Een beroerte met het cerebellum is een van de minst voorkomende soorten beroerte, goed voor slechts ongeveer 3% van alle beroertes. Symptomen van cerebellaire beroertes zijn zo vaag dat ze kunnen worden verward met andere ziekten. De beroertes van de hersenen zijn echter bijzonder gevaarlijk en kunnen ernstige complicaties veroorzaken vanwege de unieke locatie van het cerebellum.
Als u of een geliefde een cerebellaire beroerte heeft gehad, vindt u hier antwoorden op uw vragen.
Overzicht van de Cerebellum
Het cerebellum is een deel van de hersenen dat de balans en coördinatie van het lichaam regelt en de coördinatie van oogbewegingen. Het cerebellum bevindt zich aan de onderrug van de hersenen en heeft een linker- en rechterkant, die qua uiterlijk identiek zijn. Elke zijde regelt de coördinatie van het lichaam dat zich aan dezelfde kant bevindt als het kleine bloed.
Een cerebellaire beroerte treedt op wanneer een bloedvat dat leidt naar een deel van het cerebellum wordt geblokkeerd of bloeden, waardoor de bloedtoevoer naar een regio van het cerebellum wordt onderbroken.
Het cerebellum is klein, maar omdat er verschillende bloedvaten zijn die voedingsrijk bloed aan het cerebellum leveren, heeft een cerebellaire beroerte meestal slechts één sectie of één kant van het cerebellum, met symptomen die een kant van het lichaam aantasten.
De bloedvaten die het cerebellum bereiken, worden de superieure cerebellar-ader, de voorste inferieure cerebellar-slagader en de posterior inferior cerebellar artery genoemd.
Een bloedstolsel, bloeding of trauma van deze bloedvaten kan een cerebellaire beroerte veroorzaken.
Symptomen van cerebellaire beroerte
Een cerebellaire beroerte manifesteert zich meestal met duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid en braken. Bovendien kunnen mensen met een cerebellaire beroerte moeite hebben met lopen, moeite hebben met coördinatie, dubbel zien, trillen en problemen met spreken.
Niet-specifieke neurologische symptomen zoals duizeligheid en hoofdpijn komen vaker voor bij mensen die een cerebellaire beroerte ervaren dan duidelijke zicht- of coördinatieproblemen. Daarom kunnen sommige mensen die een cerebellaire beroerte ervaren in eerste instantie de symptomen negeren en mogelijk pas medische aandacht krijgen nadat de symptomen ernstig of aanhoudend zijn geworden. En, studies tonen aan dat zelfs wanneer mensen met cerebellaire beroerte medische aandacht krijgen, ze mogelijk een verkeerde diagnose stellen van migraine of maag-griep, omdat het braken en hoofdpijn zo veel meer opvallen dan de neurologische problemen.
Er zijn enkele kenmerkende streektekens die mogelijk aanwezig zijn wanneer iemand een cerebellaire beroerte heeft en dit kan uw artsen helpen de beroerte te identificeren. Deze omvatten schokken van de armen of benen, subtiel schudden van het lichaam en een schokkende verschijning van de ogen wanneer ze van links naar rechts bewegen. Niet iedereen met een cerebellaire beroerte heeft echter deze tekenen - het hangt af van hoe groot de beroerte is. en de exacte locatie binnen het cerebellum
Een standaard CT-scan van de hersenen onthult meestal geen cerebellaire beroerte als gevolg van de locatie van het cerebellum. Het is laag in de hersenen en beschermd door botten, waardoor het moeilijk is om te visualiseren op een standaard CT-CT.
Een MRI in de hersenen kan het cerebellum beter visualiseren, maar omdat MRI meer tijd vergt om te voltooien, wordt het niet als veilig beschouwd om een MRI voor noodhersenen te hebben als u neurologisch instabiel bent. Deze factoren dragen allemaal bij aan de occasionele verkeerde diagnose van cerebellaire beroerte.
Complicaties van Cerebellaire Stroke
Een cerebellaire beroerte veroorzaakt coördinatieproblemen van het lichaam, meestal aan één kant. Eenzijdige coördinatieproblemen kunnen leiden tot een aanzienlijke beperking van het lopen. Dubbel zicht en spraakproblemen, trillen en schokkende bewegingen kunnen het gevolg zijn van een cerebellaire beroerte.
Ernstige kortetermijncomplicaties kunnen zwelling van de hersenen zijn, wat kan leiden tot compressie van de hersenen in de schedel, waardoor mogelijk verdere schade aan het cerebellum, de hersenstam of andere delen van de hersenen wordt veroorzaakt.
Op de lange termijn kan zwelling of overmatig bloeden interfereren met de normale stroom hersenvocht rond de hersenen en de wervelkolom, wat leidt tot een opeenhoping van vocht, een aandoening die hydrocephalus wordt genoemd. Deze aandoening vereist vaak langdurige interventie zoals ventriculoperitoneale shuntplaatsing .
Risicofactoren voor cerebellaire beroerte
Een bloedstolsel, bloeding of trauma kan een cerebellaire beroerte veroorzaken. De risicofactoren voor een bloedstolsel die een cerebellaire beroerte veroorzaken, zijn dezelfde als de risicofactoren voor een ischemische beroerte in een deel van de hersenen. Deze omvatten roken, hypertensie , verhoogd vet- en cholesterolgehalte , hartaandoeningen en diabetes. De risicofactoren voor een hemorragische beroerte van de kleine hersenen zijn extreme hypertensie of een verbroken hersenaneurisma . En nekletsel aan de achterkant van de nek kan de bloedvaten beschadigen die het cerebellum voeden, wat leidt tot een ischemische of een hemorragische beroerte.
Een woord van
In het algemeen vereist een cerebellaire beroerte een zorgvuldige evaluatie om te bepalen of er een hersenaneurysma is of een ongewoon bloedvat dat tot een volgende beroerte zou kunnen leiden. Zorgvuldig omgaan met bloeden en zwellen is noodzakelijk om hydrocefalus te voorkomen. U zou nauwgezette medische controle moeten verwachten in de dagen na het ervaren van een cerebellaire beroerte, zelfs als uw symptomen niet te ernstig lijken.
De meeste mensen die een cerebellaire beroerte ervaren, verbeteren, maar dit kan enige tijd duren. Fysiotherapie is een hoeksteen van herstel, vooral als het gaat om het terugwinnen van evenwicht en het leren lopen op een veilige manier. In de loop van de tijd kunnen bevingen en schokkende bewegingen verbeteren. Dubbel zien kan een aanzienlijk gevaar zijn als het gaat om autorijden en kan hoofdpijn veroorzaken, maar het zal waarschijnlijk langzaam verbeteren in de loop van de tijd.
> Verder lezen:
> Suboccipital Decompressieve craniectomie voor het infarct van de hersenen: een systematische review en meta-analyse, Ayling OGS, Alotaibi NM, Wang JZ, Fatehi M, Ibrahim GM, Benavente O, Field TS, Gooderham PA, Macdonald RL, World Neurosurg. 2017 nov. 2. pii: S1878-8750 (17) 31872-7. doi: 10.1016 / j.wneu.2017.10.144.