De oorontsteking bij kinderen beheren
Kinderen met zwemmeroor (otitis externa) hebben een ontsteking in hun uitwendige gehoorgang. Het wordt meestal veroorzaakt door water dat de huid in het oor irriteert, dat vervolgens wordt geïnfecteerd met een bacterie, of meer zelden, een schimmel.
symptomen
Oorpijn is het meest voorkomende symptoom van zwemmer's oor. In tegenstelling tot de pijn van een middenoorontsteking ( otitis media ), die een verkoudheid zou kunnen veroorzaken, wordt de oorpijn van het zwemmeroor verergerd door te trekken aan het buitenoor van uw kind (de oorschelp.) Als u in het oor van uw kind kijkt, zal uw kinderarts waarschijnlijk zie een rode, gezwollen gehoorgang, met wat ontlading.
Het oor van de zwemmer verschilt van andere oorzaken van oorpijn doordat er meestal geen koorts is en de pijn kan worden veroorzaakt door aan het oor (de oorschelp) te trekken of door op het gebied vlak voor de gehoorgang te duwen.
Diagnose
De diagnose van het zwemmersoor wordt meestal gesteld wanneer een kind het klassieke symptoom heeft van pijn in het buitenoor, die wordt verergerd door het oor van het kind te trekken, en door het verschijnen van de gehoorgang wanneer het wordt gevisualiseerd met een otoscoop.
Het oor van de zwemmer kan worden verward met een middenoorontsteking, vooral wanneer uw kinderarts de oorwind van uw kind niet kan zien.
Oorzaken
Zwemmers oor ontwikkelt zich wanneer een bacterie, of soms een schimmel, de buitenste gehoorgang infecteert. Deze infecties worden gescheiden van het middenoor (de locatie van "oorinfecties") door het trommelvlies, zodat water het middenoor niet kan binnendringen en druppels die worden gebruikt om het oor van de zwemmer te behandelen bereiken het middenoor niet.
Zwemmer's oor wordt meestal veroorzaakt door een infectie met de Pseudomonas aeruginosa of Staphylococcus aureus- bacterie.
Infecties treden meestal op na zwemmen (de bacteriën leven in water en bodem) in een meer of een zwembad, en poelen die slecht worden onderhouden, verspreiden vaker het zwemmersoor. Behalve zwemmen, lopen kinderen gevaar om zwemmer aan het oor te krijgen als ze water in hun oren krijgen tijdens het baden of douchen.
behandelingen
Zodra uw kind zwemmer is, is het niet het moment om alcoholhoudende oordruppels te gebruiken, die vaak worden gebruikt om zwemmer's oor te voorkomen. Ze zullen waarschijnlijk verbranden en het oor van je kind nog erger maken. In plaats daarvan wordt het oor van de zwemmer meestal behandeld met antibiotische oordruppels, al dan niet met toegevoegde steroïden (sommige deskundigen denken dat dit de ontsteking kan verminderen en de symptomen sneller kan doen verdwijnen).
Vaak voorkomende oordruppels die worden gebruikt om het oor van de zwemmer te behandelen, zijn:
- Ciprodex *
- Cipro HC *
- Cortane-B *
- Domeboro Otic
- Floxin
- Vosol
- Vosol HC *
* Antibiotische oordruppels die een steroïde bevatten.
Hoewel duur, Floxin, Ciprodex en Cipro HC het meest worden voorgeschreven, omdat ze minder bijwerkingen hebben, kunnen ze slechts twee keer per dag worden gebruikt en kunnen ze een betere dekking bieden tegen de bacteriën die zwemmeroor veroorzaken. Orale antibiotica zijn zelden nodig om ongecompliceerde gevallen van zwemmer's oor te behandelen.
Voor milde gevallen van zwemmer's oor, kunt u uw kinderarts vragen of u eerst twee keer per dag een oplossing van halve kracht witte azijn-oordruppels (half water / halve witte azijn) kunt proberen - een gebruikelijke huismiddeling die sommige ouders proberen.
Pijnstillers , waaronder Tylenol (acetaminophen ) of ibuprofen (Motrin of Advil) kunnen ook worden gebruikt om de pijn van uw kind te verminderen totdat zijn oor druppels beginnen te werken.
Als er voldoende zwelling is, zodat oordruppels niet in het oor van uw kind kunnen komen, kan uw kinderarts een oorlel in zijn oor plaatsen. In deze procedure plaatst uw kinderarts een kleine strook steriel gaasachtig materiaal in de gehoorgang dat verzadigd is met een antibioticumoplossing. Dit doek valt meestal uit zichzelf wanneer de zwelling naar beneden gaat.
Hoe lang wordt het behandeld?
Er is niet echt een magisch aantal dagen waarvoor het oor van de zwemmer moet worden behandeld, hoewel meestal een week nodig is om de infectie te verwijderen. De meeste kinderartsen raden aan om de druppels ten minste twee tot drie dagen nadat de infectie is verdwenen voort te zetten.
Uw kinderarts kan u ook aanraden om uw kind gedurende deze periode uit het water te houden.
het voorkomen
Over het algemeen kun je het zwemmeroor voorkomen door water uit de oren van je kinderen te houden. Gelukkig betekent dat niet dat uw kinderen niet kunnen zwemmen en van het water kunnen genieten. Gebruik in plaats daarvan een zelfdrogend droogmiddel dat isopropylalcohol (ontsmettingsalcohol) bevat, zoals Auro-Dri of Swim Ear of een met azijnzuur en aluminiumacetaat (Star-Otic).
Als je wilt, kun je ook de oorpreventieoplossing voor je eigen gemaakte zwemmer maken door gelijke delen alcohol en witte azijn te mengen en in de oren van je kind te leggen nadat hij heeft gezwommen.
Hoewel sommige experts denken dat oordopjes irriterend zijn en tot zwemmeroor kunnen leiden, kun je ook water uit de oren van je kinderen houden door een barrière te gebruiken, zoals oordopjes, zoals Mack's AquaBlock-oordopjes of hun kussen Zachte siliconenoordopjes. Als uw kinderen moeite hebben hun oordopjes in te houden, overweeg dan ook om de hoofdband van de Aqua-Earband of Ear Band-It neopreen zwemmer te gebruiken.
Zwemmer's oor- en oorwas
Als je commercials op tv bekijkt, denk je waarschijnlijk dat om een goede ouder te zijn, je de oorsmeer uit de oren van je kinderen moet verwijderen, maar dit kan het risico op infecties op twee manieren vergroten. Oorsmeer lijkt een beschermende rol te spelen tegen de ontwikkeling van het oor van de zwemmer, dus u wilt geen agressieve was uit het oor van uw kind verwijderen. Als u de oren van uw kind reinigt met een applicator met een wattip, kunnen deze ook meer risico's voor het oor van de zwemmer met zich meebrengen, omdat kleine krassen en slijtage van de gehoorgang het risico op de infectie vergroten. Als uw kind routinematig veel oorsmeer ontwikkelt, laat zijn kinderarts dit regelmatig op kantoor verwijderen.
complicaties
Schimmelinfecties en niet-infectieuze aandoeningen, waaronder eczeem , psoriasis, seborrheic dermatitis en allergische contactdermatitis , kunnen ook otitis externa veroorzaken en moeten vermoed worden in chronische gevallen van zwemmersoren.
Kwaadaardige otitis externa is een zeldzame complicatie van zwemmeroor waarbij de infectie zich verspreidt in de huid rond het oor en in de botten van de schedel ( temporale osteomyelitis .) Dit is zeer ongebruikelijk en komt vaker voor bij kinderen met immuunsysteemaandoeningen .
bronnen:
Hajioff, D. en S. MacKeith. Otitis Externa. BMJ Klinisch bewijs . 2015. pii: 0510.
Kaushik, V., Malik, T. en S. Saeed. Interventies voor acute otitis externa. Cochrane-database met systematische overzichten . 2010. 20 (1): CD004740.
Rosenfeld, R., Schwartz, S., Cannon, C. et al. Leidraad klinische praktijk: acute otitis externa. Otolaryngologie - Hoofd- en halschirurgie . 2014. 150 (1 suppl): S1-S24.