunctionerend autisme (soms verkort tot HFA) een verzonnen term die steeds vaker wordt gebruikt. Op een bepaald moment (vóór 2013) werd de term gebruikt om 'autisme' te onderscheiden van 'Asperger-syndroom'. Het officiële onderscheid gemaakt door beoefenaars vóór 2013 was dat mensen met HFA spraakvertragingen hadden of hebben terwijl mensen met het Asperger-syndroom normale spraakontwikkeling hebben. Natuurlijk is er tegenwoordig GEEN Asperger-syndroom ... waardoor het onderscheid geminacht wordt.
Wat is PDD-NOS?
" Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified " is een mondvol van woorden die tot 2013 werden gebruikt om personen te beschrijven die niet volledig voldeden aan de criteria voor andere specifieke diagnoses, maar die toch autistisch zijn. Omdat er geen eenvoudige manier is om de symptomen van PDD-NOS te definiëren, die kunnen variëren van zeer mild tot zeer ernstig, bestaat de diagnostische categorie niet meer, hoewel een nieuwe diagnose, sociale communicatiestoornis , een soortgelijke "catchall" -categorie kan worden.
Wat is ernstig autisme?
Ernstig autisme is geen officiële diagnose; in plaats daarvan is het een beschrijvende term samen met diepgaand autisme, laag functionerend autisme en klassiek autisme. Mensen met "ernstig autisme" zijn vaak non-verbaal en verstandelijk gehandicapt en kunnen zeer uitdagend gedrag vertonen.
Wat is Rett-syndroom?
Het Rett-syndroom is een genetische aandoening die alleen bij meisjes voorkomt. Het is de enige van de voormalige autismespectrumstoornissen die medisch (tot nu toe) kan worden gediagnosticeerd - en vanaf mei 2013 is het niet langer opgenomen in het Autismespectrum. Meisjes met het Rett-syndroom ontwikkelen ernstige symptomen, waaronder de kenmerkende sociale communicatie-uitdagingen van autisme. Bovendien kan het Rett-syndroom het vermogen van meisjes om hun handen nuttig te gebruiken sterk belemmeren.
Wat is het brede autisme-fenotype?
Het brede autisme-fenotype omvat die mensen met de minste aanraking van autisme. Dit wordt soms beschreven als "schaduwsymptomen". Dergelijke milde symptomen, die herkenbaar zijn maar die het dagelijks functioneren niet schaden, komen veel voor bij familieleden van mensen met volledig autisme. Is dit echt autisme? Of alleen een persoonlijkheidstype? Zoals met veel kwesties met betrekking tot autisme, hangt het ervan af aan wie je het vraagt.