De occipitale lob is een regio in de achterkant van de hersenen die een belangrijke rol speelt bij de integratie van onze visie, waardoor we onze ogen kunnen herkennen en begrijpen.
Een beroerte van de occipitale kwab wordt voornamelijk geassocieerd met veranderingen in het gezichtsvermogen. De bloedtoevoer naar de occipitale lob leidt tot enkele unieke kenmerken van de lob van de occiptale lob:
- In tegenstelling tot de meeste beroertes die bijna altijd slechts één kant van de hersenen treffen, kan een beroerte van de occipitale lob een of beide achterhoofdskwabben aantasten.
- Over het algemeen zijn occipitale lobstreken relatief zeldzaam in vergelijking met beroertes die de andere hersenkwabben beïnvloeden (frontale, pariëtale en temporale).
Effecten van de lob van de occipitale lob
Een beroerte van de occipitale lob kan verschillende visuele veranderingen veroorzaken, waaronder gedeeltelijk gezichtsverlies, volledige blindheid en visuele hallucinaties, evenals enkele unieke visuele syndromen. De occipitale lob is niet volledig uniform en de regio's binnen de occipitale lob spelen verschillende rollen bij het integreren van het gezichtsvermogen. De gevarieerde visuele problemen die kunnen voortvloeien uit een beroerte van de occipitale lob hangen af van welk gebied binnen de occipitale lob beïnvloed wordt.
Visuele veranderingen na occipitale lobbenvloed
- Homonome Hemianopia-beroerte die de gehele occipitale kwab aan één kant beïnvloedt
Wanneer de beroerte de meeste van de occipitale kwab aan één kant van de hersenen treft, wordt het visuele probleem dat ontstaat homonale hemianopie genoemd . Dit beschrijft verlies van de helft van de visie uit elk oog.
Een beroerte-overlevende die homonieme hemianopie heeft, kan geen objecten zien die zich aan de andere kant van de lijn bevinden.
Een beroerte die de linkerhoofdkwab van de hersenen beïnvloedt, zou ertoe leiden dat een overlevende van een beroerte moeite heeft om voorwerpen aan de rechterkant te zien. Dit probleem treft meestal beide ogen, wat betekent dat een persoon de rechterkant van het rechteroog niet kan zien en ook de rechterkant van het linkeroog niet kan zien.
Vaak is homonieme hemianopie niet perfect symmetrisch, omdat de visuele integratie van de ogen mogelijk niet even sterk wordt beïnvloed door de beroerte.
- Centrale gezichtsvermogen Defect-beroerte die de occipitale pool beïnvloedt
De occipitale pool is het gebied van de hersenen waar het centrale zicht wordt verwerkt. Centrale visie beschrijft wat je in het midden van je gezichtsveld ziet wanneer je recht vooruit kijkt. Daarom zou een beroerte die de occipitale pool beïnvloedt ervoor zorgen dat u een grote dode hoek hebt in het midden van uw gezichtsveld aan de aangedane zijde.
Een persoon met een centraal zichtdeficit veroorzaakt door een beroerte van de occipitale paal zou moeite hebben om het gezicht te zien van een persoon die recht tegenover hem of haar staat. De overlevende kan bijvoorbeeld de neus van de persoon, de bovenlip en de onderste helft van het oog niet zien aan de aangedane zijde, maar zou toch de schouder van de persoon en de bovenkant van zijn hoofd kunnen zien.
Occipital paalstreken zijn vrij zeldzaam.
- Corticale blindheid - beroerte die de occipitale lobben aan beide zijden beïnvloedt
Wanneer de achterhoofdlobben van de hersenen volledig worden beïnvloed door een beroerte, is het eindresultaat een fenomeen dat 'corticale blindheid' wordt genoemd. Dit is vergelijkbaar met wat we allemaal begrijpen met de term 'blindheid', maar deze term wordt gebruikt wanneer schade aan de hersenschors is de oorzaak van blindheid.
Er zijn verschillende symptomen van corticale blindheid naast het verlies van het gezichtsvermogen. Sommige overlevenden van een beroerte zijn zich ervan bewust dat ze niet kunnen zien, terwijl sommige overlevenden van een beroerte zich niet bewust zijn van de blindheid en visuele hallucinaties ervaren. De meest goed beschreven syndromen die worden gekenmerkt door corticale blindheid en geassocieerde visuele hallucinaties worden het Anton-syndroom en het Balint-syndroom genoemd.
Sommige overlevenden van de occipitale beroerte lijden aan een aandoening die visuele anosognosia wordt genoemd en die wordt gekenmerkt door het negeren van één kant van het gezichtsvermogen.
- Enkele andere symptomen / syndromen geassocieerd met een occipitale beroerte
- Visuele illusies
- Visuele hallucinaties
- Visuele Agnosias
- prosopagnosia
- Alexia zonder Agraphia
Welke oorzaken occipitale kwabslag?
Slagaders die langs de achterkant van de nek lopen, de wervelslagaders, de achterste hersenslagaders en de basilaire slagaders genoemd, leveren zuurstofrijk bloed aan de achterhoofdskwabben. Als een of beide achterhoofdlobben lijdt aan onderbroken bloedtoevoer, ontstaat er een beroerte.
Occipeuze lobstreken zijn zeldzaam omdat de bloedtoevoer naar de occipitale lob op een unieke manier is geregeld. De wervelslagaders, de a. Cerebrale laterale hersens en de basilaire arteriën die bloed naar de achterkant van de hersenen leiden, verbinden zich op sommige plaatsen met elkaar, waardoor ze een dubbele bloedtoevoer kunnen bieden, die elkaar vaak kunnen compenseren. Deze opstelling werkt vaak om te beschermen tegen beroertes in de regio's in de achterkant van de hersenen wanneer de stroom door een kleine slagader wordt belemmerd, omdat een andere slagader een adequate bloedstroom kan bieden.
Vanwege de plaatsing van de bloedvaten die de occipitale lob leveren, wordt soms een beroerte van de occipitale lob vergezeld door een cerebellaire beroerte of een beroerte van de hersenstam .
Een woord van
Een beroerte kan ernstige veranderingen in het gezichtsvermogen veroorzaken, waaronder verlies van het gezichtsvermogen, veranderingen in het gezichtsvermogen en vreemde gezichtsbeelden.
Niet alle door een slag geïnduceerde veranderingen van het gezichtsvermogen worden veroorzaakt door occipitale kwabbenadeslagen, omdat beroertes in andere delen van de hersenen ook visusveranderingen kunnen veroorzaken . Veranderingen in het gezichtsvermogen na een beroerte kunnen een grote invloed hebben op de levensstijl, met name als het gaat om autorijden na een beroerte.
Als u visuele symptomen ondervindt, moet u meteen medische hulp inroepen, omdat veranderingen in het gezichtsvermogen mogelijk het eerste teken zijn van een ernstig medisch probleem, zoals een beroerte.
> Bron:
> Visuele hallucinaties bij patiënten met een acute beroerte: een prospectief verkennend onderzoek, Morenas-Rodríguez E, Camps-Renom P, Pérez-Cordón A, Horta-Barba A, Simón-Talero M, Cortés-Vicente E, Guisado-Alonso D, Vilaplana E, García-Sánchez C, Gironell A, Roig C, Delgado-Mederos R, Martí-Fàbregas J, Eur J Neurol. 2017 mei; 24 (5): 734-740.