Peesblessures, zoals de elleboog van de golfer, veroorzaakt door ontsteking en overmatig gebruik
Tendinitis en tendinopathie zijn niet dezelfde dingen en het kennen van de verschillen zal uw behandeling bepalen.
Overzicht
De taaie, flexibele banden van fibreus weefsel door het hele lichaam die spieren aan botten hechten, zijn pezen. In de sport kunnen ze gemakkelijk geïrriteerd raken of ontstoken raken door de stress van herhaalde bewegingen of een acuut letsel zoals een gemiste stap of stoten door vallen en botsingen.
Wat is tendinitis?
Ook gespeld als Tendinitis, peesontsteking verwijst naar een ontsteking van de pezen omdat het geïrriteerd en ontstoken is. Het achtervoegsel, -itis, betekent ontsteking. Tendinitis kan diepe, zeurende pijn veroorzaken die gemakkelijke, comfortabele bewegingen beperkt.
De meest voorkomende oorzaak van tendinitis bij atleten is een acuut letsel dat een pees dwingt om uit te rekken buiten zijn normale bewegingsbereik en veroorzaakt pijn, zwelling en ontsteking.
Wat is tendinopathie?
Artsen gebruiken de term tendinopathie om veel peesblessures te beschrijven, zoals een tenniselleboog, de elleboog van de golfer, Achillespeesverwondingen, enzovoort. Experts erkennen nu dat typische peesblessures vaker worden veroorzaakt door langdurig overmatig gebruik dat resulteert in een verslechtering van de pees zonder eventuele ontstekingen.
Het verschil tussen de twee
Het onderscheid tussen de twee aandoeningen is belangrijk omdat de ontsteking van tendinitis anders wordt behandeld dan de verslechtering van tendinopathie (tendinose).
Ontsteking door acute tendinitis reageert vaak snel op medicatie en ontstekingsremmende behandeling. Als het letsel echter te wijten is aan degeneratie van peesweefsel, kan de behandeling behoorlijk lang duren en zal de nadruk liggen op het verbeteren van de kracht van de pees en het herstel van weefsels.
Algemene oorzaken
Soms kan peesontsteking of tendinopathie ontstaan als gevolg van onjuiste sporttechnieken of biomechanische problemen. In dat geval is het werken met een coach of trainer de beste manier om te voorkomen dat een chronisch probleem zich ontwikkelt.
Het is ook nuttig om ervoor te zorgen dat de warming-up goed is en voldoende cross-training is om peesoverbelasting te voorkomen.
Overbelastingsverwondingen zijn het gevolg van herhaald gebruik, stress en trauma van de zachte weefsels van het lichaam (spieren, pezen, botten en gewrichten) zonder de juiste tijd voor genezing. Ze worden soms cumulatief trauma of repetitieve stressblessures genoemd.
Behandeling
Als u plotseling pijn of een peespijn hebt en u vermoedt dat peesontsteking het eerste is dat u moet doen, stop dan de activiteit en rust. Tendinitis reageert op de RICE-methode (rust, ijs, compressie en elevatie). Deze methode helpt ontstekingen en zwellingen te verminderen en zorgt voor tijdelijke pijnverlichting. Dit soort conservatieve behandeling is over het algemeen alles wat nodig is om te herstellen van een echte peesontsteking. Tendinitis verdwijnt meestal binnen een paar dagen tot een paar weken.
Helaas kan het twee tot zes maanden duren om te genezen van een langdurige tendinopathie. Veel peesblessures veranderen in chronische problemen die geleidelijk erger worden omdat de atleet activiteit voortzet ondanks zeurende pijn.
Als je peespijn langer dan een paar dagen aanhoudt, ondanks rust en conservatieve behandeling, moet je een sportgeneeskundig specialist bezoeken voor een evaluatie en samenwerken met een fysiotherapeut om de pees te rehabiliteren.
Fysiotherapeuten kunnen echografie of andere modaliteiten gebruiken om tendinopathie te helpen genezen. In sommige gevallen kunnen spalken of beugels worden gebruikt om druk weg te nemen van de pees wanneer deze geneest. Gangbare methoden voor revalidatie zijn: echografie, medicijnen, massage, verkwikken of spalken.
De laatste fase van revalidatie voor tendinopathie omvat versterkings- en flexibiliteitsoefeningen. Uw PT zal helpen bij het bepalen van het beste rehabilitatiepad voor u, maar het is belangrijk om te begrijpen dat het beginnen met oefeningen voordat de pees is genezen het probleem alleen maar verergert, dus het is van essentieel belang om de aanbevelingen van uw therapeut of arts te volgen.
het voorkomen
Als u de oorzaak van de peesblessure kunt vaststellen en een correctie kunt aanbrengen, kunt u vaak problemen op de lange termijn vermijden. Als uw pijn is veroorzaakt door overmatig gebruik, verminder of stop dan die activiteit en zoek een vervangende activiteit. Als de pijn komt door een slechte techniek of een slechte ergonomie, raadpleeg dan een coach of trainer voor vaardigheidstraining. Als je de beledigende factoren kunt elimineren, heb je een veel grotere kans op een volledig herstel.
Om te voorkomen dat pezen overbelast raken, moeten sporters een trainingsschema bijhouden dat gevarieerde intensiteit en duur en type activiteit omvat.
Specifieke types
Sommige delen van het lichaam die vaak peesblessures ontwikkelen zijn:
- Tenniselleboog (laterale epicondylitis)
- Golfer's Elbow (Medial Epicondylitis)
- Achilles tendinitis
- Pols tendinitis
- Tendinitis (en overbelastingsletsels) bij kinderen
- Carpaal tunnel syndroom
bronnen
Coombes, et al. Werkzaamheid en veiligheid van injecties met corticosteroïden en andere injecties voor het beheer van tendinopathie: een systematische review van gerandomiseerde gecontroleerde studies. The Lancet, Volume 376, Issue 9754, Pages 1751 - 1767, 20 november 2010
Jobe, et al. "Laterale en mediale epicondylitis van de elleboog" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1994; 2: 1 - 8.
Regan, et al. Tendinopathieën rond de elleboog. DeLee and Drez's orthopedische sportgeneeskunde. 3e druk Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.. Betreden Jan, 2011