Insuline is een hormoon dat wordt afgescheiden door de alvleesklier om suiker uit uw bloedbaan naar uw cellen te helpen gebruiken voor energie. Mensen met diabetes type 2 maken insuline, maar soms niet genoeg om suikers te verlagen en hun lichaam reageert meestal niet goed op de insuline die ze maken.
Als u al lang diabetes hebt, merkt u misschien dat uw behandelplan is gewijzigd gedurende de duur van uw diagnose.
De reden voor deze verandering is dat diabetes type 2 een progressieve ziekte is - met de tijd sterven bètacellen die insuline produceren af of worden traag. Hoe langer u diabetes heeft, hoe groter de kans dat u insuline nodig hebt - ofwel langwerkende, maaltijdinsuline of een combinatie.
De algemene misvatting is dat het gebruik van insuline een slechte zaak is en dat het gebruik van insuline betekent dat u uw diabetes niet hebt kunnen beheren. Dit is niet waar. Al je harde werk - je medicijnen innemen, je suiker testen , je dieet volgen, naar al je afspraken gaan - telt nog steeds. Als uw arts heeft gezegd dat het tijd is om insuline te gaan gebruiken, heeft uw lichaam slechts een beetje hulp nodig.
Wat doet insulinetijd met eten?
Mealtime-insuline is snelwerkende insuline. Het begint binnen 15 minuten na de injectie te werken, piekt ongeveer een uur en blijft ongeveer twee tot vier uur in uw systeem aanwezig.
Het is zijn taak om bloed suikers te helpen verminderen nadat je hebt gegeten. Elke keer dat je voedsel eet dat koolhydraten bevat, worden die voedingsmiddelen afgebroken en veranderen ze in suiker.
Voor iemand zonder diabetes reageert de pancreas snel om insuline af te geven, zodat deze perfect overeenkomt met uw koolhydraatinname om uw bloedsuikers te verlagen.
Bij iemand met diabetes is dit mechanisme niet perfect. Ofwel de alvleesklier maakt niet genoeg insuline aan of de insuline die het produceert, wordt niet gebruikt zoals het hoort te zijn.
Soms hebben mensen met diabetes enige assistentie nodig om hun suikers te verlagen, en het toevoegen van maaltijdinsuline kan helpen bloedsuiker na de maaltijd te verminderen.
Hoe weet ik of ik insuline nodig heb?
Uw zorgverlener kan u vertellen of het tijd is om maaltijdinsuline te starten. Doorgaans wordt maaltijdinsuline gestart wanneer langwerkende insuline en orale geneesmiddelen niet voldoende zijn om uw bloedsuikers te reguleren of reguleren.
U zult merken dat uw suikers na de maaltijd beginnen te stollen zonder enige verandering in uw dieet of dat uw HgbA1c verhoogd is wanneer dit niet eerder was.
De insuline voor de maaltijd werkt sneller en korter dan langwerkende insuline. Het wordt over het algemeen gebruikt naast langwerkende insuline om uw bloed suikers te helpen verminderen nadat u hebt gegeten.
Wanneer neem ik insuline tijdens de maaltijd?
De insuline voor de maaltijd moet ongeveer 15 minuten vóór het eten worden geïnjecteerd. Als u een maaltijd overslaat , moet u deze niet gebruiken omdat dit uw bloedglucose kan doen dalen.
Afhankelijk van uw bloedsuikers na het eten, kan uw arts u vertellen dat u moet beginnen met het nemen van maaltijdinsuline met uw grootste maaltijd om te beginnen. Sommige mensen nemen voor elke maaltijd insuline-insuline.
Hoe zit het met mijn eten - zal dat veranderen?
Mensen met diabetes type 2 moeten proberen een consistent dieet met koolhydraten te eten.
Een consistent koolhydraatdieet kan helpen om de variabiliteit van glucose te voorkomen.
Onderzoekers hebben een verband gevonden tussen glucosevariabiliteit en complicaties van type 2 diabetes. Het lijkt erop dat betere dagelijkse controle van bloedglucose-excursies, vooral na de maaltijd, het risico op deze complicaties kan verminderen.
Probeer elke dag ongeveer dezelfde hoeveelheid koolhydraten tegelijkertijd te eten. Consistentie in uw maaltijdplan zal u helpen om een juiste insulinedosis te vinden en extreem hoge en lage bloedsuikers te verminderen.
Dit betekent niet dat je elke dag hetzelfde exacte voedsel moet eten, maar dezelfde hoeveelheid koolhydraten bij je maaltijden.
Als uw maaltijdplan bijvoorbeeld is ingesteld om 30 gram koolhydraten bij het ontbijt te hebben , volgt u dit:
- Dag één 30 gram koolhydraatontbijt: drie roerei-eiwitten met spinazie en avocado op twee sneetjes volkoren brood
- Dag twee voorbeeld 30g koolhydraatontbijt: Zes ons vetarme Griekse yoghurt met één en een kwart kopje aardbeien en een handjevol amandelen
> Bronnen:
> De American Diabetes Association. Hoe zit het met insuline.
> De American Diabetes Association. Insulinebasis.
> Nalysynk, L, Hernandez-Medina, M, Krishnarajah, G. Glycemische variabiliteit en complicaties bij patiënten met diabetes Mellitus: bewijs uit een systematische review van de literatuur.