Welk type laser werkt het beste voor huidaandoeningen van acne tot rimpelvorming?
Als u laserchirurgie overweegt voor een cosmetische ingreep, merkt u misschien dat lezen over deze procedures vergelijkbaar is met het leren van een vreemde taal. Laten we een deel van dit medische jargon decoderen en vertalen, zodat u precies kunt begrijpen wat er wordt gezegd. Laten we dan eens kijken welke lasers het beste werken voor verschillende huidaandoeningen.
Wat is laserbehandeling? - Definitie
Het woord laser is een acroniem (een afkorting die de eerste letter van elk woord in een beschrijving gebruikt om een term te maken.) Laser (LASER) staat voor lichtversterking door gestimuleerde emissie van straling.
In eenvoudiger bewoordingen is een laser een lichtbron met één golflengte (één kleur van licht) met hoogenergetisch licht, die nauwkeurig kan worden scherpgesteld om dat licht op een zeer klein gebied over te brengen.
Ablatieve vs. niet -ablatieve lasers
Er zijn twee basistypes van lasers die worden gebruikt voor cosmetische doeleinden: ablatief en niet -ablatief. Ablatieve lasers verdampen eigenlijk de bovenste lagen van de beschadigde huid, terwijl niet-ablatieve lasers dieper in de huid werken zonder de bovenste lagen te verwijderen of anderszins te beschadigen. Om deze reden is er geen echte stilstand van de patiënt geassocieerd met cosmetische procedures waarbij uitsluitend nonablative lasertechnologie wordt gebruikt.
Hoe Lasers werken
Lasers zijn monochromatisch (mono betekent één en chromo verwijst naar kleur), wat betekent dat een bepaalde laser licht van slechts één golflengte (of kleur) van licht uitzendt. Lasers werken in cosmetische toepassingen via een proces dat " selectieve fotothermolyse " wordt genoemd. Bij uitval betekent dit zeer mooie woord dat het de frequentie van licht ( foto ) moduleert om warmte ( thermo ) te produceren in het specifieke gebied van het overeenkomstige ding dat je wilt vernietigen ( lysis ).
Om dit te doen moet de golflengte van de lichtbundel synchroon lopen met de kleur van het doelwit dat moet worden geadresseerd, of dat nu bruine vlekken zijn, lelijke roodgebroken capillairen of een andere ongewenste huidconditie.
Waarom zoveel verschillende soorten lasers?
De twee basistypes van lasers kunnen verder worden onderverdeeld in vele subcategorieën van lasertypes en in letterlijk honderden variaties en merknamen die in deze subclassificaties passen.
De belangrijkste verschillen tussen de soorten lasers hebben te maken met de golflengte. Met andere woorden, verschillende lasergolflengten (kleuren van licht) richten zich op verschillende huidproblemen. Daarom zijn verschillende lasers nodig om een verscheidenheid aan huidproblemen te behandelen. Om deze reden kan uw chirurg een combinatie van verschillende lasers aanbevelen om alle problemen die u heeft op te lossen. Een uitleg van de verschillen tussen deze verschillende lasertypen kan erg lang, technisch en nogal verwarrend zijn, dus we zullen ons hier concentreren op welke soorten cosmetische kwesties het best door de verschillende lasertypes kunnen worden behandeld.
Lasertypes voor verschillende cosmetische toepassingen
- Fijne lijntjes en rimpels: voor het behandelen van lijnen en rimpels kan een combinatie van huidvernieuwings- en huidverstrakking worden gebruikt of beide kunnen worden bereikt met een agressievere ablatieve laser, zoals een CO2 (kooldioxide) laser of Erbium YAG. De CO2-laser wordt ook vaak gebruikt voor het verwijderen van wratten en huidlabels en voor het afsnijden van de huid bij lasergeassisteerde chirurgie. Pulserende kleurstoflasers hebben ook enig succes getoond, samen met minder agressieve niet-laser, op licht gebaseerde behandelingen, zoals IPL en LED-fotofacials. (Zie andere licht gebaseerde cosmetische toepassingen hieronder.)
- Huidverstrakking: De meeste cosmetische laserprocedures bieden op zijn minst enige mate van oppervlakkige aanscherping omdat ze een gecontroleerde beschadiging van de huid veroorzaken, wat een verhoogde productie van collageen stimuleert. Voor significantere aanscherpingresultaten zijn CO2-lasers echter de voorkeurslaser. Bovendien is er veel succes geboekt met niet-laserlichtbehandelingen, zoals infrarood-apparaten van Titan en Thermage-radiofrequentiesystemen.
- Pigmentlaesies: De meest algemeen gebruikte lasers voor de behandeling van gepigmenteerde laesies, zoals zonnevlekken, ouderdomsvlekken, melasma en andere vormen van hyperpigmentatie zijn de gepulseerde kleurstof, Nd: YAG en fractionele (Fraxel) lasers , samen met niet-laserlicht, gebaseerde behandelingen, zoals IPL.
- Precancereuze laesies: bijna alle chirurgen zijn het erover eens dat kankerachtige laesies moeten worden verwijderd via scalpel (met een mes tijdens de operatie) om te zorgen voor duidelijke grenzen en volledige verwijdering. Naast dat het ervoor zorgt dat een huidkanker "duidelijke marges" heeft, zorgt dit ervoor dat er een monster voor een patholoog is om naar te kijken om precies te bepalen wat de laesie was. Door precancereuze gezwellen, zoals actinische keratosen , te verwijderen voordat ze een kans krijgen om kwaadaardig te worden ( plaveiselcelkanker ), worden lasers nu routinematig gebruikt als preventieve maatregel. Ablatieve lasers, zoals de CO2 en erbium: YAG, worden in het algemeen gekozen om deze laesies te verwijderen.
- Vaatletsels: bloedvatlaesies zijn onder meer gebroken bloedvaten in het gezicht, lelijke spataderen op de benen , spider naevi, hemangiomen en bepaalde moedervlekken zoals portwijnvlekken. Voor dit soort huidonregelmatigheden is IPL een gebruikelijke keuze, omdat het minimaal invasief is. Ook populair voor het behandelen van deze laesies zijn de gepulseerde kleurstof, Nd: YAG en diodelasers.
- Tattoos: De CO2-laser en Nd: YAG blijven populair voor het verwijderen van tatoeages , hoewel er ook enig succes kan worden behaald met het gebruik van IPL.
- Haarverwijdering: Het succes en de veiligheid van laser ontharing is in hoge mate afhankelijk van het pigment dat aanwezig is in zowel de huid als het haar van de patiënt die wordt behandeld. Voor patiënten met een donkere huid zijn de Nd: YAG- en diodelasers vaak de lasers bij uitstek, en voor lichtere patiënten is IPL effectief gebleken.
- Acne en acne littekens: voor diepere acnelittekens blijft de CO2-laser de gouden standaard, hoewel recentere ontwikkelingen zoals de erbium: YAG, fractionele laser en bepaalde niet -ablatieve lasers aanzienlijk succes hebben getoond met oppervlakkige acne littekens. Voor de behandeling van actieve acne is LED-technologie tamelijk effectief gebleken.
Andere licht-gebaseerde cosmetische toepassingen
Er zijn tegenwoordig veel verschillende modaliteiten van op licht gebaseerde technologie in de wereld van cosmetische chirurgie. Hoewel deze methoden vaak worden aangeduid als "laser" -procedures, zijn de gebruikte apparaten eigenlijk geen echte lasers. Deze technologieën omvatten IPL, LED-behandelingen, Titan en soortgelijke technologieën op basis van infraroodenergie en op radiofrequentie gebaseerde procedures, zoals Thermage. Lees meer over dit soort cosmetische, op licht gebaseerde procedures .
bronnen:
Husain, A. en T. Alster. De rol van lasers en intens gepulseerde lichttechnologie in de dermatologie. Clinical Cosmetology and Investigational Dermatology . 2016. 9: 29-40.
Preissig, J., Hamilton, K. en R. Markus. Huidige Laser Resurfacing-technologieën: een overzicht dat onder de oppervlakte scheert. Seminars in plastische chirurgie . 2012. 26 (3): 109-116.