Richtlijnen benadrukken de behoefte aan een geïndividualiseerde aanpak
Er is vaak verwarring over wanneer een vrouw mammografiescreening moet ondergaan en hoe vaak de tests moeten worden uitgevoerd. Een deel van de verwarring is te wijten aan verschillen in richtlijnen van de American Cancer Society (ACS), de US Prevention Services Task Force (USPSTF) en het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Hoewel ze elk pleiten voor het gebruik van mammogrammen bij het voorkomen van de ontwikkeling van borstkanker , verschillen ze enigszins in de manier waarop screenings moeten worden geïmplementeerd.
American Cancer Society Guidelines
De American Cancer Society (ACS) stelt dat vrouwen van 40 tot 44 jaar de mogelijkheid hebben om jaarlijks borstkankerscreenings te beginnen met een mammogram. Ze adviseren vrouwen ook om voorafgaand aan de procedure de risico's en voordelen van een mammogram met hun arts te bespreken.
Andere ACS-aanbevelingen zijn onder andere:
- Vrouwen tussen de 45 en 54 jaar zouden elk jaar een mammogram moeten ondergaan.
- Vrouwen van 55 jaar en ouder kunnen kiezen voor een mammogram, hetzij jaarlijks of om de twee jaar na overleg met hun arts.
- De screening moet worden voortgezet zolang als van een vrouw wordt verwacht dat zij ten minste 10 jaar of langer leeft.
US Preventive Services Task Force Guidelines
De US Preventive Services Task Force (USPSTF) beveelt aan dat vrouwen om de twee jaar een mammogram hebben tussen de leeftijd van 50 en 74.
Ze stellen verder dat screening kan beginnen tussen de leeftijden van 40 en 49, maar alleen na het afwegen van de voordelen en gevolgen met een arts.
Vrouwen met een familiegeschiedenis van borstkanker kunnen ook screening tussen de leeftijden van 40 en 49 onderzoeken vanwege hun hogere risico op de ziekte.
Amerikaanse universiteit van verloskundigen en gynaecologen richtlijnen
Het Amerikaanse College van Verloskundigen en Gynaecologen (ACOG) pleit voor het gebruik van mammografie screening vanaf 40 jaar met jaarlijkse screenings daarna.
De verschillen in richtlijnen begrijpen
De beslissing wanneer een vrouw moet beginnen met het screenen op borstkanker is niet zo eenvoudig als bij andere soorten kanker. Om te beginnen hebben de verschillende interpretaties van onderzoek geleid tot de verschillen die we in de richtlijnen tegenkomen, waarbij sommige organisaties waarschuwen voor risico's waar anderen minder bezorgd over lijken te zijn.
Ten tweede zullen de individuele risicofactoren van een vrouw (met inbegrip van familiegeschiedenis, genetica, alcohol) directer van invloed zijn op de timing, frequentie en aard van de screening op borstkanker. Een vrouw met een significante familiegeschiedenis van borstkanker kan bijvoorbeeld niet alleen vroeg moeten beginnen, maar kan naast een mammogram ook een borst-MRI nodig hebben.
Als zodanig moeten de richtlijnen alleen als dat worden gezien: begeleiding om in de juiste richting te wijzen in plaats van het vastleggen van harde en snelle regels.
Bericht om mee naar huis te nemen
Zonder twijfel, mammogrammen zijn waardevolle hulpmiddelen die essentieel zijn voor de goede gezondheid van een vrouw. Ze zijn echter niet fopvast. Afhankelijk van uw specifieke risicofactoren of symptomen, kunt u aanvullende testen nodig hebben, zelfs als uw mammogram normaal is, zoals een echografie of MRI.
Uiteindelijk is elke vrouw uniek en als zodanig vereist een geïndividualiseerde aanpak om te bepalen wanneer een mammogram het meest geschikt is.
Als u denkt dat u eerder moet worden gescreend vanwege risicofactoren die u aanbelangen of die langer willen duren dan wat sommige richtlijnen voorschrijven, spreek dan met uw arts, idealiter iemand die in het veld ervaring heeft. Als u nog steeds bezorgd bent, overweeg dan om een second opinion te krijgen.
Op deze manier kunt u een weloverwogen keuze maken en een pleitbezorger worden voor uw eigen zorg in de toekomst.
> Bronnen:
> American Cancer Society (ACS). "American Cancer Society Guidelines for the Early Detection of Cancer .: Atlanta, Georgia, bijgewerkt 26 juli 2016.
> Amerikaans congres van verloskundigen en gynaecologen (ACOG). "ACOG-verklaring over richtlijnen voor het screenen van borstkanker." Washington, DC; uitgegeven op 11 januari 2016.
> US Preventieve Services Task Force (USPSTF). "Finale Aanbeveling Verklaring Borstkankeronderzoek." Rockville, Maryland; Januari 2016.