Tylenol, generiek acetaminophen genoemd , is een zeer populair en effectief medicijn dat wordt gebruikt om pijn te verlichten en koorts te verminderen. Omdat het zo bekend is (het is beschikbaar sinds de jaren 1950) en het is zo gewoon (het wordt op grote schaal gecombineerd met andere medicijnen), het wordt soms zorgeloos gebruikt wat kan leiden tot leverschade .
Is Tylenol veilig?
Tylenol is zeer veilig wanneer het wordt gebruikt zoals aanbevolen.
Veel mensen met chronische hepatitis en andere vormen van leverziekte (die niet regelmatig alcohol drinken) kunnen veilig de aanbevolen doses Tylenol nemen; Raadpleeg echter uw arts voordat u een medicijn inneemt als u een leveraandoening heeft.
Voor mensen met gevorderde cirrose (gedecompenseerde cirrose), kan Tylenol waarschijnlijk niet worden gebruikt vanwege de ernstige bestaande leverschade. Als u een ernstige leverziekte heeft, overleg dan met uw arts over de juiste dosering en de beste alternatieven voor de behandeling van pijn of koorts.
Waarom wordt de lever beïnvloed door Tylenol?
Tylenol wordt snel via de gastro-intestinale tractus in het bloed opgenomen. Eenmaal in de bloedsomloop begint het de pijn te verlichten door de algehele pijngrens van uw lichaam te verhogen en koorts te verminderen door te helpen de overtollige warmte kwijt te raken. Uiteindelijk filtert het bloed door de lever, waar het grootste deel van het medicijn wordt gemetaboliseerd (afgebroken) en de componenten worden uitgescheiden in de urine.
Hoe gebeurt leverbeschadiging door Tylenol?
De lever breekt het grootste deel van het medicijn af in veilige componenten die uit het lichaam in de urine kunnen worden verwijderd. Er wordt echter verwacht dat een kleine hoeveelheid Tylenol wordt omgezet in een schadelijk bijproduct dat NAPQI wordt genoemd (wat staat voor N-acetyl-p-benzoquinoneimine).
Wanneer Tylenol wordt ingenomen in de aanbevolen doses, kan uw lichaam dit toxische bijproduct snel in de urine verwijderen. Wanneer de lever echter opeens Tylenol moet overdoseren, wordt teveel van de toxische NAPQI gemaakt en begint het de belangrijkste cellen van de lever (hepatocyten) te beschadigen.
Hoe veilig Tylenol te nemen
Als Tylenol wordt gebruikt in door de arts aanbevolen doseringen, is het veilig, zelfs voor de meeste mensen met een leverziekte die geen alcohol drinken. Leverbeschadiging door Tylenol kan van verschillende factoren afhangen. Sommige ervan zijn:
- De hoeveelheid Tylenol die u inneemt (als u meer dan de aanbevolen hoeveelheid inneemt)
- De hoeveelheid alcohol die u drinkt (alcohol kan de productie van toxische NAPQI verhogen)
- Als u andere geneesmiddelen gebruikt met Tylenol (sommige geneesmiddelen, waaronder kruidensupplementen, kunnen slecht interageren met Tylenol en het risico op leverschade vergroten)
- Uw niveau van voeding (of u nu vast, of als u een slechte voedingsinname heeft, kan uw risico op leverschade vergroten)
Hoe wordt Tylenol Overdosis behandeld?
Een overdosis Tylenol kan opzettelijk of per ongeluk zijn. Het is een van de meest voorkomende vergiftigingen die wereldwijd voorkomt. Indien niet snel behandeld, kan een overdosis Tylenol dodelijk zijn.
Mensen die een overdosis Tylenol hebben, kunnen de volgende symptomen krijgen:
- diarree
- krampen
- prikkelbaarheid
- geelzucht
- misselijkheid
- zweten
- braken
- coma
- verlies van eetlust
Van belang is dat het meer dan 12 uur na inname kan duren voordat symptomen van Tylenol-overdosering optreden.
Een overdosis Tylenol is een noodgeval. Gelukkig bestaat er een antidotum voor overdosering met Tylenol en dit wordt N-acetylcysteïne genoemd. Dit tegengif is het meest effectief als het binnen 8 uur na een overdosis Tylenol wordt gegeven en het kan leverfalen voorkomen.
bronnen
Burns MJ, Friedman SL, Larson AM. Acetaminophen vergiftiging bij volwassenen: pathofysiologie, presentatie en diagnose. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2009.
Website van Tylenol Company. Veelgestelde vragen over Tylenol.
Physicians 'Desk Reference (PDR). 63e ed. Montvale, NJ: Thomson PDR; 2009: 1915-16.