Vraag: Welke andere oorzaken van piepende ademhaling kunnen leiden tot de symptomen van mijn kind?
Antwoord:
Hoewel astma een van de oorzaken kan zijn van piepende ademhaling bij uw kind, kan piepende ademhaling ook worden veroorzaakt door een aantal andere aandoeningen en infecties. De exacte oorzaken van piepende ademhaling hangen af van de leeftijd van uw kind. In feite, hoe jonger uw kind, hoe groter de kans dat piepende ademhaling te wijten is aan iets anders dan astma.
Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de piepende ademhaling van uw kind wordt bekeken. Piepende ademhaling is nooit normaal en het enige dat piept is geen astma. Vele malen piepende ademhaling kan een reactie zijn op een acute kortstondige ziekte. Piepen is echter ook een symptoom dat optreedt bij veel verschillende ziekten.
Als u of een ander kind een reddings-inhalator heeft, is het belangrijk om niet alleen de symptomen te behandelen. Hoewel dit in een acute noodsituatie van pas kan komen als u onmiddellijke medische zorg zoekt. Het is niet chronisch gepast. De zorg is dat u misschien het symptoom wel aan het maken bent en niet de onderliggende oorzaak van het probleem behandelt of identificeert. Evenzo is het niet gepast om de behandeling met een controllermedicatie te beginnen totdat u uw arts hebt ontmoet en hebt vastgesteld of dit raadzaam is. Tot slot, hoewel er enige beschikbaarheid is voor vrij verkrijgbare medicijnen die piepende ademhaling behandelen , zou het gebruik hiervan alleen voor het acute, korte begrensde tijdsbestek moeten zijn, of helemaal niet.
Ik adviseer geen over-the-counter producten voor mijn patiënten en denk dat iedereen met piepende ademhaling onder de zorg moet staan van het juiste professionele zorgpersoneel.
Uw arts zal waarschijnlijk een aantal verschillende tests bestellen, vooral als het de eerste keer piepen is van uw kind. Dit kunnen eenvoudige dingen zijn zoals een pulsoxus of röntgenfoto van de borstkas, maar het kan ook longfunctietests zijn als uw arts niet zeker weet wat er aan de hand is.
Wat Wheezing klinkt als
Piepende ademhaling treedt op wanneer een kind uitademt. (Luister: What Wheezing klinkt als video)
Als uw kind een piepende ademhaling heeft, zorg er dan voor dat u het laat nakijken door haar arts.
Houd er echter rekening mee dat wat je denkt dat een piepende ademhaling is, mogelijk een ander ademhalingspatroon is, met name wat bekend staat als inspiratorische stridor. Bekijk in deze inspirerende stridorvideo hoe het geluid anders is en optreedt wanneer het kind inademt. Je kunt ook opmerken dat de borst van de baby naar binnen gaat, wat een terugtrekking wordt genoemd.
Oorzaken van piepende ademhaling - obstructie van de bovenste luchtweg
- Vergrote adenoïden of amandelen- Deze komen minder vaak voor bij zuigelingen en komen vaker voor bij kleuters. Ze produceren vaak snurken.
- Croup-Croup wordt vaak aangezien als piepende ademhaling door ouders van 6-maanden-tot-3-jarigen. In plaats van een echte wheeze, ben je eigenlijk inspiratorische stridor. Ouders beschrijven dit vaak als een 'croupy' of 'blaffende' hoest die doorgaans de stridor vergezelt.
- Inademing van vreemd lichaam in de longen. Dit komt het meest voor bij peuters die hun omgeving gaan verkennen en die nog steeds alles in hun mond stoppen. Het inslikken van voorwerpen is niet erg gebruikelijk voordat het peuterstadium is bereikt.
- Tracheomalacia - Een zwakte van de wanden van de luchtpijp, dit komt het meest voor bij baby's en veroorzaakt, zoals croupe, inademende stridor.
- Vasculaire ring of aangeboren stridor - Evenzo worden de geluiden die door deze omstandigheden worden gecreëerd vaak verward met piepende ademhaling maar zijn meestal inspiratoire stridor; de luchtpijp wordt samengedrukt door het abnormale bloedvat.
- Kinkhoest - Dit is een reeks hoest, gevolgd door een inspirerende kreet. (Video: voorbeeld van kinkhoest door kinkhoest).
Oorzaken van piepende ademhaling - Obstakeling van de onderste luchtwegen
- Bronchiolitis veroorzaakt door RSV-virus en andere virussen
- Gastro-oesofageale reflux
- Tracheo-oesofageale fistel
- Inhalatie van vreemd lichaam in de longen
- Bronchopulmonale dysplasie of BPD
- Mycoplasma pneumonie
Oorzaken van piepende ademhaling - Chronische ziekten
- Congenitale hartziekte - Hoewel het geen ademhalingsaandoening is, kan een aangeboren hartaandoening leiden tot congestief hartfalen en longoedeem dat piepende ademhaling veroorzaakt. Soms komt dit voor bij baby's van ongeveer een maand oud met een ventriculair septumdefect, het meest voorkomende aangeboren hartafwijking. Deze kinderen hebben in het begin vaak een verkeerde diagnose gesteld met bronchiolitis.
- Taaislijmziekte
- immunodeficiency
- Tuberculose
- Directe compressie van longweefsel van vergrote lymfeklieren of aandoeningen zoals de ziekte van Hodgkin; dit komt het meest voor bij tieners en jonge volwassenen.
bronnen:
Avila P. Differentiële diagnose van piepende ademhaling bij kinderen. Lippincotts Prim Care Practice 1998; 2: 559-77.
National Heart, Lung, and Blood Institute. Betreden: 7 april 2016. Expert Panel Report 3 (EPR3): Richtlijnen voor de diagnose en het beheer van astma
Weinberger M. Klinische patronen en natuurlijke voorgeschiedenis van astma. J Pediatr 2003; 142 (2 Suppl): S15-S20.