Wat is een neurochirurg?
Een neurochirurg is een gecertificeerde MD die gespecialiseerd is in het voorkomen, diagnosticeren en behandelen van problemen met betrekking tot het zenuwstelsel. Dit omvat de hersenen, het ruggenmerg, de wervelkolom en ook het perifere zenuwstelsel. Hiervan zijn de wervelkolom en het ruggenmerg het meest zorgwekkend voor mensen met nek- of rugpijn.
Zoals de titel suggereert, betekent het bezoeken van een neurochirurg meestal een operatie omdat er een behandeling op tafel ligt. Sommige wervelkolomaandoeningen die door neurochirurgen worden behandeld, omvatten (maar zijn niet beperkt tot) schijfvervanging, cauda-equinasyndroom, scoliose, spinale bifida, ruggenmergletsel, spinale infecties, cysten , tumoren en meer. Dat gezegd hebbende, kunnen orthopedisch chirurgen op enkele van dezelfde aandoeningen opereren als neurochirurgen. Een goed voorbeeld hiervan is spinale fusie voor degeneratieve schijfaandoeningen of scoliose.
Gerelateerd: 5 Gewone Scoliose behandelingen in de VS.
Een neurochirurg is geen neuroloog. Neurologen zijn een beetje zoals een internist, behalve dat hun beoefening beperkt is tot het zenuwstelsel.
Instrumenten van de neurochirurg zijn bottransplantaties en spinale instrumentatie, bijvoorbeeld platen, schroeven, staven en kooien.
Related: Pinched Nerves - What They are, and What They Are not
Aan de slag met een neurochirurg - bent u op de juiste plaats?
Over het algemeen ga je niet naar een neurochirurg vanwege pijn in de wervelkolom (of om andere redenen). In plaats daarvan zou je eerst naar je huisarts gaan en, als je na je onderzoek een medische geschiedenis hebt gehad en eventueel hebt besteld en het beoordelen van diagnostische tests, zij vindt dat een bezoek aan een specialist in orde is, zij zal u een verwijzing sturen.
Het probleem is dat niet alle eerstelijnsartsen zich scherp bewust zijn van de criteria voor een succesvolle verwijzing.
Deis en Findaly in hun studie, "Geschiktheid van lumbale wervelkolom verwijzingen naar een neurochirurgische dienst," die werd gepubliceerd in de november 2010 editie van de Canadian Journal of Neurological Science herzien verwijzingen naar 10 neurochirurgen aan de Universiteit van Alberta om de twee maanden gedurende zes maanden .
Het doel van de beoordelingen was om te bepalen hoe effectief de verwijzingen waren. In deze studie werden verwijzingen onderverdeeld in een van de drie groepen: Geschikt, onzeker en ongepast.
Geschiktheid werd gedefinieerd wanneer beenpijn de belangrijkste klacht was, een lichamelijk onderzoek het bewijs leverde van een neurologisch tekort, of diagnostische tests (CT-scan en / of MRI) positief waren voor de compressie van de zenuwwortel.
De onderzoekers ontdekten dat van de 303 geregistreerde records slechts 26% (dwz 80 patiënten) naar de neurochirurg waren verwezen. De auteurs concluderen dat artsen in de eerstelijns gezondheidszorg en andere eerstelijnsbeoefenaars die patiënten met nek- of rugklachten zien, beter moeten worden geïnformeerd over wat tot een passende verwijzing leidt.
Gerelateerd: Cauda Equina laten diagnosticeren
Wat betekent dit voor jou? Dat misschien als uw arts niet weet wat u moet doen nadat u de eerste afspraken hebt gehad (of dat, als u gezien uw symptomen en pijnniveaus gewoon extra wilt weten dat ze u naar rechts leidt plaats) zou je kunnen overwegen de bovengenoemde studie te noemen, en de drie criteria voor haar.
bronnen:
Voorwaarden en behandelingen. AANS website, Patiënteninformatiepagina. Betreden februari 2016.
Deis N., Findlay, J., Geschiktheid van lumbale wervelkolom verwijzingen naar een neurochirurgische dienst. Kan J Neurol Sci. Nov 2010. Toegang tot januari 2016.
Willems, P. Besluitvorming bij chirurgische behandeling van chronische lage rugpijn: de uitvoering van prognostische tests om patiënten te selecteren voor lumbale spinale fusie. Acta Orthop Suppl. Februari 2013. Toegang tot febr 2016.