Intrigerende enquêteresultaten voor een zeer pijnlijke hoofdpijnstoornis
De beste manier om iets over een ziekte te leren, is luisteren naar de persoon die eraan lijdt. Dat is de reden waarom enquêtestudies - vooral grote - behoorlijk informatief kunnen zijn.
In Headache publiceerden onderzoekers Rozen en Fishman resultaten van een groot onderzoek met meer dan duizend mensen met clusterhoofdpijn - waarvan er iets meer dan een half miljoen mensen in de Verenigde Staten zijn.
Hier is een nadere blik op deze fascinerende enquête:
De enquête magere
De enquête bestond uit 187 meerkeuzevragen en is ontworpen door de Amerikaanse organisatie voor het begrip van clusterhoofdpijn, of US OUCH, waarvan veel leden lijden aan clusterhoofdpijn. De enquête werd op internet gepromoot op verschillende clusterhoofdpijngerelateerde websites. Alleen mensen die door een neuroloog de diagnose clusterhoofdpijn kregen, mochten de vragenlijst invullen.
In totaal voltooiden 1134 mensen met clusterhoofdpijn het onderzoek - 72 procent was mannelijk en 28 procent was vrouw. Elke staat was vertegenwoordigd in de enquête.
Diagnose
Het duurde 5 of meer jaren om een correcte diagnose van clusterhoofdpijn te ontvangen, volgens 42 procent van de respondenten. Andere onjuiste diagnoses omvatten sinusitis , migraine , allergieën of tandgerelateerde problemen.
Geschiedenis van Prior Head Trauma
Achttien procent van de respondenten in het onderzoek merkte op dat ze een voorgeschiedenis hadden van hoofdtrauma.
Familiegeschiedenis
82% van de respondenten zei dat ze geen familiegeschiedenis van clusterhoofdpijn hadden, maar de helft van de respondenten rapporteerde wel een familiegeschiedenis van migraine - dit doet je je afvragen of er een genetische link is tussen migraine en clusterhoofdpijn en / of patiënten hebben een verkeerde diagnose gesteld (vastgesteld met migraine wanneer ze echt clusterhoofdpijn hebben)
Anderen Ziekten
Een kwart van de respondenten had een voorgeschiedenis van depressie en 14 procent meldde een geschiedenis van slaapapneu .
aura
Eenentwintig procent van de respondenten van de enquête meldde een aurageschiedenis vóór een clusterhoofdpijnaanval, waarvan de meerderheid minder dan 25 minuten duurde. Bijna 100 procent meldde agitatie met hun hoofdpijn - bezig met activiteiten als pacing of heen en weer schommelen, het raken van hun eigen hoofd of het slaan van de muur.
Kwaliteit van pijn
Bijna 85 procent van de respondenten gaf aan dat hun pijn in de clusterhoofdpijn scherp was, en bijna de helft meldde dat hun clusterhoofdpijn ook kloppend of drukachtig kon zijn.
Locatie van pijn
De meerderheid merkte op dat de locatie van hun hoofdpijn achter hun ogen lag. Anderen meldden de boventanden, kaak, oor en schouder. Van de respondenten rapporteerde 49 procent pijn aan de rechterkant van hun hoofd terwijl 44 procent pijn aan de linkerkant meldde. Volgens de auteurs van deze enquête is de reden voor deze discrepantie onduidelijk, maar een rechtse overheersing voor clusteraanvallen is aangetoond in andere onderzoeken. Slechts 3 procent meldde aanvallen aan beide kanten van hun hoofd.
Roken
Drieënzeventig procent had een actueel of voorafgaand gebruik van tabak - roken van sigaretten of pruimtabak.
Interessant is dat 8 procent van de respondenten meldde dat roken de ernst van een individuele clusteraanval verminderde, terwijl 2 procent zei dat het de clusteraanvalfrequentie verminderde.
Alcohol
Bijna 65 procent van de respondenten verklaarde dat ze alcohol dronken, en iets meer dan de helft meldde alcohol als trigger voor clusterhoofdpijn.
Andere triggers
Andere clusterhoofdpijntriggers in volgorde van meest tot minst vaak:
- het weer verandert
- geuren
- felle lampen
- flitsende lichten
- televisie kijken
- warme wrap of warme douche
- nitroglycerine
Dit is intrigerend, omdat deze triggers lijken op triggers van migraine . Het onderzoek heeft niet bepaald of hun respondenten in de enquête ook een voorgeschiedenis van migraine hadden, of dat voedsel en stress (twee andere veelvoorkomende migraine-triggers) hun clusteraanvallen veroorzaakten.
timing
De meerderheid meldde dat hun clusterhoofdpijnaanvallen elke dag rond dezelfde tijd plaatsvonden - met 41 procent die 2am als meest voorkomende keer noemde. Achtenvijftig procent had clusteraanvallen tussen 19.00 en 07.00 uur en 42 procent tussen 7.00 en 19.00 uur.
Behandeling
De meerderheid van de respondenten - 70 procent - had geen procedures om hun clusterhoofdpijn te behandelen . Maar 15 procent had zijn tanden verwijderd en 7 procent had een sinusoperatie. Anderen meldden occipitale zenuwblokkades of occipitale zenuwstimulatorplaatsingen - die de zenuwen aan de basis van de schedel raken.
Het komt neer op
Sommige resultaten van de enquête zijn behoorlijk fascinerend - vooral de overeenkomsten tussen triggers van clusterhoofdpijn en die van migraine - en andere zijn wat we verwachten op basis van eerder onderzoek.
Er zijn ook enkele beperkingen aan het onderzoek - een groot probleem is dat het onderzoek op internet is verspreid, dus mogelijk niet de volledige vertegenwoordiger is van patiënten met clusterhoofdpijn in de Verenigde Staten. Ook werd de diagnose van clusterhoofdpijn niet bevestigd door een door de studie goedgekeurde neuroloog, of volgens criteria uiteengezet door de International Headache Society .
Over het algemeen stelt de enquête ons in staat om inzicht te krijgen in de fysieke en emotionele last van clusterhoofdpijnaanvallen.
bronnen:
Rozen, TD & Fishman, RS (2012). Clusterhoofdpijn in de Verenigde Staten van Amerika: demografische gegevens, klinische kenmerken, triggers, suïcidaliteit en persoonlijke belasting. Hoofdpijn, Jan; 52 (1): 99-113.
Russell, MB (2004). Epidemiologie en genetica van clusterhoofdpijn. Lancet Neurology, 3: 279-83.
Tepper, DE (2015). Clusterhoofdpijn. Hoofdpijn, mei; 5 (5): 757-8.
DISCLAIMER: De informatie op deze site is alleen voor educatieve doeleinden. Het mag niet worden gebruikt als vervanging voor persoonlijke verzorging door een bevoegd arts. Raadpleeg uw arts voor diagnose en behandeling van eventuele symptomen of medische toestand .