Niet-infectieuze en infectieuze oorzaken van huidaandoeningen van de penis
Als u een uitslag of plekje op uw penis opmerkt, kunt u zich zorgen maken dat u een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) of kanker heeft. De waarheid is dat er een aantal verschillende redenen zijn waarom je uitslag of laesie op je penis hebt - sommige zorgelijk en andere niet.
Hoewel het van cruciaal belang is, ziet u uw arts voor een juiste diagnose. Kennis van de mogelijke oorzaken van deze huidverandering kan u goed voorbereiden op uw bezoek.
Niet-infectieuze oorzaken van penis Huiduitslag of laesies
Soms is wat je denkt een teken is van een seksueel overdraagbare aandoening of zelfs kanker, eigenlijk alleen maar je normale anatomie. U hebt bijvoorbeeld meerdere kleine bobbeltjes opgemerkt onder de huid van het scrotum en aan de basis van de schacht van de penis - dit zijn waarschijnlijk normale haarzakjes .
Bovendien zijn kleine kelkvormige of gekartelde bultjes rond de kruin van het hoofd (of de eikel) van de penis waarschijnlijk parelachtige papillen van de penis. Ze komen vaker voor bij onbesneden mannen. Pearly penile papules (de medische term is angiofibroma ) zijn niet infectieus en vereisen geen behandeling.
Evenzo kunnen kleine rode of blauwe vlekken angiokeratomen zijn . Ze zijn zeldzaam en kunnen alleen op de eikel verschijnen, of ze kunnen ook op het scrotum, de lies, de dijen en de buik verschijnen. Ze zijn niet besmettelijk en vereisen geen behandeling tenzij ze bloedingen, pijn of jeuk veroorzaken.
Dat gezegd hebbende, als u angiokeratomen opmerkt rondom het badpak van een kind, kunnen ze wijzen op de ziekte van Anderson-Fabry, die het gevolg is van een enzymdeficiëntie en medische evaluatie vereist.
Psoriasis is een niet-infectieuze huidaandoening die op de penis kan voorkomen, waardoor er een rode of zalmkleurige vlek ontstaat met een witte of zilveren schaal er bovenop. Het goede nieuws is dat psoriasis van de penis doorgaans reageert op een behandeling met een steroïde crème, hoewel deze terug kan komen als de steroïde eenmaal is gestopt.
Lichen sclerose komt voor bij ongeveer één op de 300 mannen. Het veroorzaakt een hypopigmented (verlies van kleur) laesie met een gerimpelde huidtextuur. Deze huidconditie treft meestal de eikelpen en de frenulum. Het kan leiden tot pijnlijke erecties en jeuk of pijnlijk zijn. Soms hebben mannen moeite met urineren. Lichen sclerose is gekoppeld aan huidkanker (in het bijzonder plaveiselcelcarcinoom), dus vaak moet een weefselmonster worden genomen om de diagnose te bevestigen. Deze aandoening kan meestal worden behandeld met on-the-skin (actuele) corticosteroïden.
Lichen planus is een andere huidaandoening (hoewel zeldzaam) die op de eikel van de penis verhoogde, violetgekleurde, vlakke, veelhoekige stoten kan veroorzaken. Soms hebben de bobbels fijne witte strepen en soms zijn ze glad. Ze verschijnen vaak in een ring of in een rij en kunnen al dan niet jeuken of zelfs pijnlijk zijn. Vergelijkbare laesies kunnen op andere delen van het lichaam voorkomen, met name de polsen en schenen. Lichen planus is niet besmettelijk, maar de behandelingsrespons kan variabel zijn - dit is meestal dagelijkse lokale corticosteroïdentherapie.
Infectieuze oorzaken
Naast niet-infectieuze redenen voor uitslag op de penis, zijn er ook infectieuze oorzaken van huiduitslag.
HPV en genitale wratten
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention is humaan papillomavirus (HPV) de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening en kan worden verspreid via anale seks, vaginale seks, orale seks of huid-op-huidcontact tijdens seksuele activiteit.
Het goede nieuws is dat HPV in de loop van de tijd in het algemeen wordt vrijgemaakt voor het immuunsysteem van een persoon. Dat gezegd hebbende, het virus verdwijnt soms niet lang en kan genitale wratten of kanker veroorzaken (peniskanker of anale kanker bij mannen). HPV achter in de keel kan keelkanker veroorzaken. Het is echter belangrijk om op te merken dat er veel verschillende stammen van HPV zijn en dat de stammen die genitale wratten veroorzaken niet dezelfde stammen zijn die kanker veroorzaken.
Genitale wratten kunnen verschijnen als een enkele hobbel of verzameling van builen rond de penis of anus. Het kan een glad oppervlak of een oppervlak met een bloemkoolachtig uiterlijk hebben. Genitale wratten zijn variabel in hoe ze handelen - sommige verdwijnen, sommige worden groter en andere blijven hetzelfde.
De behandeling kan een medicijn zijn dat u thuis neemt om op de wrat te gebruiken, of uw dermatoloog kan een procedure in haar kantoor uitvoeren om een of meer wratten te verwijderen. In het algemeen hangt uw behandelplan af van uw gezondheid, het aantal wratten dat u heeft en de exacte locatie van wratten.
Primaire Syfilis
Syfilis is een seksueel overdraagbare aandoening die kan worden opgelopen tijdens anale, vaginale of orale seks na direct contact met een syfilitische zweer, meestal een stevige, ronde bult die geen pijn veroorzaakt. De pijnlijke plekken (of zweren, zoals een persoon meerdere kan hebben) kunnen voorkomen op de penis, rond de anus, in het rectum of in of rond de mond.
De zweer van syfilis is de primaire fase van syfilis en als deze niet wordt behandeld, kan een persoon doorgaan naar secundaire en tertiaire fases van syfilis - deze laatste fase kan zeer ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken die het hart, de hersenen, lever, botten en andere organen.
Syfilis kan worden gediagnosticeerd met een bloedtest en kan worden genezen met een antibioticum, omdat de oorzaak van syfilis de bacterie Treponema pallidum is.
Genitale herpes
Genitale herpes is een seksueel overdraagbare aandoening die wordt veroorzaakt door het herpes simplex-virus of HSV. Het veroorzaakt een cluster van kleine blaren die openbreken, evolueren naar pijnlijke zweren die uiteindelijk schuren en genezen binnen twee tot zes weken. De eerste episode van genitale herpes wordt vaak geassocieerd met ernstige pijn en een koortsachtige, griepachtige ziekte, terwijl recidieven milder kunnen zijn. Dat gezegd hebbende, is het belangrijk op te merken dat sommige mensen die met HSV zijn geïnfecteerd geen zweren ontwikkelen.
Er is geen remedie voor genitale herpes, maar medicijnen kunnen worden gebruikt om de duur van de zweren te verkorten en de pijn die ze veroorzaken te verminderen. Als je herpeszweren hebt, is het belangrijk om seks te vermijden, omdat HSV gemakkelijk kan worden doorgegeven aan je partner. In feite is het aangeraden dat je een paar dagen wacht nadat de zweren zijn verdwenen voordat je seks hebt.
Molluscum Contagiosum
Molluscum is een veelvoorkomende virale ziekte die gemakkelijk wordt verspreid, en bij tieners en volwassenen vaak wordt gecontracteerd via seksueel contact. Naast rechtstreeks huid-op-huid contact, kan molluscum ook worden verspreid door iets als een handdoek of mat te delen met iemand die ermee is besmet. Mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals die met AID's, zijn vooral gevoelig voor molluscum (maar iedereen kan het nog steeds krijgen).
Dit alles gezegd hebbende, is het belangrijk om op te merken dat molluscum heel gebruikelijk is bij kinderen, en dat de overgrote meerderheid verspreid wordt door toevallig contact (bijvoorbeeld het delen van gymmatten).
Deze uitslag kan een stevige, kleine koepelvormige bult veroorzaken met een centrale depressie en kan zich vormen bij volwassenen op het gezicht, de hals, de oksels, de armen, de hand, de buik en de geslachtsorganen, inclusief de penis, het scrotum en de binnenkant van de dijen. De bultjes zijn pijnloos maar kunnen jeuken en van een vlezige huidskleur veranderen in een rode kleur, terwijl het lichaam het aanvalt.
Het goede nieuws is dat de infectie niet schadelijk is en zelfbeperkt is, wat betekent dat het uiteindelijk vanzelf zal verdwijnen, behalve bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Dat gezegd hebbende, veel mensen kiezen medische behandeling om het risico van overdracht te verminderen, om de kans te verkleinen dat de uitslag op hun eigen huid wordt verspreid en om cosmetische redenen. Medische behandeling kan het verwijderen van de hobbels of een plaatselijke medicatie op de bultjes omvatten.
Kankerverwekkende oorzaak
Peniskanker is een veel minder vaak voorkomende oorzaak van huiduitslag of laesie op de penis. Laesies die wijzen op peniskanker zijn vaak felrood, verheven en hebben een fluweelachtig gevoel. Ze kunnen jeuken en pijnlijk zijn, maar niet altijd. Volgens een artikel in de Amerikaanse huisarts, is 5 tot 30 procent van de mensen met deze initiële laesies (in situ peniscarcinoom genoemd) overgegaan op plaveiselcelcarcinoom. Peninecarcinoom in situ komt het meest voor bij mannen die ouder zijn dan 60 jaar en die niet besneden zijn. HPV is de belangrijkste oorzaak van deze kanker.
Vergeet niet dat kanker niet besmettelijk is, maar het vereist wel onmiddellijke medische behandeling. Het goede nieuws is dat wanneer je vroeg wordt behandeld, de meeste peniskankers kunnen worden genezen.
Een woord van
De bovenstaande lijst is niet volledig. Zelfdiagnose van genitale vlekken, knobbels of huiduitslag is geen goed idee, omdat vaak een juiste diagnose alleen met een biopsie kan worden gesteld.
Zoals met alle geslachtskenmerken en -tekenen, moet u medisch advies inwinnen, veilig vrijen en proactief blijven en goed op de hoogte zijn van uw seksuele gezondheid.
> Bronnen:
> American Academy of Dermatology. Genitale herpes.
> American Academy of Dermatology. Molluscum contagiousum
> Centra voor ziektebestrijding en -preventie. (Januari 2017). Human Papillomavirus: HPV and Men - Fact Sheet.
> Centra voor ziektebestrijding en -preventie. (Februari 2017). Syfilis: Syfilis en MSM (mannen die seks hebben met mannen) - CDC-gegevensblad.
> Teichman JM, Thompson IM, Elston DM. Niet-infectieuze penislesies. Am Fam-arts . 15 - 81 januari 2010 (2): 167-74.