Als u een kleine beroerte hebt gehad, hoort u mogelijk een subcorticale beroerte , een hersenstamslag , een kleine corticale beroerte of een lacunaire beroerte . Een kleine beroerte wordt ook vaak een slag van een klein vat genoemd , omdat deze wordt veroorzaakt door blokkering of bloeding van een klein bloedvat in de hersenen. Al deze termen zijn nauwkeurige beschrijvingen voor kleine streken.
De betekenis van een subcorticale beroerte is dat het een beroerte is in het diepe subcorticale gebied van de hersenen, in tegenstelling tot een corticale beroerte, die de buitenste laag van de hersenen of de hersenschors beïnvloedt. Hoewel een subcorticale beroerte over het algemeen klein van aard is, kan deze merkbare tekenen en symptomen veroorzaken. De effecten van een kleine beroerte zijn afhankelijk van de locatie in de hersenen.
Verschillende soorten kleine slagen
- Interne capsule : de interne capsule , een gebied diep in de hersenen, verzendt berichten heen en weer tussen de hoger functionerende delen van de hersenen en de hersenstam en het ruggenmerg, met name berichten gerelateerd aan beweging. De interne capsule bestuurt bewegingen aan de andere kant van het lichaam. Een beroerte in het subcorticale gebied kan milde zwakte, ernstige zwakte of volledige verlamming van de tegenovergestelde arm of been of beide veroorzaken. Een beroerte met het subcorticale deel van de hersenen beïnvloedt zelden het denken, het oordeel of de taal. Een beroerte die de interne capsule beïnvloedt, wordt meestal veroorzaakt door een bloeding of verstopping van een kleine tak van de rechter of linker middelste hersenslagader.
- Thalamus : De thalamus, ook diep in de hersenen, is een centrum om sensorische signalen uit het lichaam samen te brengen en ze vervolgens naar hogere delen van de hersenschors te sturen. Een verwonding van de thalamus interfereert met die boodschap. Een thalamicusslag kan doofheid, tintelingen of zelfs volledig verlies van gevoel van de arm of het been of beide veroorzaken. De rechterkant van de thalamus geeft het gevoel door vanaf de linkerkant van het lichaam en de linkerkant van de thalamus geeft een gevoel van de rechterkant van het lichaam. Een thalamicusslag kan het gevolg zijn van een onderbreking van de bloedstroom of bloeding van een tak van de rechter of linker middelste hersenslagader.
- Basale ganglia: de basale ganglia, een andere subcorticale regio van de hersenen, bestuurt geavanceerde functies die coördinatie en bewegingen van gladde spieren vereisen. Een beroerte die de basale ganglia aantast, kan symptomen veroorzaken zoals trillen, schokken of Parkinson-achtige tremoren.
White Matter: Subcorticale gebieden worden vaak witte materie genoemd omdat de neuronen witter lijken te zijn dan de grijs weergegeven gebieden van de hersenen. Het witte uiterlijk is het resultaat van myeline, een speciaal soort vet dat de hersenen en zenuwcellen bedekt om ze te beschermen en te isoleren, waardoor de elektrische signalen snel en efficiënt kunnen worden afgelegd.
Bloedvaten die betrokken zijn bij kleine beroertes
Slagaders dragen bloed naar de hersenen . Wanneer slagaders worden geblokkeerd of wanneer de bloedstroom wordt onderbroken, vindt ischemie of een tekort aan bloedtoevoer plaats. Het hersenweefsel dat lijdt aan een ischemie ondergaat een proces dat infarct wordt genoemd , wat chemische schade is die het gevolg is van een ischemie.
Kleine beroertes kunnen worden veroorzaakt door een bloedstolsel als gevolg van een cerebrovasculaire aandoening of door een embolie (een reizend bloedstolsel) elders in het lichaam. Gewoonlijk treedt een subcorticale beroerte op vanwege een blokkering van een kleine vertakking van de middelste hersenslagader, een kleine vertakking van de voorste hersenslagader of een kleine vertakking van de achterste hersenslagader.
Soms is een subcorticale beroerte het gevolg van een bloeding (bloedend bloedvat). Een bloeding kan het gevolg zijn van een gescheurd bloedvat, een bloeding van een infarct, hemorrhagische transformatie of van kanker die zich naar de hersenen verspreidt. Het komt vaker voor dat een corticale beroerte verandert in een hemorragische beroerte dan wanneer een subcorticale beroerte verandert in een hemorragische beroerte. Andere ernstige complicaties, zoals zwelling van de hersenen en oedeem, komen minder vaak voor bij subcorticale beroertes dan bij corticale beroertes.
Een woord van
Hoewel de tekenen van een kleine beroerte aanzienlijk kunnen zijn, zijn ze meestal niet levensbedreigend.
Een kleine beroerte kan bijvoorbeeld volledige zwakte van één been veroorzaken, maar het is onwaarschijnlijk dat dit gevolgen heeft, zoals aanvallen of zwelling van de hersenen.
Een kleine beroerte is echter vaak het eerste teken van risicofactoren voor een beroerte . Dit betekent dat je niet alleen herstelt van de beroerte zelf, maar ook een medische controle moet laten uitvoeren om te zien waarom je een beroerte hebt gehad. Meestal kunnen deze risicofactoren goed worden beheerd om het risico op een volgende beroerte te verminderen.
Met revalidatie en risicofactorenbeheer kunt u maximaal herstel en preventie van extra beroertes bereiken.
> Verder lezen:
> Nieuwe inzichten in mechanismen van de beroerte van kleine bloedvaten van genetica, Tan R, Traylor M, Rutten-Jacobs L, Markus H, Clin Sci (Lond). 2017 1 april; 131 (7): 515-531.