Diagnose van een migraine met behulp van een Mnemonic of Screeningtest met drie items
U kunt zich afvragen hoe uw arts uw hoofdpijn zal diagnosticeren. U kunt zelfs wensen dat u de afspraak van uw arts kon maken, anticiperend op enkele van de vragen die ze zal stellen.
Laten we het hebben over twee eenvoudige tests, het POND-geheugensteuntje en de ID-migraine-vragenlijst die veel artsen gebruiken om een migraine te diagnosticeren.
Wat is de POUND Mnemonic?
Nadat uw arts een anamnese en lichamelijk onderzoek heeft uitgevoerd, voornamelijk om te evalueren of er hoofdpijn waarschuwingssignalen zijn, kan hij dit ezelsbruggetje gebruiken om te bepalen of u al dan niet last heeft van migraine versus een ander type hoofdpijn.
P : "Kloppen je hoofdpijn?" De "P" verwijst naar de pulserende kwaliteit van een migraine.
O : "Hoelang duren uw hoofdpijn?" De "O" verwijst naar de duur van iemands hoofdpijn, die ongeveer een dag is voor migraine, maar technisch gezien ergens tussen de 4 en 72 uur kan zijn.
U : "Zijn uw hoofdpijn aan één kant van uw hoofd?" De "U" verwijst naar de eenzijdige locatie van iemands hoofdpijn.
N : "Ervaar je misselijkheid en / of braken met je hoofdpijn?" De "N" verwijst naar de aanwezigheid van misselijkheid of braken samen met de hoofdpijn .
D : "Mis je werk of school vanwege je hoofdpijn?" De "D" verwijst naar de invaliderende intensiteit van de hoofdpijn.
De kans dat iemand een migraine heeft als hij 4 tot 5 van de bovenstaande symptomen meldt, is 92 procent. Als een persoon 3 van de 5 symptomen heeft, neemt de kans af tot 64 procent. Tot slot, als een persoon 0 tot 2 van de bovenstaande symptomen heeft, is de kans op migraine 17 procent.
De ID Migraine-vragenlijst
Deze screening test bestaat uit drie "ja" of "nee" vragen en richt zich op drie specifieke kenmerken van migraine:
- misselijkheid
- fotofobie (lichtgevoeligheid)
- hoofdpijn handicap
De drie vragen zijn:
- Heeft hoofdpijn de afgelopen drie maanden uw activiteiten gedurende een dag of langer beperkt?
- Ben je misselijk of ziek in je maag als je hoofdpijn hebt?
- Valt het licht je lastig als je hoofdpijn hebt?
Als u "ja" antwoordt op twee van de drie vragen, wordt de test als "positief" beschouwd voor een migraine.
Op basis van een studie in Neurologie diagnosticeerde een hoofdpijnspecialist in 93 procent van de gevallen waarin deze test positief was, ook een migraine op basis van criteria van de International Headache Society.
Een ander onderzoek naar hoofdpijn, waarbij meer dan 5000 patiënten uit verschillende klinieken werden geanalyseerd, vond dat de ID Migraine-test nuttiger was om een migraine uit te sluiten dan om er een te regeren. Het uitsluiten van een migraine (wat een negatieve test inhoudt) betekent dat je ja antwoordt op nul of een van de bovenstaande vragen.
Een woord van
Hoofdpijn is veelvoorkomende klachten en het kan lastig zijn om een migraine te onderscheiden van een andere hoofdpijnstoornis, zoals spanningshoofdpijn of hoofdpijn .
Hier zijn twee eenvoudige, snelle screeningstools die u als patiënt kunt voorstellen aan uw arts of zelfs kunt voltooien voordat u naar uw arts gaat, zodat u voorbereid bent op het bezoek. Op deze manier kunnen u en uw arts samen een juiste diagnose stellen en een effectief behandelplan uitvoeren.
> Bronnen:
> Neven G. Hijazze S, Van de Laar FA, Fahey T. Diagnostische nauwkeurigheid van > de ID Migraine >: een systematische review en meta-analyse. Hoofdpijn . 2011. Juli-aug; 51 (7): 1140-8.
> Ebell MH. Diagnose van migrainehoofdpijn. Am Fam-arts. 2006; 74 (12): 2087-2088.
> Gilmore B, Michael M.Treatment of acute migraine headache. Am Fam-arts. 1 februari 2011, 83 (3): 271-80.
> Lipton RB, Dodick D, Sadovsky R, Kolodner K, Endicott J, Hettiarachchi J, Harrison W. Een zelf-toegediende screener voor een migraine in de eerste lijn: de ID Migraine-validatiestudie. Neurologie. 2003 aug. 12; 61 (3): 375-82