Tips voor het vermijden van zonnebrand tijdens chemotherapie en bestraling
Het opdoen van wat zonneschijn kan een ontspannen manier zijn om u te helpen omgaan met de ontberingen van de behandeling van kanker. In feite is de vitamine D die wordt geproduceerd door matige (en veilige) blootstelling aan de zon niet alleen gekoppeld aan een verminderd risico op het ontwikkelen van kanker, maar ook aan een verbeterde overleving van sommige kankers. De eerste stap is om te weten of uw chemotherapiemedicijnen de kans op zonnebrand vergroten: iets dat u absoluut niet nodig hebt op dit punt in uw leven.
Het is ook belangrijk om te beseffen dat het dragen van zonnebrandcrème misschien niet genoeg is.
Wat is zonnegevoeligheid (lichtgevoeligheid)?
Gevoeligheid voor de zon, ook bekend als lichtgevoeligheid of fototoxiciteit, is de neiging om gemakkelijker te verbranden dan normaal. De meeste fotosensitiviteitsreacties geassocieerd met chemotherapie medicijnen zijn fototoxisch. Bij een fototoxische reactie absorberen medicijnen zoals chemotherapie geneesmiddelen ultraviolette straling. Deze absorptie van UV-licht veroorzaakt een verandering in de chemische samenstelling van het medicijn, dat huidschadelijke energie afgeeft.
Welke chemotherapie-medicijnen veroorzaken lichtgevoeligheid?
Bijna alle chemotherapeutica (of niet-kankergerelateerde medicijnen) kunnen ervoor zorgen dat je gevoeliger bent voor de zon. Het is belangrijk om met uw oncoloog te praten over uw specifieke medicijnen. Bovendien kan de combinatie van verschillende geneesmiddelen uw risico verder vergroten dan een enkel medicijn alleen. Enkele van de vaak gebruikte chemotherapie-geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze lichtgevoeligheid veroorzaken, zijn onder andere:
- 5-FU (fluorouracil)
- methotrexaat
- DTIC (dacarbazine)
- Oncovir (vinblastine)
- Taxotere (docetaxel)
- Adriamycin (doxorubicine)
- VePesid (etoposide)
- Gemzar (gemcitabine)
Gelukkig verdwijnt deze verhoogde gevoeligheid voor de zon snel na het voltooien van de chemotherapie.
Sommige niet-chemotherapiemedicijnen die een additief effect zouden kunnen hebben met chemotherapie bij het veroorzaken van gevoeligheid voor de zon zijn:
- Antibiotica, zoals Cipro (ciprofloxacine), Levaquin (levofloxacine), tetracycline, doxycycline en Septra of Bactrim (sulfamethoxazol-trimethoprim)
- Diuretica, zoals Lasix (furosemide) en Hydrodiuril (hydrochloorthiazide)
- Benadryl (difenhydramine)
- Hartmedicatie, zoals diltiazem, kinidine, amiodaron en Procardia (nifedipine)
- Antidepressiva, zoals Tofranil (imipramine) en Norpramin (desipramine)
- Diabetische geneesmiddelen, zoals Micronase (glyburide)
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals Aleve (naproxen) en Feldene (piroxicam)
Neem contact op met uw apotheker of arts als u niet zeker weet of uw chemotherapie of andere medicijnen uw risico op zonnebrand verhogen.
Wanneer beginnen de symptomen?
Lichtgevoeligheidsreacties kunnen optreden onmiddellijk nadat u bent blootgesteld aan de zon, of kunnen enkele uren niet duidelijk zijn na terugkeer binnenshuis. Als u roodheid opmerkt wanneer u in de zon bent, breng dan zonnebrand, zonnebrandcrème aan of verlaat de zoon. Het duurt meestal enkele uren voordat de volle omvang van een zonnebrand kan worden gewaardeerd.
Tips om veilig in de zon te zijn terwijl je door chemotherapie gaat
Wetende dat uw huid tijdens chemotherapie gevoeliger kan zijn, wat kunt u doen om uzelf te beschermen?
Een combinatie van dingen is meestal het beste, inclusief:
- Vermijd blootstelling aan de zon gedurende de middag: beperk uw tijd buitenshuis tussen 10:00 en 15:00 uur als de zonnestralen het meest intens zijn.
- Vraag uw oncoloog welk zonnescherm zij zou aanbevelen: Sommige zonnebrandmiddelen werken beter dan andere, en de chemicaliën in sommige zonnebrandmiddelen kunnen irriterend zijn voor uw toch al gevoelige huid. Zorg ervoor dat u een "breedspectrum" zonnescherm selecteert dat beschermt tegen UVA evenals UVB-stralen. De zonnefilters op de markt variëren aanzienlijk om te zien of ze voldoende bescherming bieden, zelfs voor diegenen die geen verhoogd risico op chemotherapie hebben. Huidige verpakking kan het een uitdaging maken om te weten welke producten voldoende dekking bieden, dus controleer het etiket om er zeker van te zijn dat het product ingrediënten bevat die UVA-stralen blokkeren . Zorg ook voor een frisse fles zonnebrandcrème. De fles van vorig jaar is mogelijk niet meer effectief.
- Als uw huid erg gevoelig is, moet u mogelijk een sunblock gebruiken: in plaats van of naast zonnebrandcrème, kunt u sunblock gebruiken. Sunblocks die effectief zijn, omvatten zinkoxide en titaniumdioxide. Sunblocks zijn ondoorzichtig (denk aan een witte neus) en sommige mensen aarzelen om deze producten te gebruiken, maar een witte neus of gezicht kan de moeite waard zijn om een pijnlijke verbranding te vermijden.
- Cover up: Vertrouw niet alleen op zonnebrandmiddelen. Draag breedgerande hoeden en lange, loszittende kleding om gevoelige delen van uw lichaam te bedekken. Strak geweven stoffen bieden de beste bescherming.
- Maak gebruik van schaduw: zoek een plek in de schaduw onder een boom of ga onder een paraplu zitten. Loop langs paden beschut door bomen.
- Vergeet uw lippen niet: zonneschermen die speciaal voor de lippen zijn ontworpen, zijn over het algemeen veilig als u sommige volgende toepassingen zou inslikken.
- Vergeet uw ogen niet: draag een zonnebril met UV-bescherming.
- Vergeet uw hoofd niet: we hebben gesproken met veel overlevenden van kanker die op de harde manier leerden over het beschermen van hun nieuwe kale en kwetsbare hoofdhuid. Pruiken kunnen heet zijn in de zon, maar een katoenen sjaal kan comfortabel zijn en tegelijkertijd bescherming bieden.
- Vermijd zonnebanken: zonnebanken kunnen niet alleen brandwonden veroorzaken, maar kunnen ook het risico op huidkanker verhogen.
- Houd in gedachten dat u tijdens de chemotherapie anders op de zon kunt reageren dan in het verleden. Als u ooit iemand was die gemakkelijk bruin was, kunt u nu zonnebrand zijn.
Gevoeligheid voor de zon en bestralingstherapie
Het is belangrijk om te onthouden dat chemotherapie niet de enige behandeling is die uw risico op zonnebrand kan verhogen. Bij bestraling vindt een neiging tot verbranding voornamelijk plaats in de delen van uw lichaam die met bestraling worden behandeld, maar anders dan bij chemotherapie kan een aanleg voor verbranding jaren duren nadat uw laatste behandeling is beëindigd. Als u bestralingstherapie heeft gehad, wilt u misschien een langetermijndoelstelling zijn voor bescherming tegen de zon. Niet alleen kon een aanleg voor verbranding tot ver na uw laatste behandeling nog verder gaan, maar de combinatie van stralingsschade aan uw huid en zonneschade kan uw risico op het ontwikkelen van huidkanker vergroten.
Zijn er voordelen van blootstelling aan de zon tijdens de behandeling van kanker?
Intuïtief lijkt het erop dat sommige blootstelling aan de zon gunstig zou zijn tijdens de behandeling van kanker. Naar buiten gaan, frisse lucht inademen en een wandeling maken kan allemaal helpen om je emotioneel beter te voelen. Medisch onderzoek lijkt die intuïtie te ondersteunen. Hogere vitamine D-spiegels zijn gecorreleerd aan een verbeterde overleving voor mensen met longkanker in een vroeg stadium en kunnen de reden zijn dat mensen die tijdens de zomermaanden een longkankeroperatie hebben ondergaan, beter gezond lijken. Andere studies hebben gekeken naar vitamine D en overleving voor veel andere kankers, en hoewel er gemengde resultaten zijn, gaat het hebben van een voldoende vitamine D-gehalte veel verder dan het verbeteren van de overleving. veel mensen voelen zich gewoon beter als hun niveau optimaal is.
Gelukkig kan het controleren van uw vitamine D-niveau worden gedaan door middel van een eenvoudige bloedtest. Als uw oncoloog dit controleren als u het nog niet hebt laten testen en bespreek manieren om uw niveau te verhogen als het laag is. Overleg echter wel met uw arts voordat u supplementen gebruikt. Sommige vitamines en minerale supplementen kunnen interfereren met sommige chemotherapie medicijnen . Vitamine D-supplementen (indien aanbevolen door uw oncoloog) zijn meestal veilig, zolang u niet "megadose" bent. Het gebruik van zeer hoge doses vitamine D kan leiden tot pijnlijke nierstenen.
Wat als ik op de zon reageer?
Als u tijdens chemotherapie zonnebrand ontwikkelt, probeer dan buiten de zon te blijven om verdere schade aan uw huid te voorkomen. Gebruik koele, natte kompressen om ongemak te verminderen. Bel uw arts als u ernstige roodheid hebt als het door de zon verbrande gebied een aanzienlijk percentage van uw lichaam bevat, als u koorts of koude rillingen krijgt, of als u andere zorgen hebt. Bekijk deze aanvullende tips voor het behandelen van zonnebrand .
> Bronnen:
> Drucker, A. en C. Rosen. Door geneesmiddelen geïnduceerde lichtgevoeligheid: daders, management en preventie. Geneesmiddelenveiligheid . 2011. 34 (10): 821-37.
> Heidary, N., Naik, H. en S. Burgin. Chemotherapeutische middelen en de huid: een update. Tijdschrift van de American Academy of Dermatology . 2008. 58 (4): 545-70.
> Onoue, S. et al. Door geneesmiddelen geïnduceerde fototoxiciteit; een vroege in vitro identificatie van het fototoxisch potentieel van nieuwe geneesmiddelen in de ontdekking en ontwikkeling van geneesmiddelen. Huidige geneesmiddelenveiligheid . 2009. 4 (2): 123-36.
> Payne, A., en D. Savarese. Huidbijwerkingen van conventionele chemotherapeutische middelen. UpToDate . Bijgewerkt op 04/10/18.
> Smith, E. et al. Een overzicht van UVA-gemedieerde lichtgevoeligheidsstoornissen. Fotochemische en fotobiologische wetenschappen . 2012. 11 (1): 199-206.
> Zhou, W. et al. Circulerende 25-hydroxyvitamine D-niveaus voorspellen overleving bij patiënten met niet-kleincellige longkanker in een vroeg stadium. Journal of Clinical Oncology . 2007. 25 (5): 479-85.
> Zhou, W. et al. Vitamine D wordt geassocieerd met een verbeterde overleving bij patiënten met niet-kleincellige longkanker in een vroeg stadium. Kanker Epidemiologie Biomarkers en preventie . 2005. 14 (10): 2303-9.