Medicare bepaalt definitie van Hospice-zorgniveau
Medicare definieert vier verschillende niveaus van zorg voor hospices. Dit voordeel biedt goederen en diensten waarmee u en uw gezin bij elkaar kunnen blijven in het comfort van uw huis, tenzij u verzorging nodig heeft bij een ziekenhuisopname, voor de duur van uw terminale ziekte.
De patiënt is nog steeds verantwoordelijk voor de aftrekbare en uitkeringsbedragen voor kosten die zijn gemaakt als gevolg van gezondheidsproblemen die geen verband houden met de terminale ziekte.
Niveau 1 - Routine thuiszorg
Routine thuiszorg is het basisniveau van zorg onder het hospice-voordeel . Als een patiënt in een verpleeghuis woont, kan het ook routine-verpleeghuiszorg worden genoemd en omvat het:
- Verpleging
- Arts deelname
- Medische sociale voorzieningen
- Hulp voor thuiszorg
- Begeleidingsdiensten (pastoraal, spiritueel, rouw, dieet en andere)
- medicijnen
- Medische apparatuur
- Medische benodigdheden
- Labo en diagnostische onderzoeken met betrekking tot terminaldiagnostiek
- Therapiediensten
Niveau 2 - Continue thuiszorg
Als u doorlopende thuiszorg hebt, blijft een verpleegkundige en / of een thuisgezondheidsassistent gedurende 8 tot 24 uur per dag in de huiselijke omgeving van de patiënt . Continue zorg is een kortdurend zorgniveau dat om de 24 uur opnieuw moet worden geëvalueerd. Enkele voorbeelden van symptomen die continue zorg vereisen, zijn:
- ongeremde pijn
- ernstige misselijkheid en braken
- ernstige kortademigheid
- angst of paniekaanvallen
- een uitsplitsing in het ondersteuningssysteem van de primaire verzorger
Niveau 3 - Algemene klinische zorg
Sommige patiënten hebben kortdurende symptomen die zo ernstig zijn dat ze thuis geen adequate behandeling kunnen krijgen, of dat ze zich prettiger voelen om een behandeling bij een ziekenhuis te krijgen .
Symptomen waarbij intramurale zorg nodig is, zijn dezelfde als die waarvoor continue zorg nodig is (hierboven), alleen de setting van zorg kan anders zijn.
Met intramurale zorg zijn verpleegkundigen dag en nacht beschikbaar om medicijnen, behandelingen en emotionele ondersteuning te bieden om de patiënt comfortabeler te maken. Er zijn verschillende soorten faciliteiten die hospiceservices in een ziekenhuis aanbieden:
- Een vrijstaande faciliteit die eigendom is van en wordt geëxploiteerd door een hospice-bedrijf.
- Een ziekenhuis kan een afdeling hebben om de zorg voor hospice te verzorgen.
- Langdurige zorg faciliteit kan een eenheid in een verpleeghuis verhuren aan een hospice-bedrijf.
Niveau 4 - Respijtzorg
Respijtzorg is meer voor het gezin dan voor de patiënt. Als de patiënt niet voldoet aan de criteria om ze te kwalificeren voor doorlopende zorg of intramurale zorg, maar het gezin het moeilijk heeft, kan respijtzorg een optie zijn.
Als het gezin van een patiënt de primaire bron van zorg is en niet aan hun behoeften kan voldoen vanwege stress van de zorgverlener of andere verzachtende omstandigheden, kan een patiënt tijdelijk worden opgenomen in een ziekenhuisomgeving om de familie een noodzakelijke onderbreking of uitstel te geven. Er is een limiet van vijf dagen op respijtzorg. Als die periode voorbij is, wordt de patiënt ontslagen en keert hij terug naar huis.
Het bepalen van het niveau van zorg
Een faciliteit geeft patiënten toegang tot een hospice op elk niveau van zorg dat op dat moment nodig is. De faciliteit kan de patiënten tussen niveaus van zorg overbrengen naarmate hun behoeften veranderen.
De beslissing om iemand op een hoger zorgniveau te behandelen, komt toe aan de hospice-arts die deze informatie documenteert. Met vier niveaus van zorg op zijn plaats, zou er nooit een patiënt alleen in een crisissituatie achter moeten blijven.
Bron: Department of Health and Human Services: Hospice Payment System (2015)