Wat is een grote slag?
Wat betekent het als iemand een grote beroerte heeft gehad ? Vaak aangeduid als een grote slag van een vat , kan een beroerte in het gebied van de hersenen, de cerebrale cortex genoemd , een groot gebied treffen en aanzienlijke gevolgen hebben.
Een beroerte is de dood van hersenweefsel als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer. De tekenen en symptomen van een beroerte hangen af van welk bloedvat is geblokkeerd, en dus welk deel van de hersenen is gewond .
De hersenschors is het grootste deel van de hersenen en is verdeeld in secties die lobben worden genoemd. Symptomen van een corticale beroerte hangen af van welke lob van de hersenschors lijdt aan een onderbreking van de bloedtoevoer.
De frontale kwab is de grootste kwab
Een beroerte die het voorste gedeelte van de frontale kwab beïnvloedt, veroorzaakt gedragsproblemen, gebrek aan remming en significante geheugenproblemen. Dementie van elk type (Alzheimer, Picks disease, vasculaire dementie) vernietigt bij voorkeur de zenuwcellen in de frontale kwab. Het gebrek aan geheugen maakt het leven moeilijk, maar ongepast gedrag bij een volwassene voegt een andere uitdagende dimensie toe aan een beroerte van de frontale kwab. Een beroerte op deze locatie wordt veroorzaakt door een onderbreking van de stroming van de linker of rechter voorste hersenslagader of de linker of rechter halsslagader.
De achterkant van de frontale kwab bevindt zich eigenlijk in het midden van de hersenen, dichtbij de bovenkant van het hoofd.
Dit gebied wordt de motorische cortex of motorstrook genoemd en regelt de bewegingen van de andere kant van het lichaam. We hebben een linker frontale kwab en een rechtse frontale kwab en ze functioneren heel verschillend van elkaar. Een slag van de linker frontale kwab veroorzaakt zwakte van de rechter arm en het rechterbeen, terwijl een slag van de rechter frontale kwab zwakte van de linkerarm en het been veroorzaakt.
Een onderbreking van de bloedstroom in de linker of rechter halsslagader of de linker of rechter middelste hersenslagader veroorzaakt een beroerte die de motorstrook van de corresponderende frontale kwab beïnvloedt.
Het onderste deel van de frontale kwab bevat een gespecialiseerd gebied met de naam Broca's gebied. Het linker Broca-gebied is het centrum voor taalproductie voor rechtshandige mensen en het rechtergedeelte van Broca is het centrum voor taalproductie voor linkshandige personen. Wanneer iemand een beroerte heeft die Broca beïnvloedt, is de spraakproductie ernstig verstoord, maar spraakherkenning en -lezing kunnen normaal blijven.
Pariëtale kwab
De pariëtale lob regelt zowel het gevoel als de perceptie van de wereld. De pariëtale kwab bevindt zich achter de frontale kwab. Elke zijde van de pariëtale lob regelt de waarneming van gewaarwordingen zoals temperatuur en aanraking aan de andere kant van het lichaam. Een beroerte die de linker pariëtale kwab beïnvloedt, veroorzaakt een gebrek aan gevoel van de rechter arm en het rechterbeen, terwijl een beroerte die de rechter pariëtale kwab beïnvloedt, een gebrek aan gevoel van de linker arm en het been veroorzaakt. Bovendien geeft de juiste pariëtale kwab een gevoel van bewustzijn, dus een beroerte van de linker pariëtale kwab kan ervoor zorgen dat mensen één kant van het lichaam of één kant van de omgeving verwaarlozen.
Dit syndroom is een van de meest uitdagende van alle beroerte-tekorten voor overlevenden en familieleden. Een pariëtale lobslag wordt veroorzaakt door een verstopping van een vertakking van de middelste hersenslagader.
Temporale kwab
De temporale kwab bevindt zich in de buurt van de slapen aan elke zijde, boven de oren. De temporale kwab regelt zowel horen als begrijpen van taal. Mensen met een beroerte die de dominante temporale kwab beïnvloeden (de linkerkant voor rechtshandige mensen en de rechterkant voor linkshandige mensen) ervaren problemen met het begrijpen van taal en kunnen zelfs proberen te spreken, maar kunnen onleesbare woorden produceren die klinken alsof ze een taal zijn. andere taal.
Het is veel gemakkelijker om te herstellen van een streek in het Broca-taalgebied dan een beroerte van Wernicke's taalgebied. Een slaapkwabslag wordt veroorzaakt door een verstopping van een tak van de middelste hersenslagader.
Occipitale kwab
De achterhoofdskwab regelt de perceptie van het gezichtsvermogen. Een beroerte die de rechterhoofdkwab beïnvloedt, veroorzaakt verlies van het gezichtsvermogen van de linkerkant van beide ogen en een beroerte van de linkerhoofdkwab veroorzaakt verlies van het gezichtsvermogen van de rechterkant van beide ogen. Dit kan voorkomen als de achterste hersenslagader of vertebrale ader geblokkeerd is.
Cerebrale cortex
Het komt uiterst zelden voor dat een beroerte beide zijden van de hersenschors beïnvloedt, omdat de bloedvaten die de rechter- en linkerkant van de hersenen voeden in de nek divergeren lang voordat ze de hersenen binnengaan.
De hersenschors verwijst naar een breed, dik gebied op het buitenoppervlak van de hersenen. De hersenschors bestaat voornamelijk uit een soort weefsel dat grijze massa wordt genoemd en dat niet zoveel gespecialiseerde vetisolatie bevat als witte stof. Neuronen van de hersenschors verschijnen grijs onder de microscoop. Het subcorticale gebied en de hersenstam bevinden zich daarentegen dieper in de hersenen en zijn samengesteld uit zwaar geïsoleerde witte materie.
Aderen
De slagaders in de hersenen vertakken zich van grote slagaders in de nek. De verdeling van bepaalde bloedvaten in de hersenen is redelijk voorspelbaar. Wanneer een persoon een beroerte heeft, komen de neurologische tekenen en symptomen overeen met een locatie in de hersenen. Dit maakt het relatief gemakkelijk voor een neuroloog om te bepalen welk deel van de hersenen wordt beïnvloed door een beroerte, zelfs voordat een onderzoek naar hersenafbeeldingen zichtbare afwijkingen vertoont. Op dezelfde manier is het relatief eenvoudig om te bepalen welk bloedvat een beroerte heeft veroorzaakt door de tekenen en symptomen van een beroerte.
Een corticale beroerte kan worden veroorzaakt door een grote bloedvatobstructie, die resulteert in een groot gebied van hersenschade. Een corticale beroerte heeft een hogere neiging tot bloeden dan beroertes in andere delen van de hersenen, en dus kan een corticale beroerte die oorspronkelijk begon met een gebrek aan bloedtoevoer, transformeren naar een hemorragische beroerte. Dit is een van de ernstiger gevolgen van corticale beroertes. Mensen die corticale slagen ervaren, kunnen later ook aanvallen ontwikkelen als gevolg van hersenbeschadiging veroorzaakt door de stoke.
Soms worden corticale beroertes veroorzaakt door verstopping van kleine arteriële takken en kunnen deze dus klein of zelfs stil zijn . Wanneer er veel kleine corticale beroertes optreden in de tijd, kunnen ze vasculaire dementie veroorzaken.