Transcutane elektrische neuromusculaire stimulatie, oftewel TENS , is een vorm van elektrische stimulatie die al jaren wordt gebruikt als fysiotherapeutische methode om patiënten te helpen pijn te beheersen.
Als u pijn heeft die uw normale functionele mobiliteit beperkt, kan uw arts u doorverwijzen naar een fysiotherapeut om de pijn te helpen verminderen. Mogelijk wordt u gevraagd om oefeningen uit te voeren of uw houding aan te passen om uw conditie te verbeteren.
Je fysiotherapeut kan ook een verscheidenheid aan fysieke middelen of modaliteiten gebruiken, zoals elektrische stimulatie , echografie of warmte en ijs om je pijn onder controle te houden. Hoewel deze behandelingen vaak worden gebruikt in de therapie, is er een vraag wat betreft hun effectiviteit bij het helpen verminderen of elimineren van pijn.
Hoe wordt TENS op het lichaam toegepast?
Een TENS-eenheid is een klein handheld-apparaat. Er zijn meestal twee aansluitdraden die op het apparaat worden aangesloten, en twee kleine elektroden aan het einde van elke geleidingsdraad. De elektroden zijn kleefstof, zodat ze aan je huid kunnen kleven.
Om een TENS-eenheid te gebruiken, moet u de zelfklevende elektroden op uw huid plaatsen. Meestal bevindt de plaatsing van de elektroden zich direct boven of nabij de plaats van uw pijn. Vraag je fysiotherapeut waar de elektroden op je lichaam worden geplaatst.
Nadat de elektroden zich aan uw huid hebben gehecht, kunt u de TENS-eenheid inschakelen en de intensiteit van de elektrische pulsen aanpassen aan uw behoeften.
Nogmaals, er is advies van je fysiotherapeut nodig om ervoor te zorgen dat je je TENS-eenheid op de juiste intensiteit instelt voor jouw specifieke situatie.
Hoe werkt TENS?
Er zijn twee theorieën die beschrijven hoe TENS helpt pijn in je lichaam te moduleren: de poorttheorie en de opiaattheorie.
The Gate Theory .
Pijn signalen van je lichaam naar je hersenen reizen langs specifieke zenuwen. Je brein verwerkt deze signalen en formuleert vervolgens het idee dat iets pijn doet; je voelt dan pijn.
Stel je voor dat deze signalen door een poort moeten gaan om bij de hersenen te komen en dat deze poort slechts één signaal tegelijk doorlaat. Er wordt getheoretiseerd dat je de tintelende sensatie van TENS kunt gebruiken om door de poort te gaan in plaats van het pijnlijke signaal van je lichaam; dit helpt de pijn die je voelt te verminderen of weg te nemen.
The Opiate Theory . Een andere theorie is dat tijdens het gebruik van TENS chemicaliën in het lichaam vrijkomen die je helpen je goed te voelen. Deze zijn vergelijkbaar met de chemicaliën die vrijkomen bij lichaamsbeweging, zoals endorfines, die je de goede gevoelens geven die gepaard gaan met lichamelijke activiteit. Het gebruik van TENS op je lichaam helpt je om je goed te voelen en de pijn die je voelt wordt verminderd of geëlimineerd.
Het onderzoek achter TENS
Er zijn veel onderzoeken gepubliceerd over het gebruik van TENS voor specifieke diagnoses. Van fibromyalgie tot kniepijn, als je een TENS-onderzoek zoekt, zul je er waarschijnlijk een vinden. Veel studies wijzen op positieve pijnverlichting bij het gebruik van TENS, hoewel andere met TENS weinig positief effect hebben.
In 2001 werden evidence-based richtlijnen voor de praktijk voor nekpijn, lage rugpijn, schouderpijn en kniepijn gepubliceerd in het Physical Therapy Journal . Deze studies onderzochten de effectiviteit van interventies die vaak worden gebruikt in fysiotherapie voor specifieke aandoeningen.
In deze artikelen ontving TENS een graad C (geen voordeel gevonden) voor de behandeling van lage rugpijn, nekpijn en postoperatieve kniepijn. Er waren onvoldoende gegevens beschikbaar om een beslissing te nemen over het gebruik van TENS voor schouderpijn . Voor kniepijn ontving TENS alleen een graad van A (gunstig) voor de behandeling van osteoartritis bij de knie.
Is TENS geschikt voor jou?
Alleen omdat veel onderzoeken naar TENS aantonen dat het waarschijnlijk niet de meest effectieve behandeling is om u te helpen pijn te verminderen of te elimineren, moet u het niet helemaal afzweren. Sommige mensen vinden het heel leuk om TENS te gebruiken, en veel mensen vinden dat het helpt om hun pijn te beheersen.
Het is belangrijk om te onthouden dat als u naar fysiotherapie gaat en TENS wordt gebruikt, dit niet de enige behandeling voor uw aandoening zou moeten zijn. Het meeste bewijs geeft aan dat u actief betrokken moet zijn bij uw zorg en dat oefenen uw belangrijkste hulpmiddel is bij het behandelen van vele aandoeningen.
De beste manier van handelen is om met uw arts en fysiotherapeut te spreken om de optimale manier te vinden om uw pijn te beheersen, zodat u weer snel weer normaal kunt functioneren en kunt functioneren.