Hantavirus: een reden om muizen buiten je huis te houden

Hoe te beschermen tegen dit virus

Muizenkeutels zijn grof. Als je op sommige plaatsen woont (zoals het zuidwesten van de VS), kunnen ze meer dan gemeen zijn. Ze kunnen leiden tot een gevaarlijk virus dat hantavirus wordt genoemd. Deze infectie wordt verspreid door knaagdieren, vooral hun uitwerpselen. En hoewel het contracteren van het virus serieus kan zijn, kunt u een paar eenvoudige stappen nemen om uw risico te verminderen.

Wat is Hantavirus?

Het is een virus dat, in zijn ergste vorm, het moeilijk maakt om te ademen.

Het kan een ziekte worden die het hantavirus pulmonaire syndroom wordt genoemd. Hantavirussen maken deel uit van de bunyavirus-familie van virussen. Alle andere virussen in deze familie worden verspreid door geleedpotigen (zoals insecten), behalve de hantavirussen. Dit zijn RNA-virussen.

De meeste mensen die hantavirus krijgen worden moe, hebben koorts en ervaren spierpijn. De spieren die het meest pijn hebben, zijn de grote spieren, waaronder de dijen, heupen, rug en soms schouders.

Sommigen die ziek worden, kunnen ook last krijgen van hoofdpijn, koude rillingen en duizeligheid, evenals misselijkheid, braken, diarree en / of buikpijn. Ongeveer de helft die zieker wordt, heeft deze symptomen.

Sommigen gaan door met het ontwikkelen van ernstiger symptomen. Dit gebeurt ongeveer 4 tot 10 dagen nadat de eerste symptomen zijn begonnen. De ernstige symptomen zijn ademhalingsmoeilijkheden en hoesten. Op dit punt kunnen de longen zich vullen met vloeistof waardoor het moeilijk wordt voor patiënten om te ademen.

Het duurt waarschijnlijk één tot acht weken om te worden blootgesteld aan knaagdieren (of hun uitwerpselen) om ziek te worden.

Hoeveel mensen worden getroffen door Hantavirus?

Van degenen die het Hantavirus Long Syndroom ontwikkelen, sterft ongeveer 3 tot 4 op de 10 mensen (dat is 36 tot 38 procent van de mensen).

Er zijn echter niet veel mensen die HPS hebben ontwikkeld.

Het is een zeldzame ziekte. Van 1993 tot het begin van 2016 zijn er slechts 659 gevallen geïdentificeerd in de VS Vóór 1993 werd de ziekte niet formeel erkend (hoewel de gevallen achteraf zijn geïdentificeerd, wat het totaal op 690 brengt).

Hoe krijg je Hantavirus?

Je krijgt hantavirus van knaagdieren. Muizen en ratten met het virus worden niet ziek. Ze kunnen rondrennen en het virus afschudden via hun urine en uitwerpselen. Het virus kan zich ook verspreiden via hun speeksel, wat betekent dat alles waar ze op knagen om te eten of te broeden, het virus kan dragen. In de omgeving kan het virus enkele dagen aanhouden in het drogen van uitwerpselen, urine en speeksel.

Er zijn veel manieren waarop we in contact kunnen komen met uitwerpselen van muizen, urine en speeksel zonder het te weten. Blootstelling kan zijn:

• Airborne: urine, uitwerpselen, speekseldeeltjes werden de lucht in gesmeten
• Direct contact: aanraken van urine, uitwerpselen, speeksel
• Een beet van een geïnfecteerde muis of rat

Dit kan zijn van het opruimen van een opslagruimte waar muizen of ratten een nest uit tijdschriften hebben gemaakt. Het kan zijn van wandelen in een gebied en kamperen in een gebied dat is geteisterd. Het kan zijn van het opruimen van een bank, waar muizen zich hebben ingegraven in kussens. Het kan gaan van het vegen en het opsturen van uitwerpselen en andere deeltjes in de lucht, die vervolgens kunnen worden ingeademd.

Het kan ook gaan om het schoonmaken van een zomercabine na een lange winter, wanneer alleen muizen voor die tijd binnen zijn geweest.

Met andere woorden, er zijn vele, vele manieren om in contact te komen met stukjes materiaal besmet door geïnfecteerde knaagdieren, als knaagdieren zijn geïnfecteerd.

Waar is Hantavirus gevonden?

Gelukkig hebben de meeste plaatsen geen geïnfecteerde muizen of ratten. Hantavirus is het vaakst gevonden in het gebied Four Corners van de Verenigde Staten. Dit omvat Arizona, New Mexico, Colorado en Utah, evenals de Navajo- en Hopi-landen in het gebied.

Zeldzamer gevallen zijn opgetreden in andere nabijgelegen staten: Californië (inclusief Yosemite National Park), Washington, Texas, Montana, Idaho, Kansas, South Dakota, North Dakota en Oregon.

Virussen gerelateerd aan Hantavirus

Er zijn gevallen geweest van vergelijkbare hantavirussen in andere Amerikaanse staten. In Louisiana is er het Bayou-virus dat wordt gedragen door de rijstrat. In Florida is er het Black Creek Canal-virus. In New York was er sprake van een virus dat nu het New York-1-virus wordt genoemd. De ziekten veroorzaakt door deze gelijkaardige virussen zijn niet altijd hetzelfde, maar er zijn overeenkomsten.

Anderen zijn ziek geworden met verwante hantavirussen in Argentinië, Brazilië, Canada, Paraguay en Uraguay.

Er zijn andere, meer verwante gerelateerde hantavirussen in Europa en Azië die een zorgelijke, maar verschillende ziekte veroorzaken: hemorragische koorts met het syndroom van de nier (HFRS). Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door het Puumala-virus (PUUV) dat vooral in Finland en Zweden voorkomt, en door beboste gebieden in België, Duitsland en Nederland en verspreid door de woelmuizen. Het kan ook worden veroorzaakt door het Tula-virus (TULV), het Hantaan-virus (HTNV) en het Seoul-virus (SEOV).

Welke knaagdieren zijn gevaarlijk?

Zelfs in staten en landen waar er een Hantavirus is, zullen niet alle muizen en ratten besmet zijn. Alleen bepaalde soorten kunnen het Hantavirus dragen en specifieke virussen zijn specifiek voor specifieke knaagdieren. Deze knaagdieren worden meestal alleen in bepaalde omgevingen aangetroffen.

Er zijn verschillende soorten muizen en ratten die het virus kunnen verspreiden. Verschillende knaagdieren verspreiden verschillende stammen van hantavirus.

• De hertenmuis kan het virus verspreiden (Sin Nombre SNV-stam). Ze leven in bossen in Noord-Amerika, maar kunnen ook in woestijngebieden en in huizen en steden zijn.
• De katoenen rat kan het virus verspreiden (stam Black Creek Canal virus BCCV). Ze wonen in het zuidoosten van de VS en in Midden- en Zuid-Amerika. Ze leven in begroeiing (struiken en hoge grassen). Ze kunnen ook in steden komen als de omstandigheden goed zijn.
• De rijstrat is een kleinere rat die een andere soort, het Bayou-virus, verspreidt. Het is ook in het zuidoosten van de VS en Midden-Amerika. Het leeft in moerasgebieden en kan zwemmen.
• De witvoetmuis lijkt veel op een hertemuis, maar heeft een ander virus (New York-virus NYV). Het ligt in het oostelijke deel van de VS, van het zuidelijke deel van New England tot de Mid-Atlantische staten (NY en NJ) tot in de zuidelijke staten. Het kan ook worden gevonden in het Midwesten en het Westen van de VS, evenals in Mexico. Het leeft bij voorkeur in bosrijke of bossige gebieden maar kan ook in andere delen leven.

Er zijn waarschijnlijk andere ratten en muizen met een Hantavirus die tot HPS kunnen leiden, maar die niet zijn gevonden. Er zijn beslist andere virussen die soortgelijke virussen bevatten die een andere Hantavirus-aandoening veroorzaken: HFRS (hemorrhagische koorts met renaal syndroom).

Hoe blijf je veilig?

Hoewel er veel manieren zijn om te worden blootgesteld, onthoud dat hantavirus zeldzaam is. Bovendien zijn er veel stappen die u kunt nemen om veilig te blijven.

Vermijd allereerst knaagdieren, uitwerpselen, urine en alles wat ze hebben kunnen kauwen of hebben gegeten. Vermijd ook plaatsen die ze zijn: achtergelaten hutten, ongebruikte opslagruimten, bekende aangetaste gebieden, schuren of andere gebieden. Bewaar voedsel in knaagdierbestendige containers of in de koelkast of vriezer. Zorg ervoor dat eventuele gaten in de muren of vloeren waar knaagdieren kunnen binnendringen, worden afgesloten.

Met andere woorden, maak het moeilijk voor muizen of ratten om in waar je woont te komen en maak het onwaarschijnlijk dat ze willen blijven. Dit geldt voor waar je gaat kamperen en waar je werkt.

Ten tweede, wees voorzichtig met het schoonmaken, als knaagdieren aanwezig kunnen zijn. Basisrichtlijnen zijn onder meer:

1. Niet vegen, stofzuigen of hogedrukspuiten, urine, nesten of andere mogelijk besmette materialen. Dit kan besmet materiaal in de lucht gooien, die kan worden ingeademd.
2. Vermijd binnenshuis, indien mogelijk, niets. Het is beter om apparatuur of iets anders buiten te reinigen. Het UV-licht en de frisse lucht van zonlicht kunnen het risico op het virus verminderen.
3. Het is het beste om uitwerpselen, urine en ander besmet materiaal grondig nat te maken met een ontsmettingsmiddel zoals een chlooroplossing of Lysol.
4. Het gebruik van rubber-, latex-, vinyl- of nitrilhandschoenen en het wassen van uw handen met water en zeep kan u helpen het beste te beschermen.

Velen die ziek werden, hadden blootstelling aan ratten- of muizenuitwerpselen, maar niet allemaal wisten dat ze in contact komen met knaagdieren of hun uitwerpselen. Wees voorzichtig als u zich in een gebied bevindt met muizen of uitwerpselen. Als u mogelijk wordt blootgesteld aan infectieus materiaal, moet u zich houden aan de richtlijnen die zijn verstrekt door de CDC in de VS , de Canadese regering en het Amerikaanse leger .

Kun je Hantavirus van iemand krijgen?

Overdracht van Hantavirus is in de VS niet van de ene naar de andere persoon waargenomen. Van een gerelateerd Hantavirus, het Andes Hantavirus, is aangetoond dat het zich verspreidt in gezondheidswerkers in Chili en Argentinië, maar zelden.

Hoe wordt Hantavirus behandeld?

Patiënten worden vaak behandeld zonder eerst te weten welke ziekte ze hebben. Er kunnen vertragingen optreden in de diagnose, vooral als dit niet wordt vermoed. Patiënten kunnen worden behandeld met antibiotica voor andere infecties, zoals leptospirose, die een vergelijkbare ziekte kunnen veroorzaken en ook door knaagdieren worden verspreid. Hantavirus is echter een virus en reageert niet op antibiotica.

Hoe weet je of je een Hantavirus hebt?

Medische professionals in getroffen gebieden kunnen Hantavirus verdenken als iemand bepaalde tekenen en symptomen heeft. Beïnvloede patiënten hebben gewoonlijk koorts en een plotseling begin van problemen met ademhalen. Ze hadden aanvankelijk koorts, koude rillingen, spierpijn, hoofdpijn en GI van streek. De ziekte ontwikkelt zich dan snel; een jonge gezonde persoon kan binnen 2-3 dagen na het zoeken naar medische hulp zuurstof nodig hebben. De ziekte kan ernstige longproblemen veroorzaken die zuurstof vereisen en waarvan kan worden gezien dat ze beide longen op X-Ray (of op het onderzoek) beïnvloeden.

Labs kunnen "hemoconcentratie" (een stijging van de rode bloedcellen, het tegenovergestelde van anemie , die kan optreden wanneer iemand uitgedroogd is) vertonen. Labs kunnen ook een hoog aantal witte bloedcellen (neutrofielen) en lage bloedplaatjes ( trombocytopenie ) vertonen. scheiden deze infectie van anderen voor artsen.

De ziekte kan, indien vermoed, worden bevestigd door laboratoriumtests. Er zijn antilichaamtests (IgM of stijgende IgG-titers) en een PCR-test. Laboratoriumtesten zijn meestal niet beschikbaar in de meeste ziekenhuizen. Het moet naar een referentielaboratorium worden gestuurd.

De geschiedenis van Hantavirus

In 1993 verraste een uitbraak van een virus dat bekend werd als "Sin Nombre" ("zonder naam") opeens bewoners en gezondheidswerkers in het zuidwesten van de VS. Jonge gezonde volwassenen werden plotseling ziek, niet in staat om te ademen en er kon geen diagnose worden gesteld gevonden.

Van april tot mei 1993 werden er 24 gevallen geïdentificeerd. Twaalf van deze mensen stierven.

Uiteindelijk werd de diagnose gesteld en bleek deze te wijten te zijn aan een type virus dat een hantavirus wordt genoemd. Andere soorten hantavirussen waren eerder elders geïdentificeerd, zoals in Korea, maar dit was een nieuwe soort (Sin Nombre Virus) in de bekende soort hantavirussen. Het syndroom werd bekend als hantavirus pulmonair syndroom.

Interessant genoeg was het virus niet nieuw. Het was pas de eerste keer dat de grotere medische gemeenschap deze ziekte herkende. Terugkijkend op oude monsters in het gebied bleek dat er mensen waren overleden zonder dat een diagnose Hantavirus had gehad. Het vroegste geval geïdentificeerd door het testen van opgeslagen monsters was van 1959 in een 38-jarige man uit Utah.

Zelfs eerdere herkenning van de ziekte komt van Navajos in de Four Corner Region. Navajo medische praktijken herkenden een vergelijkbare ziekte geassocieerd met muizen, blijkbaar vele jaren eerder.

Simpel gezegd, deze uitbraak vond plaats omdat er meer muizen waren. Dit had veel te maken met het klimaat. Er was al een aantal jaren sprake van droogte. Muizen en hun roofdieren daalden in aantal. Zware sneeuw en regen kwamen toen. De muizen namen in aantal toe en meer muizen kwamen in contact met mensen.

Bovendien werden in de zomer en herfst van 2012 tien gevallen bevestigd in degenen die onlangs Yosemite Park hadden bezocht.

> Bronnen:

> Castillo C. Prevalentie van antilichamen tegen Hantavirus onder gezins- en gezondheidswerkers Contactpersonen van personen met hantavirus Cardiopulmonaal syndroom: gebrek aan bewijs voor nosocomiale overdracht van het Andes-virus aan gezondheidswerkers in Chili. Am J Trop Med Hyg. 2004; 70 (3): 302-4.

> CDC. Hantavirus. http://www.cdc.gov/hantavirus/

> Wells RM, Young J, Williams RJ, et al. Hantavirus Transmissie in de Verenigde Staten. Opkomende infectie Dis. 1997; 3 (3): 361-5.