Bloedtransfusies zijn nodig wanneer een persoon laag is in de rode bloedcellen of andere bloedbestanddelen, zoals bloedplaatjes - kleine pakketten met stoffen die het bloed helpen stollen in het geval van een verwonding.
Deze bloedcellen en bloedbestanddelen kunnen bij kankerpatiënten om verschillende redenen lager dan normaal zijn. Als u bloedkanker heeft - zoals leukemie, lymfoom of myeloom - zult u waarschijnlijk tijdens uw behandeling bloedtransfusies en bloedproducten krijgen.
Laag aantal vanwege de maligniteit
Bij kankers die het beenmerg beïnvloeden , is de normale productie van gezonde rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes vaak verminderd. Je beenmerg is als een fabriek en produceert de hele tijd nieuwe bloedcellen. Wanneer kanker groeit in het beenmerg dat gezonde cellen verdringt, resulteert dit in lage celaantallen in de bloedstroom. In veel gevallen hebben bloedkankerpatiënten een laag aantal cellen voordat ze zelfs met de behandeling van hun ziekte beginnen.
Laag aantal vanwege behandeling
Behandelingen zoals chemotherapie en bestraling kunnen ook een verlaging van het aantal bloedcellen veroorzaken. Levensreddende kankertherapieën gericht op snel delende kankercellen hebben vaak ook invloed op gezonde cellen. Dus, terwijl de therapie leukemie of lymfoomcellen in je merg doodt, onderdrukt het ook de gezonde, bloedvormende cellen in het beenmerg. Na de behandeling van uw bloedkanker kan uw aantal bloedcellen gedurende enkele weken laag zijn.
Effecten van lage tellingen
Het ontbreken van voldoende gezonde rode bloedcellen of bloedarmoede vermindert het vermogen van het lichaam om zuurstof af te geven aan de organen en weefsels die het nodig hebben. Het lichaam is geweldig in het compenseren van bloedarmoede tot een bepaald punt, maar soms is compensatie geen goede zaak bij een kankerpatiënt. Bovendien kunnen lage aantallen bloedplaatjes of trombocytopenie het voor uw lichaam moeilijk maken om het bloeden te stoppen zodra het begint.
Verminderde aantallen witte bloedcellen kunnen het risico op infectie verhogen.
Complicaties van lage bloedplaatjes en rode bloedcellen kunnen worden voorkomen met een infuus van gedoneerd bloed of transfusie. In feite kunnen bloedtransfusies levensreddend zijn.
Transfusie
Bloedtransfusies in Noord-Amerika en de meeste landen zijn erg veilig. Gedoneerd bloed wordt getest en gescreend op vele infectieziekten voordat het aan patiënten wordt toegediend. Het is echter op dit moment niet mogelijk om te stellen dat bloedtransfusies geen enkel risico inhouden. In de loop der jaren hebben wetenschappers nieuwe testtechnieken ontwikkeld om de detectie van virussen in gedoneerd bloed te verbeteren.
Het is ook mogelijk dat u een reactie krijgt van uw bloedtransfusie. Tekenen van een transfusiereactie zijn:
- Koorts, koude rillingen
- Kortademigheid
- Allergische symptomen zoals huiduitslag of jeuk
- Pijn in de zijkanten of achterkant
- Pijn op de IV-infusiesite
- Donker gekleurde of rode urine
- Misselijkheid en overgeven
- Pijn op de borst
Hoewel sommige transfusiereacties van korte duur zijn en gemakkelijk kunnen worden behandeld, kunnen andere zeer ernstig of levensbedreigend zijn. Om deze reden is het belangrijk om uw verpleegkundige te laten weten of u zich "anders" of "raar" voelt tijdens uw transfusie, zelfs als het dwaas lijkt of als u niet kunt aangeven wat er is veranderd.
Conclusie
Als gevolg van beenmerginvasie van kanker, of van de behandeling voor die kanker, zullen bijna alle leukemie-, lymfoom- en myelomapatiënten op een bepaald moment tijdens hun reis een bloedtransfusie nodig hebben. Hoewel het risico op het krijgen van een ziekte door een bloedtransfusie in de meeste ontwikkelde landen gering is, zijn bloedtransfusies niet volledig zonder risico. Herhaalde transfusies kunnen bijvoorbeeld leiden tot ijzerstapeling - een behandelbare aandoening. In de meeste gevallen echter, weegt het voordeel van het ontvangen van een gedoneerd bloedproduct zwaarder dan het risico. Als u zich zorgen maakt of vragen hebt over bloedtransfusies in uw specifieke situatie, vraag dan uw arts.
Bijgewerkt maart 2016, TI.
bronnen
Rohde JM, Dimcheff DE, Blumberg N, et al. Gezondheidszorggerelateerde infectie na rode bloedceltransfusie: een systematische review en meta-analyse. JAMA. 2014; 311 (13): 1317-1326.
Gobel, B. Bloeden. In Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (eds). (2000). Cancer Nursing: Principles and Practice 5th ed. Jones en Barlett: MA. pp. 709-737.
Tonelli M, Hemmelgarn B, Reiman T, et al. Voordelen en nadelen van erytropoëse-stimulerende middelen voor bloedarmoede gerelateerd aan kanker: een meta-analyse. CMAJ: Canadian Medical Association Journal. 2009; 180 (11): E62-E71.