MammoSite borst brachytherapie is een vorm van versnelde behandeling van borststraling. Soms genaamd ballonkatheterstraling, behandelt MammoSite borstkanker binnen 5 dagen van uw borst, met minder bijwerkingen dan de standaard zes- of zeven weken durende uitwendige straalstraling .
Borststralen na Lumpectomy
Straling kan worden gebruikt om borstkanker te behandelen nadat uw tumor is verwijderd met een lumpectomie .
Stralingsbehandelingen worden uitgevoerd om herhaling te voorkomen door ervoor te zorgen dat alle kankercellen die mogelijk in het tumorgebied achterblijven worden vernietigd.
MammoSite bestralingstherapie, een soort Intracavity brachytherapie , is anders dan externe bestraling - het levert straling van binnenuit uw borst en beïnvloedt slechts een zeer klein deel van gezond weefsel.
MammoSite Borst Brachytherapie
MammoSite werd in 2002 door de FDA goedgekeurd voor borstkankerbehandeling na de lumpectomie. Een multi-lumenballon werd vervolgens in 2009 goedgekeurd. Het MammoSite-radiatietherapiesysteem maakt gebruik van een speciale ballonkatheter, geplaatst in uw lumpectomaholte en opgeblazen met een zoutoplossing. Uw chirurg kan een MammoSite-ballonkatheter plaatsen op het moment van uw lumpectomie, of deze kan op een later tijdstip worden ingebracht.
Potentiële voordelen
- De brachytherapiebehandelingen van MammoSite kunnen binnen vijf tot zeven dagen worden voltooid , in vergelijking met zes tot zeven weken met standaard externe straling. Dit betekent minder verstoring van uw planning, minder reistijd en minder eigen bijdragen.
- Uw borst krijgt een chirurgisch litteken, maar verder brandt er geen enkele huid of verdikking van het weefsel die kan optreden bij standaardstraling.
- Een zeer klein deel van uw borst zal worden behandeld door de straling en gezond weefsel zal niet worden aangetast.
- Standaardstraling kan vermoeidheid veroorzaken, maar met brachytherapie kunt u gewoon doorgaan met het leven.
nadelen
- Patiënten zeggen dat het een nadeel is om douches een week te vermijden.
- Het gevoel dat je een met zoutoplossing gevulde ballon in een borst hebt, kan vreemd aanvoelen.
- Infecties kunnen optreden rond de katheterinsertieplaats
- Omdat een katheterlijn uit je borst zal lopen terwijl het apparaat op zijn plaats zit, zul je een sportbeha of een zeer comfortabele bh moeten dragen om het te herbergen.
- Mogelijk moet u uw slaaphouding aanpassen voor comfort.
Wat te verwachten tijdens behandelingen
MammoSite-behandelingen worden twee keer per dag gedurende vijf opeenvolgende dagen uitgevoerd. Uw behandelingsafspraak duurt ongeveer 30 minuten.
Tijdens stralingsbehandelingen zal uw stralingsoncoloog uw MammoSite-katheterlijn verbinden met een stralingsmachine en een klein radioactief zaad door de katheter in de ballon plaatsen, waar het uw stralingsdosis uitzendt. Tijdens de behandeling voelt u geen warmte of trillingen. Aan het einde van elke behandelingssessie wordt het zaad verwijderd en draag je de straling niet met je mee tussen de behandelingen door. Als er kankercellen in het weefsel rond uw operatiemarge achterblijven, zou de straling ze moeten doden.
Na 5 dagen wordt de ballonkatheter uit zoutoplossing verwijderd en vervolgens door een kleine incisie verwijderd die wordt afgesloten met een verband.
Herstel
Mogelijk heeft u tijdens of na de brachytherapiebehandelingen van MammoSite enkele bijwerkingen. Deze worden met de juiste zorg gezuiverd, maar zorg ervoor dat u naar uw vervolgafspraken gaat en laat uw arts weten of u zich zorgen maakt over herstel.
U kunt wat roodheid of blauwe plekken rond de plaats van inbrengen van de katheter verwachten. Er kan ook wat pijn of drainage van het litteken zijn voordat het geneest. Zorg ervoor dat dit gebied schoon en droog blijft. Sommige vrouwen kunnen een huidreactie of uitslag ontwikkelen.
Als de huid rood blijft of als het gebied opgezwollen of ontstoken wordt, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts om vast te stellen of u mogelijk een infectie heeft.
MammoSite heeft een goed trackrecord
Volgens een onderzoek uit 2014 in het International Journal of Radiation Oncology, waarbij meer dan 100 vrouwen werden onderzocht die MammoSite-ballonbrachytherapie ondergingen, toonden de resultaten uitstekende tumorcontrole over een mediane follow-up van 5,5 jaar.
Een ander onderzoek uit 2011 in Annals of Surgical Oncology volgde bijna 200 vrouwen die met MammoSite versnelde gedeeltelijke borstbestraling (APBI) voor behandeling van ductaal carcinoom in situ (DCIS) - na lumpectomie - ondergingen. Het werd goed verdragen en het lokale recidiefpercentage na 5 jaar was 3,39 procent.
Vereisten
MammoSite is in het algemeen voor de behandeling van ductaal carcinoom in situ (DCIS), invasief ductaal carcinoom (IDC) en een primaire tumor die 3 cm of kleiner is.
Uw chirurg moet in staat zijn om ten minste zeven millimeter weefsel tussen uw huid en de volledig opgeblazen ballon achter te laten. Ook moet uw lumpectomaholte zo bolvormig mogelijk zijn om de ballon op te vangen; anders zal de behandeling niet goed werken.
In sommige gevallen moet het MammoSite-apparaat worden verplaatst voor optimale resultaten. Kies een chirurg die veel ervaring heeft met het plaatsen van het MammoSite-apparaat en vraag of het ziekenhuis beschikt over alle benodigde apparatuur om de katheter te implanteren en te positioneren.
bronnen:
Bensaleh S, Bezak E, & Borg M. Herziening van de brachiotherapie van MammoSite: voordelen, nadelen en klinische resultaten. Acta Oncol. 2009; 48 (4): 487-94.
Jeruss JS et al. Initiële uitkomsten voor patiënten behandeld met de MammoSite klinische studie van de American Society of Breast Surge voor ductaal carcinoom ter plaatse van de borst. Ann Surg Oncol, 2006. 13 (7): p. 967-76.
Jeruss JS, Kuerer HM, Beitsch PD, Vicini FA, & Keisch M. Update over DCIS-resultaten van de American Society of Breast Surgeons Accelerated Partial Breast Irstriation Registry Trial. Ann Surg Oncol. 2011 jan; 18 (1): 65-71.
Vargo Ja et al. Verlengde (5-jaars) uitkomsten van versnelde gedeeltelijke borstbestraling met behulp van MammoSite-ballonbracytherapie: patronen van falen, patiëntenselectie en dosimetrische correlaten voor late toxiciteit. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1 februari 2014, 88 (2): 285-91.