Wat u moet weten over Blood Spot-tests voor schildklierevaluatie

Gedachten van Richard Shames, MD

Ik heb vaak informatie van Dr. Richard Shames, co-auteur van zijn vrouw Karilee Shames, RN, Ph.D., van verschillende boeken over schildklieraandoeningen, en een integrerende arts die al tientallen jaren met schildklierpatiënten werkte. Dr. Shames vertrouwt in toenemende mate op gespecialiseerde capillaire vingerprik / bloedvlekkenonderzoek op schildklierniveaus, in plaats van op de traditionele schildklierbloedtests en -analyses die door de meeste laboratoria worden uitgevoerd.

Deze Q & A bekijkt de opinies van Dr. Shames over deze vorm van testen, die in de conventionele medische wereld als enigszins controversieel wordt beschouwd.

Vraag: Waarom geeft u steeds vaker de voorkeur aan testen op bloedvlekken voor schildkliertests, in plaats van standaard bloedlaboratoriumonderzoek?

Richard Shames, MD: Wat ik zowel aan patiënten als aan collega's vertel, is dat de reden simpel is. Hoewel regelmatig testen prima werkt voor een groot aantal mensen, voor anderen (vooral de moeilijker te diagnosticeren gevallen), zijn dit nieuwe en betere testen, die in veel gevallen zelfs beschikbaar zijn zonder een doktersbevel, die dit hormoon evalueren systemen effectiever en completer naar mijn mening.

Na het doen van schildklieronderzoek door regelmatige aderlijke bloedtrek voor deze laatste 25 jaar van hormoonpraktijk, ben ik de superioriteit van een nieuwe technologie gaan zien die in het vorige decennium verscheen. Osteopaten, voedingsdeskundigen, chiropractoren en natuurgeneeskundige artsen gebruikten de nieuwe technologie en adviseerden ons tijdens sommige van onze hormoonseminars om het eens te proberen.

Wat ik als arts vond, was dat het testen van de bloedvlek van capillaire vingerprik meer definitieve resultaten gaf voor mijn moeilijkste schildkliergevallen.

Bijvoorbeeld, als een patiënt met regelmatige bloedlaboratoriumonderzoeken ondanks normale resultaten nog steeds ongemakkelijk was, zou ik de bloedstip-vingerprikanalyse uitvoeren.

(Ik gebruik de tests van ZRT Laboratory.) Deze nieuwe testen lieten soms zien dat deze zogenaamd "normale" patiënt eigenlijk te hoog of te laag was in het schildklierhormoon . Toen ik de richting volgde die door de nieuwe tests werd gesuggereerd in termen van het aanbrengen van een voorschrift, begon de patiënt zich vaak eindelijk beter te voelen.

Ook, toen ik een patiënt had die eerder vele andere artsen, waaronder endocrinologen, had gezien en herhaaldelijk was verteld dat zij geen schildklierprobleem hadden omdat hun bloedonderzoek normaal was, gaf ik deze mensen het nieuwe testen van vingerprikbloed spot analyse. Vaak zag ik antilichamen van de schildklier waar dat eerder niet was gebeurd, of ik zag abnormale TSH-waarden bij de nieuwe tests die normale bloedonderzoeken als normaal hadden laten zien, zelfs bij gebruik van het nieuwe bereik van normaal .

Deze nieuwe tests leken zo veel meer behulpzaam te zijn voor mijn moeilijkere patiënten dat ik deze tests begon te gebruiken voor de meeste van mijn patiënten, tot een goed voordeel. Ik wilde begrijpen waarom deze test superieur was.

Vraag: Waarom denk je dat je met deze nieuwe tests, vergeleken met traditionele tests, ziet wat je als meer accurate resultaten beschouwt?

Richard Shames, MD: Ik sprak met Dr. David Zava, de oprichter van ZRT Labs, die uitlegde dat capillair bloed een meer accurate plaats is om echte niveaus van beschikbaar schildklierhormoon te meten.

Niet alleen is de thuisgebaseerde vingerstick-test minder invasief, minder duur en minder gedoe dan naar een drawstation te moeten gaan, maar hij heeft ook het potentieel om nauwkeuriger te zijn vanwege de herkomst van het bloed.

Bovendien is er een bijkomend voordeel van het nemen van een paar druppels bloed en het in een paar seconden drogen op een stuk speciaal behandeld filterpapier dat vervolgens wordt geanalyseerd met zeer gevoelige moderne apparatuur (chemiluminescentiemethode). Het gedroogde monster is veel stabieler dan schildklierhormonen in vloeibare vorm (een buisje van bloedserum) zoals in reguliere laboratoria. Dit geldt met name voor het fragiele hypofysehormoon TSH, dat wordt beschouwd als de gouden standaard voor de evaluatie van de schildklier.

De moleculen van deze hormonen zullen sneller afbreken in een vloeibare vorm dan in een vaste gedroogde staat.

Mensen zouden moeten weten dat het bloed dat 's ochtends in bijna elk laboratorium in de VS wordt getrokken, tot die avond niet door het analyseapparaat wordt geleid. Gedurende die tijd kunnen uw hormonen, met name de belangrijke TSH, uiteindelijk lager op uw testresultaat komen dan voor u juist is.

Er is de grote bezorgdheid over de TSH-waarden: het is geen regulier hormoon, het is een hypofyse-hormoon dat volgens de beste normen op de juiste wijze moet worden gekoeld nadat het is getrokken. De meeste grote laboratoria hebben satellietcentra (trekstations) die de bloedmonsters naar hen koerieren. Zijn deze op exact de juiste temperatuur gehouden? Bijna nooit. TSH-serum wordt zelden gekoeld.

Wat dit betekent is dat je een lage schildklier met een abnormaal hoge TSH zou kunnen zijn, maar aan het einde van een lange dag in een reageerbuis, zullen je niveaus van TSH die kunnen worden gemeten nu in het normale bereik zijn. Als dat niet erg genoeg is, is hier iets nog erger: als u onvoldoende medicijnen krijgt als u schildklierpillen gebruikt, kan deze onnauwkeurigheid uw arts overtuigen dat u genoeg of zelfs te veel medicijnen gebruikt, en hij zal waarschijnlijk uw dosis, ook al worstelt u met de huidige dosis.

* * *

Als u geïnteresseerd bent in gespecialiseerde capillaire vingerprik / bloedvlekonderzoek voor schildklierniveaus, zijn er twee manieren om dit soort testen te verkrijgen. Ten eerste kan uw behandelaar deze nieuwe tests voor u bestellen, naast of in plaats van de traditionele tests, via ZRT Laboratories. Deze testen zijn ook zonder recept verkrijgbaar bij zorgconsumenten in veel staten, via thuistestsets. Als u zelfbestelling wilt doen, kunt u rechtstreeks bij ZRT bestellen of geld besparen door een gratis lidmaatschap bij een onafhankelijke belangenbehartigingsgroep voor patiënten, zoals Canary Club, te ontvangen, waar u kunt profiteren van de volumetestkorting van de groep. Meer informatie over ZRT en de Canary Club is beschikbaar in mijn artikel over zelftesten op schildklier en hormonen .