Hoe kies je de juiste anticonceptie pil?
Met zoveel combinatie anticonceptiepillen beschikbaar, hoe weet u welke te gebruiken? De meeste zijn even effectief, dus de beste keuze voor u zal waarschijnlijk naar beneden komen, waardoor waarschijnlijk geen (of heel weinig) bijwerkingen optreden.
De arts die uw anticonceptiemiddel voorschrijft, is uw ultieme gids, maar het is altijd verstandig om zo goed mogelijk geïnformeerd te zijn over elke medicijn die u neemt, dus in deze gids voor het maken van een weloverwogen beslissing over welke anticonceptiepil het best bij u past, zult u vind een beoordeling van de verschillen tussen de soorten pillen, de mogelijke bijwerkingen van elk, en meer.
Een korte uitleg over het kiezen van een anticonceptiepil
Over het algemeen bevatten combinatie hormonale anticonceptiva een synthetisch oestrogeen (om het endometrium te stabiliseren en ongewenste spotting te verminderen) en een progestageen (vanwege de anticonceptie-effecten). Het kennen van de verschillen tussen de progestagenen en over oestrogene effecten, androgene effecten en progestationele selectiviteit kan u helpen bij het kiezen van een pil met minimale bijwerkingen.
Om kort uit te leggen hoe de combinatie van deze activiteiten bijwerkingen kan veroorzaken, laten we eens kijken naar een aantal specifieke anticonceptiepillen. Orale anticonceptiva die doorgaans hoge androgene effecten en een lage oestrogeenactiviteit hebben, hebben meer kans ongewenste haargroei en bijwerkingen van acne te veroorzaken. Bovendien kan een progestageen met hogere androgene effecten de neiging hebben om minder gevoelige borsten, opgeblazen gevoel en stemmingswisselingen te produceren.
Het is echter belangrijk om te onthouden dat de meerderheid van de vrouwen die een pil met deze combinatie gebruiken , uiteindelijk geen acne ontwikkelt; deze bijwerking is waarschijnlijker bij vrouwen die een neiging tot androgeniciteit hebben.
Geboortenbeperkende pillen die dit hoge androgene / lage oestrogene patroon bevatten, omvatten:
- Alesse
- Estrostep FE
- Levlen
- Loestrin 1.5 / 30
- Loestrin 1/20 Fe
- Ovral
Omdat er verschillende soorten progestagenen zijn, hebben ze elk een verschillende potentie in termen van progestationele, oestrogene en androgene effecten. Het resultaat van deze effecten is afhankelijk van de combinatie van het type en de niveaus van progestageen en oestrogeen.
Meestal kan de balans (of ratio) tussen het oestrogeen en progestageen in een pillenmerk een rol spelen bij de bijwerkingen die u ervaart. Elke vrouw kan anders reageren op deze componenten. Ook kan het type pil dat u misschien gebruikt monofasisch / bifasisch / trifasisch of een verlengde cyclus bepaalde bijwerkingen helpen verlichten. Houd daarom rekening met het volgende: algemene richtlijnen zijn mogelijk niet van toepassing op alle vrouwen.
Om een beetje meer technisch te zijn, om de totale combinatie van deze drie effecten te bepalen, moet een persoon de werkelijke dosis van deze drie componenten (effecten) maal de relatieve potentie van die component vermenigvuldigen om een anticonceptiepil merk te classificeren omdat het hoge androgene effecten heeft, omdat het oestrogeen dominant is of progestageen domineert. Gezien de complexiteit om dit zelf uit te zoeken, moet de beslissing over welke anticonceptiepil moet worden gebruikt, met uw zorgverlener worden besproken. U kunt deze informatie gebruiken om een gesprek met uw arts te beginnen over welk type pil het beste voor u is.
Het is ook belangrijk om de pillen die u momenteel gebruikt een eerlijke proef van ten minste twee tot drie maanden te geven. Als u van pilgebruik bent veranderd, moet u de nieuwe ook een proefperiode van twee tot drie maanden geven, omdat het vaak enkele maanden duurt voordat uw lichaam zich aanpast aan de nieuwe hormonen in uw anticonceptiepil.
Een anticonceptie pil kiezen door de bijwerkingen te minimaliseren
De volgende grafiek is een relatieve classificatie, dus het is mogelijk niet van toepassing op elke vrouw. Bij het kiezen van een combinatie anticonceptiepil, kunt u mogelijk bijwerkingen minimaliseren door over te schakelen naar (of in eerste instantie plukken) een pil merk gesuggereerd in de onderstaande grafiek op basis van welke neveneffect u probeert te verminderen of verlichten.
| Bijwerking (probleem) | Progestine / oestrogeen / androgene effecten | Probeer deze pillenmerken te gebruiken om de bijwerking te minimaliseren |
|---|---|---|
| Acne | hoger oestrogeen, lagere androgeen potentie | Demulen 1/50, Brevicon, Mircette, Modicon, Necon, Othro-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Yasmin |
| Doorbraakbloeding (spotting) | hoger oestrogeen, hogere progestageen potentie, lagere androgeen potentie | Demulen 1/50, Desogen, Ortho-Cept, Ovcon 50, Yasmin, Zovia 1 / 50E, Estrostep FE ** |
| Borstpijn | lagere oestrogeen, lagere progestageen potentie | Alesse, Levlite |
| Depressie | lagere progestageen potentie | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Othro-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora |
| Endometriose of endometriosepreventie | lager oestrogeen, hogere progestageen potentie, hogere androgeen potentie | Demulen 1/35, Levlen, Levora, Loestrin 1,5 / 30, Loestrin 1/20 Fe, LoOvral, Nordette, Zovia 1 / 35E (gebruikt hetzij continu zonder dagen placebo-pillen of met slechts 4 dagen placebo-pillen ter preventie) |
| Hoofdpijn (geen menstruatie-migraine) | lagere oestrogeen, lagere progestageen potentie | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Othro-TriCyclen , Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora |
| Humeurigheid of prikkelbaarheid | lagere progestageen potentie | Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz , Beyaz (of een pil met minder oestrogeen dan momenteel aan) |
| Ernstige menstruatiekrampen | hogere progestageen potentie | Demulen 1/35, Demulen 1/50, Desogen, Mircette, Loestrin 1,5 / 30, Ortho-Cept, Yasmin, Zovia 1 / 35E, Zovia 1 / 50E |
| Gewichtstoename | lagere oestrogeen, lagere progestageen potentie | Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (of een pil met minder oestrogeen dan momenteel aan) |
Estrostep FE bevat de progestageen norethistronacetaat (deze progestine heeft doorgaans een hogere androgeen potentie). Hoewel Estrostep FE dus meer een hoog androgeen / laag oestrogeenpatroon volgt, is dit merk een driefasepil die eigenlijk is ontworpen om doorbraakbloedingen te voorkomen en tegelijkertijd de blootstelling aan hormonen zo laag mogelijk te houden. Estrostep FE is een goed voorbeeld waarom de informatie in deze grafiek meer moet worden gezien als algemene richtlijnen en niet altijd van de ene vrouw naar de andere.
Een woord van
Vergeet niet dat elke vrouw anders zou kunnen reageren op specifieke anticonceptiemethoden, dus deze informatie is bedoeld als algemeen overzicht. Het is ook belangrijk om erop te wijzen dat de belangrijkste reden om hormonale anticonceptie te gebruiken, is voor anticonceptie (om een onbedoelde zwangerschap te voorkomen). Het overwegen van potentiële niet-positieve voordelen van anticonceptie en ongewenste neveneffecten, kan deel uitmaken van de discussie die u met uw arts hebt wanneer u wilt bepalen welke hormonale methode het meest geschikt voor u is.
Bron:
Jelovsek, R. Welke orale anticonceptiepil is het beste voor mij?