Wanneer uw schildklier overactief is (hyperthyreoïdie) en te veel hormonen produceert, versnelt het metabolisme van uw lichaam. Gezien de effecten van het hele lichaam die dit kan hebben, kan een verscheidenheid aan symptomen optreden, waaronder gewichtsverlies, prikkelbaarheid, onregelmatig hartritme, tremor, slapeloosheid, haaruitval en meer. Hyperthyreoïdie brengt ook enkele potentiële complicaties met zich mee, zoals botverzwakking, atriale fibrillatie en zwangerschapsproblemen, hoewel deze vaker voorkomen wanneer de ziekte onbehandeld of ongecontroleerd wordt.
Frequente symptomen
De meeste mensen met hyperthyreoïdie ervaren een of meer van de volgende symptomen. Hoewel deze symptomen geleidelijk aan ontstaan, kunnen ze abrupt beginnen, vooral bij jonge mensen. Aan de andere kant hebben oudere mensen met hyperthyreoïdie meestal minder en minder opvallende symptomen dan jongere mensen.
Zoals je kunt zien, kan hyperthyreoïdie het hele lichaam beïnvloeden, van boven naar beneden:
Temperatuur
Toenemend zweten, omdat het lichaam meer warmte produceert, is een ander veel voorkomend symptoom van hyperthyreoïdie. Deze overmatige transpiratie is gekoppeld aan warmte-intolerantie, wat betekent dat een persoon het moeilijk kan hebben om een warme omgeving te verdragen of activiteiten die de warmteproductie verder verhogen, zoals lichaamsbeweging.
Huid / Haar / Nagels
Naast dunner wordend haar en een verzachting van de nagels, is de huid van een persoon met hyperthyreoïdie vaak ongewoon soepel en warm, als gevolg van een toename van de bloedstroom.
Hart
Als gevolg van het toegenomen pompen van het hart, zal een persoon met hyperthyreoïdie vaak merken dat hun hart sneller klopt of bonst.
Onregelmatige hartritmes ( aritmie genoemd ) en hoge bloeddruk kunnen ook optreden bij een overactieve schildklier.
Long
Kortademigheid, vooral bij lichaamsbeweging, komt vaak voor bij oudere mensen met hyperthyreoïdie. Het treedt op als een gevolg van een zwakte van hun ademhalingsspieren, evenals een verhoogde vraag naar zuurstof in het lichaam.
ingewanden
Spijsverteringssymptomen, zoals dyspepsie en frequente stoelgang / diarree, kunnen optreden bij hyperthyreoïdie als gevolg van de toename van de darmmotiliteit.
Gewichtsverlies, ondanks een toename van de eetlust, is te wijten aan zowel de toename van de darmmobiliteit (die tot vetabsorptie leidt) als de stofwisseling (wat betekent dat het lichaam sneller dan normaal door calorieën verbrandt). Hoewel deze toename van het metabolisme in het begin mensen kan stimuleren, worden ze uiteindelijk moe van het lichaam.
Nek
Bij sommige mensen met hyperthyreoïdie kan een vergroting van de schildklier (een struma) optreden, met mogelijk symptomen als keelpijn en / of nekongemak. Zwelling van de nek kan merkbaar worden, vooral wanneer iemand een das of sjaal probeert aan te trekken. Een struma kan uiteindelijk problemen veroorzaken met slikken of zelfs ademen.
Urinewegen
Urineren vaker, overdag en 's nachts, komt vaak voor bij mensen met hyperthyreoïdie.
Voortplantingssysteem
Vanwege een verandering van geslachtshormonen in het lichaam, kunnen vrouwen met hyperthyreoïdie onregelmatige menstruatieperiodes ontwikkelen. Bij ernstige hyperthyreoïdie kan een vrouw stoppen met menstrueren ( amenorroe ).
Aangezien het teveel aan schildklierhormoon testosteron omzet in estradiol (een soort oestrogeen), kunnen mannen een afname in hun geslachtsdrift, erectiestoornissen en zwelling van hun borstweefsel ervaren (gynaecomastie).
Bovendien is de productie van sperma vaak verminderd of abnormaal.
Hersenen en zenuwen
Een tremor van de handen komt vaak voor bij hyperthyreoïdie, samen met gedrags- en persoonlijkheidsveranderingen, zoals depressie, angstgevoelens, nervositeit en / of prikkelbaarheid. Slapeloosheid, evenals problemen met het concentreren of onthouden van dingen, worden ook vaak gemeld bij hyperthyreoïdie.
anders
Andere medische problemen, zoals bloedarmoede (een afname van de rode bloedcellen) en abnormale leverfunctietests, kunnen de eerste aanwijzing zijn dat een persoon een overactieve schildklier heeft.
complicaties
Er zijn een paar belangrijke complicaties die kunnen voortvloeien uit het hebben van hyperthyreoïdie, vooral als ze niet worden behandeld.
Oog
Sommige mensen ontwikkelen oogproblemen ( Graves 'oftalmopathie genoemd ), wat kan leiden tot korrelige rode ogen of uitsteken van de ogen door zwelling achter de oogbollen. In ernstige gevallen kan zich een dubbel zicht ontwikkelen.
Bot
Hyperthyreoïdie is gekoppeld aan osteoporose, wat botverzwakking veroorzaakt, waardoor een persoon vatbaarder wordt voor het breken van botten met zelfs kleine hobbels of vallen.
Hart
Bij hyperthyreoïdie is er een hoog risico op het ontwikkelen van atriale fibrillatie, vooral bij oudere mensen. Boezemfibrilleren is een veelvoorkomende hartritmestoornis die tot ernstige problemen zoals een beroerte of hartfalen kan leiden.
Schildklier Storm
Schildklierstorm is een zeldzame maar zeer ernstige, potentieel levensbedreigende aandoening die optreedt bij mensen met onbehandelde hyperthyreoïdie. Het kan ook worden veroorzaakt door een stressvolle gebeurtenis zoals een operatie, een trauma of een infectie.
Schildklierstorm wordt gekenmerkt door overdreven symptomen van hyperthyreoïdie, zoals een zeer snelle hartslag, hoge koorts, diarree, agitatie, delirium en / of verminderd bewustzijn.
Zwangerschap
Hoewel milde hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap gewoonlijk geen problemen oplevert voor een moeder en haar baby, kan matige tot ernstige hyperthyreoïdie bij een moeder tot verschillende complicaties leiden.
Voor de baby, volgens de American Thyroid Association, wordt ongecontroleerde of onbehandelde hyperthyreoïdie van de moeder tijdens de zwangerschap in verband gebracht met de grootte die klein is voor zwangerschapsduur, vroeggeboorte, doodgeboorte en mogelijk aangeboren misvormingen.
Voor de moeder omvatten mogelijke complicaties van onbehandelde hyperthyreoïdie pre-eclampsie en, zelden, schildklierbestorm.
Foetale neonatale hyperthyreoïdie
Voor een zwangere vrouw met de ziekte van Graves (de meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap), is er een klein risico dat haar baby vóór de geboorte hyperthyreoïdie zal ontwikkelen (foetale thyrotoxicose genaamd) of wordt geboren met hyperthyreoïdie (neonatale hyperthyreoïdie genaamd).
Sommige baby's worden hyperthyroid geboren terwijl anderen dagen of weken (maximaal drie) nemen om hyperthyreoïdie te ontwikkelen. De hyperthyreoïdie ontwikkelt zich als de antithyroid-medicijn die de moeder gebruikte. die door de placenta naar de baby ging, verdwijnt na de geboorte.
Hoewel ongewoon, kan hyperthyreoïdie ook voorkomen bij pasgeborenen van moeders die in het verleden behandeld zijn met de ziekte van Graves (wat betekent dat hun ziekte in remissie is). Dit is waarom het belangrijk is om uw arts in kennis te stellen van alle voorgeschiedenis van schildklieraandoeningen, naast een actieve schildklieraandoening.
Als uw baby hyperthyreoïdie krijgt, kunnen sommige symptomen zijn:
- Laag geboorte gewicht
- Een ongewoon kleine hoofdomtrek (microcefalie)
- Warme, vochtige huid
- Prikkelbaarheid en slechte slaap
- Snelle hartslag
- Een gevaarlijke ophoping van vocht, bekend als foetale hydrops (zeldzaam)
Wanneer moet u een arts raadplegen?
Als u bezorgd bent dat u (of een geliefde) één of meer symptomen ervaart van een overactieve schildklier, moet u uw arts raadplegen voor een juiste evaluatie. Het goede nieuws is dat uw schildklierfunctie eenvoudig kan worden gecontroleerd met een eenvoudige bloedtest, de thyroid-stimulating hormoon (TSH) -test.
Natuurlijk moet u onmiddellijk medische hulp inroepen als u alarmerende symptomen opmerkt, zoals een onregelmatige hartslag, problemen met ademhalen of delier.
Tenslotte, als u antithyroid-medicatie gebruikt voor hyperthyreoïdie en rekening houdt met zwangerschap, is het belangrijk om advies in te winnen bij uw huisarts en, misschien, een endocrinoloog. U wilt er zeker van zijn dat uw schildklierfunctie goed wordt gecontroleerd vóór en tijdens de zwangerschap.
> Bronnen:
> Boelaert K, Torlinska B, Holder RL, Franklyn JA. Oudere patiënten met hyperthyreoïdie presenteren met een gebrek aan symptomen en tekenen: een groot cross-sectioneel onderzoek. J Clin Endocrinol Metab . 2010 Jun; 95 (6): 2715-26.
> Garber J et al. Praktijkrichtlijnen voor hypothyreoïdie bij volwassenen: gecoverd door de American Association of Clinical Endocrinologists en de American Thyroid Association. Endocr Pract. 2012 Vol 18 Nr. 6 nov-dec; 18 (6): 988-1028.
> Kurtoglu S, Ozdemir A. Foetale neonatale hyperthyreoïdie: diagnostische en therapeutische aanpak. Turk Pediatri Ars. 2017 mrt; 52 (1): 1-9. doi: 10.5152 / TurkPediatriArs.2017.2513
> Lin TY et al. Incidentie van abnormale biochemische tests bij de lever bij hyperthyreoïdie. Clin Endocrinol ( Ocf ) . 2017 mei; 86 (5): 755-59.
> Luewan S, Chakkabut P, Tongsong T. Resultaten van zwangerschap gecompliceerd met hyperthyreoïdie: een cohortonderzoek. Boog Gynecol Obstet . 2011 februari; 283 (2): 243-7.