Submucosale resectie (SMR) van de neus is een chirurgische ingreep die wordt gebruikt om een afwijkend septum te behandelen. Deze procedure wordt ook een septoplastie genoemd.
Volgens sommige bronnen verschilt septoplastie van submucosale resectie doordat tijdens een SMR grote delen van het weefsel worden verwijderd, terwijl een septoplastiek een "tissue sparende" procedure is. Beide operaties worden echter gebruikt om een afgeweken septum te corrigeren en lijken veel op elkaar.
Problemen die verband houden met een afgeweken septum
Het septum is de muur die meestal bestaat uit kraakbeen en een deel van het bot dat de neus in twee deelt. Ongeveer 80 procent van de mensen heeft een septum dat niet precies gecentreerd is, maar dit is meestal geen probleem. Een afwijkend tussenschot kan problemen veroorzaken bij het ademen door de neus of problemen veroorzaken met de afvoer van de sinussen.
Een afwijkend septum kan ook leiden tot andere problemen, zoals frequente neusbloedingen, frequente infecties van de voorhoofdsholte, aangezichtspijn of postneusinfuus. Symptomen kunnen erger worden als u verkouden bent. Veel mensen worden geboren met een afgeweken septum, maar deze aandoening kan ook worden veroorzaakt door een trauma in het gezicht. Septalafwijking kan eigenlijk beginnen als een milde aandoening die na verloop van tijd erger wordt.
Indicaties voor submucosale resectie
Submucosale resectie wordt niet altijd gebruikt om een afwijkend septum te behandelen, maar kan worden gebruikt als u chronische bijholteontstekingen heeft die niet op andere behandelingen hebben gereageerd.
Het wordt soms gebruikt als u een septumafwijking heeft die chronische neusbloedingen veroorzaakt, of als de afwijking ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt.
Een submucosale resectie van de neus kan ook worden gedaan als u een neusspiegeloperatie heeft en uw afwijkende septum het uw arts moeilijk maakt om andere delen van uw neus of sinussen te bereiken.
Soms wordt een submucosale resectie gedaan als onderdeel van een gespleten gehemelteherstel .
De procedure
Een submucosale resectie van de neus kan meestal worden uitgevoerd op basis van chirurgie op dezelfde dag. Het kan worden gedaan met behulp van een lokale of algemene verdoving. De operatie zelf is gemiddeld een uur tot anderhalf uur lang. Tijdens de operatie kunnen sommige gedeelten van het septum geheel worden verwijderd of slechts worden bijgesteld.
Deze procedure wordt meestal niet uitgevoerd bij personen jonger dan 18 jaar, aangezien het septum nog steeds groeit. De procedure wordt volledig uitgevoerd door de neusgaten en verandert het uiterlijk van de neus niet (u ziet er hetzelfde uit na een operatie zoals u eerder deed zonder zichtbare incisie of blauwe plekken).
Risico's
Risico's van een submucosale resectie van de neus kunnen bloedingen, infecties en complicaties van anesthesie omvatten. U loopt mogelijk ongeveer 24 uur na de operatie wat bloed uit de neus. U kunt ook een verstopte neus hebben gedurende enkele dagen na deze operatie als gevolg van zwelling. Een mistige luchtbevochtiger kan hierbij helpen en korstvorming rondom de neusgaten voorkomen. Sommige artsen gebruiken de verpakking om de bloeding onder controle te houden en om het septum op zijn plaats te houden, maar dit is niet bewezen effectief.
bronnen:
American Academy of Otolaryngology - Hoofd-hals-chirurgie. Deviated Septum.
Aetna. Clinical Policy Bulletin: Septoplasty and Rhinoplasty.
Medscape. Septoplasty.