Wat kan bloed in de urine veroorzaken?
Hematurie betekent dat er bloed in de urine zit. Normaal gesproken zou er geen bloed in de urine moeten zitten, dus het is een bevinding die uw arts ertoe zal aanzetten om de bron te vinden en te behandelen.
Er zijn twee categorieën van hematurie. Als u bloed in de urine ziet, wordt dit de grove hematurie, macroscopische hematurie of open bloed in de urine genoemd. Dit is altijd een reden tot bezorgdheid en moet aan uw arts worden gemeld.
Als bloed alleen wordt gedetecteerd met een urinetest maar niet zichtbaar, is het microscopische hematurie. Beide soorten hematurie hebben verschillende oorzaken.
Symptomen van hematurie
U vermoedt hematurie als u ziet dat uw urine strepen in bloed of bloedstolsels vertoont. Maar u kunt ook opmerken dat uw urine van kleur is veranderd en rood, roze of een cola-bruine kleur heeft. Het vergt slechts een kleine hoeveelheid bloed om deze kleurveranderingen aan te brengen. Vaak heb je geen pijn, maar je hebt wel last van blaas- of urethrapijn of andere symptomen van een urineweginfectie, wat een veelvoorkomende oorzaak van hematurie is.
Wanneer moet u contact opnemen met uw arts?
Neem altijd contact op met uw zorgteam als u denkt dat u bloed in uw urine heeft. Hoewel sommige oorzaken minder ernstig zijn dan andere, is het een symptoom dat moet worden opgevolgd.
Oorzaken van hematurie bij leukemie en lymfoom
Bij patiënten met leukemie of lymfoom zijn er veel mogelijke oorzaken van hematurie:
- Urineweginfecties van bacteriën of virussen. Mogelijk hebt u een infectie in de nier, blaas, urethra of prostaat. Dit kan een gevolg zijn van de onderdrukking van het immuunsysteem veroorzaakt door de behandeling. Je lichaam kan bacteriën ook niet verwijderen.
- Laag aantal bloedplaatjes (trombocytopenie) als gevolg van uw toestand of als gevolg van de behandeling. Bloedplaatjes steken microscopische bloedende plekken in het lichaam aan en wanneer ze laag zijn, kunnen ze hun werk niet doen en kan er wat bloed in de urine ontsnappen.
- Irritatie van de binnenkant van de blaas door chemotherapie of bestraling. Ontsteking veroorzaakt het doorsijpelen van bloedcellen in de urine.
- Bepaalde medicijnen, waaronder aspirine , verminderen het vermogen van bloedplaatjes om gaten in de bloedvaten, antibiotica en bloedverdunners aan te brengen.
- Seksuele activiteit of intense oefening
- Vergrote prostaat
- Urinestenen
- Kanker van de nier of blaas
- Menstruatie, vaginale bloedingen of aambeien kunnen het urinemonster met bloedcellen besmetten. Dit zou een vals positief resultaat zijn omdat het bloed niet echt in de urine zit.
Hoe Hematuria wordt gedetecteerd
Hematurie wordt gediagnosticeerd met behulp van een urine-analyse , waarbij je leegt in een steriele cup. Als u niet kunt plassen, kunt u de urine laten opzuigen via een katheter.
Een eenvoudige chemische peilstok wordt gebruikt om eventuele problemen te controleren en deze bevat een indicator voor de aanwezigheid van bloed. Het monster kan worden gecentrifugeerd en onder de microscoop worden gecontroleerd, op zoek naar rode en witte bloedcellen, bacteriën en kristallen. U zult zien dat bloed wordt gerapporteerd over de resultaten van het laboratorium en als het microscopisch onderzoek is voltooid, zou u RBC hebben gemeld. Normaal zijn deze negatief of "none seen."
Als er bloed wordt gedetecteerd, kan uw arts verdere tests zoals een urinecultuur bestellen of bloed afnemen voor een volledige bloedtelling.
U kunt een herhaalde urine-analyse ondergaan om te zien of het resultaat wordt herhaald voordat uw arts er verder naar kijkt. Een ding dat een vals positief of een vals negatief kan veroorzaken met de peilstok is vitamine C. Of, uw monster is mogelijk besmet met bloed uit de menstruatie of aambeien.
Afhankelijk van uw lichamelijk onderzoek en de geschiedenis kan een bevinding van hematurie leiden tot een biopsie-, cystoscopie- of nierbeeldvormingstest.
Behandeling van hematurie
Hoe hematurie wordt behandeld, hangt af van de oorzaak. Bespreek dit met uw arts.
Uitspraak: Heem-a-tur-ee-a
Alternatieve spelling: hematurie
> Bronnen:
> Hematurie (bloed in de urine) Nationaal instituut voor diabetes en spijsvertering en nieraandoeningen, > april, > 2012.
> Pham A, Steinberg A, Kwok B, et al. Precursor T-cel acute lymfoblastaire leukemie / lymfoom met zeldzame presentatie in de urineblaas. Hematologierapporten . 2011; 3 (2): E18.
> Urinalyse, LabTestsOnline, American Association for Clinical Chemistry, 4 november 2015.