Een nadere blik op kwalitatieve en kwantitatieve pijnschalen
Er is echt geen antwoord op welke pijnschaal het beste is om uw pijn te beschrijven. Het is net als vragen welke kleur het beste is, of welke wereldwijde stad het beste is. Verschillende pijnschalen zijn precies dat: anders. Sommige artsen hebben favorieten, terwijl anderen de pijnschaal kiezen op basis van uw pijnconditie of die van u (kinderen hebben bijvoorbeeld een andere soort pijnschaal nodig dan volwassenen).
Ergotherapeuten leren pijnschalen verdelen in twee soorten: kwantitatief en kwalitatief . Meer specifiek kun je een kwantitatieve schaal gebruiken om pijn en een kwalitatieve schaal te meten om pijn te beschrijven. Beide soorten pijnschalen hebben voor- en nadelen.
Kwantitatieve pijnschalen - wanneer u een pijnnummer nodig hebt
Kwantitatieve pijnschalen worden gebruikt om een aantal of een soort "marker" toe te wijzen aan je pijn. Enkele voorbeelden zijn:
- Numerical Pain Rating Scale
- Wong-Baker (FACES) Pijnschaal
- Visuele analoge schaal
Kwantitatieve schalen (meestal de numerieke pijnschaal) worden vaak gebruikt op revalidatie-eenheden om te bepalen of een pijnbehandeling effectief was. Onze verpleegkundigen vragen patiënten bijvoorbeeld om hun pijn te beoordelen vóór en na het nemen van pijnstillers. Therapeuten gebruiken ze voor en na behandelingen, vooral als we een pijnmodaliteit gebruiken zoals TENS of echografie. Als uw pijnnummer of marker hetzelfde blijft (of als het toeneemt), betekent dit dat de behandeling niet zo nuttig was.
Als het echter uitvalt, werkt de pijnbehandeling.
Kwalitatieve pijnschalen - wanneer een pijnnummer niet genoeg is
Soms zoeken we geen pijnnummer. We willen weten hoe je pijn voelt, niet hoe intens het is. Daarom gebruiken we kwalitatieve pijnschalen.
Kwalitatieve pijnschalen kunnen ons helpen uw pijn te definiëren of classificeren.
Pijn die wordt omschreven als scherp en stekend kan bijvoorbeeld een andere oorzaak hebben dan pijn die saai en kloppend is.
Therapeuten diagnosticeren geen pijn, maar kunnen patiënten vertellen welke pijn ze ervaren op basis van hun beschrijvingen. Als een persoon bijvoorbeeld die onlangs een nekoperatie heeft ondergaan de pijn in haar nek van haar schouder op haar arm beschrijft, kan een therapeut haar vertellen dat het waarschijnlijk zenuwpijn is die verband houdt met haar operatie of de aandoening die tot haar operatie heeft geleid. Als de patiënt echter een doffe pijn in haar nek- en schouderspieren beschrijft, kan een therapeut ervan uitgaan dat het verband houdt met spiervermoeidheid door haar therapie-oefeningen.
Hybride pijnschalen - Een pijnnummer combineren met een beschrijving
Soms geeft een hybride schaal ons het beste van beide werelden. Een hybride schaal geeft ons niet alleen een idee van het soort pijn dat je hebt (en hoe het voelt voor jou), maar ook hoe ernstig de pijn is. Hybride pijnschalen kunnen zowel voor de diagnose als voor de behandeling van pijn nuttig zijn.
Bron:
Gould, Harry J III. "Pijn begrijpen: wat het is, waarom het gebeurt en hoe het wordt beheerd" New York: American Academics of Neurology 2007