En hoe te bereiden
Een wervelkolomtap, ook wel een lumbaalpunctie genoemd , is een procedure die door uw zorgverlener wordt uitgevoerd om de heldere vloeistof of hersenvocht rond de hersenen en het ruggenmerg te verzamelen en te bestuderen.
Waarom je een ruggengraat nodig hebt
Deze procedure is soms nodig om uw zorgverlener te helpen de oorzaak van uw aanvallen te bepalen , bijvoorbeeld of u een infectie, een ontstekingsproces of bepaalde kanker van de hersenen en het ruggenmerg heeft.
Een ruggenprik kan ook worden gebruikt om bepaalde gezondheidsproblemen te behandelen. Een ruggenprik kan bijvoorbeeld worden gebruikt om antibiotica, antikankermedicijnen en anesthetica te geven. Als het ook kan worden gebruikt om hersenvocht te verwijderen, wat tijdelijk mensen met idiopathische intracraniële hypertensie kan helpen - een hoofdpijnstoornis die het gevolg is van verhoogde spinale vloeistofdruk.
Voorbereiding
Voorbereiden op een spinale tik is vrij eenvoudig. Vóór deze procedure zal uw arts u vragen over uw medische geschiedenis, inclusief vragen over uw medicatiegeschiedenis (inclusief kruiden en andere natuurlijke remedies), allergieën en andere aandoeningen, zoals een bloedingsstoornis of zwangerschapstatus.
De procedure
Een ruggenprik wordt meestal uitgevoerd in de eerste hulpafdeling, in het ziekenhuis aan uw bed of in een klinieklokaal van het kantoor van uw neuroloog. Tijdens de ingreep lig je op het bed op je zij, met je knieën dicht bij je borst gebogen, vergelijkbaar met een foetushouding.
Je kunt ook worden gevraagd om aan de rand van je bed te zitten met je onderrug naar buiten geduwd, zoals in een gebochelde houding.
Uw arts zal uw onderrug - ook wel het lumbale gebied genoemd - grondig reinigen en steriliseren om een infectie op de injectieplaats te voorkomen. Een verdovende medicatie, meestal lidocaïne, wordt in de huid rond de naaldinjectie geïnjecteerd, zodat u niet veel ongemak voelt, voornamelijk alleen wat druk.
Vervolgens wordt een lange, steriele naald ingebracht tussen twee wervels en in het wervelkanaal - een ruimte of tunnel waardoor het ruggenmerg loopt en waar het hersenvocht aanwezig is.
Zodra de naald zich in het wervelkanaal bevindt, stroomt de vloeistof naar buiten en wordt deze verzameld voor verdere analyse. Normaal hersenvocht moet helder zijn en eiwit, glucose, enkele cellen en een normale druk bevatten.
Wat te verwachten
U kunt de volgende dag wat pijn op de site ervaren. Hoofdpijn is de meest voorkomende klacht bij een wervelkolom en kan binnen 48 uur na de ingreep optreden. De hoofdpijn is te wijten aan kleine hoeveelheden hersenvocht lekt uit de site in uw rug waar de naald was geplaatst. Het voelt meestal beter met liegen, vocht en cafeïne. Minder vaak is een bloedlap nodig om de prikplaats te sluiten als de hoofdpijn aanhoudt.
complicaties
Het goede nieuws is dat complicaties meestal minimaal zijn. Als u echter om welke reden dan ook koorts, koude rillingen, hoofdpijn, stijve nek, drainage of bloeding op de plaats van de wervelkolom of zwakte, tinteling of gevoelloosheid onder de prikplaats krijgt, waarschuw dan onmiddellijk uw zorgverlener.
Bron:
Ellenby MS, Tegtmeyer K, Lai S et al. Lumbale punctie. N Engl J Med 2006; 355: e12.