Wanneer we denken aan dementie , richten we ons meestal op geheugenverlies , moeite met het vinden van het juiste woord , desoriëntatie of slechte besluitvormingsvaardigheden . Deze cognitieve aspecten staan centraal in de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie. Andere uitdagingen bij de zorg voor de persoon met dementie omvatten echter ook die verband houden met activiteiten van dagelijks functioneren, zoals eten, drinken, baden en aankleden .
Dit omvat moeilijkheden bij het eten en het veranderen van eetlust, wat vaak resulteert in onbedoeld gewichtsverlies.
Volgens een studie van meer dan 16.000 volwassenen gepubliceerd in Alzheimer & Dementie: een Journal of the Alzheimer's Association , is ongepland gewichtsverlies sterk gecorreleerd met de ernst van de dementie.
Adequate voeding is van cruciaal belang om de hoogst mogelijke werking voor elke persoon te behouden, misschien vooral bij dementie, waarbij behoeften als honger misschien niet altijd volledig worden gecommuniceerd.
Oorzaken van het eten van uitdagingen en gewichtsverlies bij dementie
- Gebrek aan herkenning van voedsel
- Depressie
- Verminderde zintuigen van zicht, geur en smaak
- Gebrek aan lichaamsbeweging
- Niet-herkende pijn
- Gebrek aan gezond gebit of gebrekkig gebit
- Vermoeidheid
- Bijwerkingen van medicijnen, zoals obstipatie en smaakveranderingen
- Gebrek aan spiercoördinatie of geheugen om voedsel naar de mond te brengen of gebruiksvoorwerpen te gebruiken
- Kauw- en slikbewegingen, zoals etenswaren in de wang
Benaderingen en interventies
- Eten modelleren - Laat haar zien hoe ze de lepel moet gebruiken voor de ontbijtgranen. Ga zitten en eet met haar.
- Stilere omgeving - Soms zijn er te veel afleiding om u te concentreren op het eten van een volledige maaltijd.
- Kleinere porties op het bord - Probeer een minder vol bord eten aan te bieden zodat het minder overweldigend is.
- Bereid aromatische gerechten - Vraag de persoon met dementie om je te helpen bij het koken of om gewoon bij je in de buurt te zijn, zodat het aroma haar eetlust opwekt.
- Vereenvoudigde aanwijzingen - Geef duidelijke, eenvoudige aanwijzingen, één voor één. "Hier is de lepel, zet aardappels op de lepel en doe de lepel in je mond."
- Hapjes - Voeding die geen gebruiksvoorwerpen nodig heeft, kan de uitdaging om voedsel in de mond te krijgen verlichten.
- Frequentere, kleinere maaltijden en snacks - minder voedsel tegelijk kan het eten bevorderen.
- Beoordelen en behandelen van depressie en pijn - Onbehandelde depressie en pijn kunnen de eetlust verminderen
- Oefening - Onderzoek toont aan dat lichaamsbeweging veel voordelen heeft voor mensen met dementie
- Bezoek de tandarts - Evalueer de conditie van tanden en gebitten.
- Vraag het aan de diëtist : als hij een gezond dieet volgt, kan zijn dieet dan worden losgelaten om af en toe wat lekkers te gebruiken?
- Zie de oogarts - Zijn visusveranderingen het moeilijker voor hem om te eten?
- Vraag de arts - Ze kan overwegen of medicatie verlies van eetlust kan veroorzaken.
- Ergotherapie - Een OT kan geïndividualiseerde strategieën voor eten aanbieden, inclusief adaptieve apparatuur.
- Hydratatie - Stimuleer adequate en smakelijke vloeistoffen .
- Wees niet een domper over het dessert - Soms is het dessert eerst geen slechte strategie.
bronnen:
Alzheimer's Association. Voedsel, eten en de ziekte van Alzheimer. Toegang tot 27 januari 2015. https://www.alz.org/care/alzheimers-food-eating.asp
Alzheimer & Dementie: de Journal of the Alzheimer's Association. 2013 nov; 9 (6): 649-56. Dementie ernst en gewichtsverlies: een vergelijking tussen acht cohorten. Het 10/66 onderzoek. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23474042
Alzheimer's Society. Eten en drinken. Toegang tot 27 januari 2015. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=149
Journal of Neurology Neurochirurgie en psychiatrie. 2002; 73: 371-376. Veranderingen in eetlust, voedselvoorkeur en eetgewoonten in frontotemporale dementie en de ziekte van Alzheimer. http://jnnp.bmj.com/content/73/4/371.full
Nationaal Instituut voor Aging. Stimuleren van eten: advies voor thuiszorgverleners bij dementie. 26 juni 2013. http://www.nia.nih.gov/alzheimers/features/encouraging-eating-advice-home-dementia-caregivers