Mogelijke complicaties geassocieerd met een schouderband
Schouderartroscopie is een chirurgische ingreep die vaak wordt uitgevoerd voor minimaal invasieve behandeling van een aantal verschillende aandoeningen. Schouderartroscopie wordt vaak uitgevoerd voor de behandeling van rotator cuff-scheuren , labrale tranen en schouder bursitis . Artroscopische procedures worden soms ook gebruikt voor de behandeling van vroege schouderartritis .
Terwijl arthroscopie van de schouder wordt beschouwd als een zeer veilige chirurgische procedure, zijn er mogelijke complicaties die overwogen moeten worden voordat een operatie wordt ondergaan voor de behandeling van uw aandoening. Patiënten moeten op de hoogte zijn van de mogelijke complicaties en de waarschijnlijkheid dat deze complicaties optreden.
1 -
InfectieInfectie is een ernstige zorg bij een operatie, of het nu gaat om een grote chirurgische ingreep of een minder belangrijke behandeling. Bacteriën zijn aanwezig op onze huid en in de omgeving, en zelfs met grote voorzichtigheid is er een kans op het ontwikkelen van een infectie op elk moment dat u geopereerd wordt.
Schouderoperaties zijn vatbaar voor het ontwikkelen van bacteriële huidinfecties, zoals stafylokok en streptokokken - de meest voorkomende soorten chirurgische infecties. Bovendien wordt een minder vaak voorkomende bacterie, Propionibacterium acnes genaamd, vaak geassocieerd met schouderinfecties. P. acnes is aanwezig op de huid rond de schouder en kan moeilijk te detecteren zijn door standaardtests voor bacteriële infecties.
Er zijn stappen die u kunt nemen om chirurgische infecties te helpen voorkomen . Behandeling van infecties kan aanvullende chirurgische procedures en langdurige antibiotica vereisen, dus is het de moeite waard voor patiënten om deze stappen te nemen om infectiekansen te helpen voorkomen.
2 -
ZenuwletselZenuwbeschadiging komt niet vaak voor, maar met het aantal hoofdzenuwen rond het schoudergewricht is dit een mogelijke complicatie van een operatie. Wanneer er werk vereist is aan de onderkant van de schouder (de inferieure capsule of labrum), bestaat er een specifieke zorg voor letsel aan de zenuwen. Zenuwen kunnen gewond raken door instrumenten die in het schoudergewricht werken of door de instrumenten te dicht bij de zenuwen rond het schoudergewricht te steken.
3 -
Bevroren schouderEen van de meest voorkomende problemen na een schouderoperatie is de stijfheid van het schoudergewricht. Voor sommige chirurgische ingrepen is een periode van immobilisatie noodzakelijk om adequate genezing mogelijk te maken. Immobilisatie van het gewricht kan er echter ook toe leiden dat patiënten een aandoening ontwikkelen die een frozen shoulder wordt genoemd.
Patiënten die een frozen shoulder ontwikkelen, hebben een buitensporige littekenweefselvorm in de schoudergewrichtcapsule, het weefsel dat het schoudergewricht om de bal en de schouder omringt. Bevroren schouder wordt in het algemeen behandeld met agressieve therapie en soms met een cortisone-injectie . Veel gevallen van een bevroren schouder duren maanden of langer om op te lossen.
4 -
ChondrolysisChondrolyse is een zeldzame maar mogelijk ernstige complicatie van arthroscopie op de schouder. Chondrolyse veroorzaakt schade aan het kraakbeen van het gewrichtsoppervlak en kan leiden tot vroege progressie van artritis van het gewricht. Dit is vooral problematisch voor jonge patiënten die deze aandoening ontwikkelen na behandeling van een atletisch letsel. Doorgaans is de verwachting van deze patiënten om de volledige functie van de schouder te herstellen, en chondrolyse kan leiden tot permanente problemen met het schoudergewricht als het kraakbeen ernstig wordt beschadigd.
Gelukkig is chondrolyse een zeer zeldzame complicatie en moeten chirurgen voorzorgsmaatregelen nemen om deze potentieel ernstige complicatie te helpen voorkomen.
5 -
Hoofd / nekletselEen van de uitdagingen van een schouderoperatie is de locatie van het gewricht. Chirurgische afdekdoeken bedekken het hoofd en de nek tijdens de operatie om besmetting en infectie te voorkomen, maar dit kan het vermogen om het hoofd en de nek door de anesthesist te zien beperken. Chirurgen moeten er goed op letten het hoofd en de nek te beschermen en te ondersteunen om te zorgen dat er geen letsel is als gevolg van een slechte positionering van de patiënt.
bronnen:
Moen TC, et al. "Complicaties van schouderartroscopie" J Am Acad Orthop Surg Juli 2014 vol. 22 nee. 7 410-419.