Aorta-aneurysma breuk is een medische crisis. Ongeveer 80 procent van degenen die een gescheurd aorta-aneurysma ervaren, overleven dit niet. Preventie van aorta-aneurysmata is gebaseerd op modificatie van de levensstijl. Preventie van aorta-aneurysma scheuring vereist screening en mogelijk chirurgische interventie om het aneurysma te repareren.
Lifestyle
Risicofactoren, zoals familiegeschiedenis en geslacht, kunnen niet worden gecontroleerd.
Sommige van de risicofactoren voor aorta-aneurysma en aorta-aneurysma kunnen worden gewijzigd op manieren om uw risico op het ontwikkelen van een aorta-aneurysma te verminderen of om een ruptuur van het aneurysma te ervaren als u er al een hebt.
Een aorta-aneurysma, een bobbel in de aorta, kan ontstaan door langdurige vaatziekten (bloedvataandoeningen). Vasculaire ziekte wordt gekenmerkt door zwakte, ontsteking en atherosclerose (verstijving en verharding) van de bloedvaten, inclusief de aorta. Wijzigingen in de levensstijl kunnen uw kansen verminderen om deze problemen te ontwikkelen.
Voorkomen van een aorta-aneurysma van ontwikkeling
Over het algemeen is roken het leefstijlelement dat het meest geassocieerd is met de ontwikkeling van aorta-aneurysmata. Andere factoren kunnen het risico ook verhogen , maar de link is niet zo solide.
- Stoppen met roken: roken is een belangrijke risicofactor voor de ontwikkeling van aorta-aneurysma. Als u rookt, loopt u een hoog risico om een vaatziekte te ontwikkelen. Hoe langer je blijft roken, hoe erger je vaatziekte wordt. Medicijnen die bedoeld zijn om de ernst van vaatziekten te verminderen, zijn niet krachtig genoeg om de gevolgen van roken tegen te gaan als u blijft roken.
- Zorg voor een gezond voedingspatroon: uw dieet is van invloed op uw risico op atherosclerose, waardoor u vatbaar bent voor het ontwikkelen van een aorta-aneurysma. Een dieet dat rijk is aan transvetten, vetten die veel voorkomen in gefrituurd voedsel, brengt een hoog risico op het ontwikkelen van een vaatziekte met zich mee.
- Oefening regelmatig: het is aangetoond dat lichaamsbeweging de schadelijke vetten in uw lichaam verlaagt en het niveau van gezonde vetten verhoogt. Dit vermindert het risico op het ontwikkelen van de vaatziekte die vatbaar is voor aorta-aneurysmata.
- Controlestress: Stress is een factor die bijdraagt aan hypertensie, die op zijn beurt leidt tot vaatziekte. Hoewel stress niet altijd een belangrijke factor is bij vaataandoeningen, verergert het voor sommige mensen de ziekte en veroorzaakt het een diepgaand negatief effect op de gezondheid. Stressbeheersingsstrategieën lopen sterk uiteen, maar kunnen behoorlijk effectief zijn, zoals lezen, mindfulness, meditatie, spirituele oefening, socialisatie en cognitieve herstructurering.
Voorkomen van ruptuur van het aorta-aneurysma
Als je al een aorta-aneurysma hebt, is het van vitaal belang om te voorkomen dat het scheurt. Thuis modificaties van de levensstijl kunnen niet voorkomen dat een aneurysma scheurt. Het belangrijkste dat u kunt doen om te voorkomen dat een aorta-aneurysma scheurt, is om routinematige medische zorg te krijgen. De meeste aorta-aneurysmata veroorzaken geen symptomen, dus screening en regelmatige medische controles bieden u in een vroeg stadium een mogelijkheid tot diagnose.
voorschriften
Als u medische aandoeningen hebt, zoals hoge bloeddruk en atherosclerose, die vatbaar zijn voor aorta-aneurysmata, kan de behandeling van deze aandoeningen uw kansen verminderen om een aorta-aneurysma te ontwikkelen.
- Er zijn verschillende anti-hypertensieve medicijnen die worden gebruikt om hoge bloeddruk te verlagen. Er zijn een aantal factoren, naast uw bloeddruk, die uw arts in overweging neemt bij het kiezen van de juiste bloeddrukverlagende medicatie voor u, inclusief uw hart- en nierfunctie.
- Angiotensine-receptorblokkers (ARB's) en angiotensine-converterende enzym (ACE) -remmers, hartmedicijnen die het vermogen van de bloedvaten om te verwijden (verwijden) beïnvloeden, vertragen gevaarlijke dilatatie van de aorta, waardoor mogelijk de breuk van een aorta wordt voorkomen aneurysma.
- Statines, een klasse van medicijnen die worden gebruikt om cholesterol te verlagen, lijken de groei van aorta-aneurysma's enigszins te verminderen.
- Onderzoek suggereert ook dat bepaalde antibiotica, zoals doxycycline, de groei van het aneurysma kunnen remmen. Antibiotica hebben veel voordelen, maar als u ze langdurig gebruikt, loopt u het risico op resistentie tegen antibiotica, waardoor het voor u moeilijk is om effectief te worden behandeld voor een bacteriële infectie als u er een ontwikkelt. Een aantal kleine, voorlopige onderzoeken hebben bemoedigende resultaten opgeleverd in termen van het effect van antibioticagebruik op aorta-aneurysmata, maar grotere studies zijn nog steeds nodig.
Screening en chirurgie
Naar schatting 300.000 Amerikanen hebben ongedetecteerde aorta-aneurysmata, die vaak klein van formaat zijn en geen symptomen kunnen veroorzaken. Screeningtests kunnen worden aanbevolen op basis van risicofactoren. Herstel van aorta-aneurysma zonder aneurysma's is vaak nodig om het risico van scheuren te verkleinen.
doorlichting
Typisch, kleine aneurysma's worden alleen ontdekt tijdens een lichamelijk onderzoek of tijdens een beeldvormende test voor een andere aandoening. De US Preventative Services Task Force beveelt echografie aan voor mannen tussen de 65 en 75 jaar die ooit hebben gerookt. Selectieve screening, die is gebaseerd op een geïndividualiseerde medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, wordt aanbevolen voor mannen die nog nooit hebben gerookt en voor alle vrouwen.
Chirurgische of endovasculaire reparatie
Het wordt aanbevolen dat aorta-aneurysmata die groter zijn dan 5 tot 5,5 cm in diameter of die tekenen van groei vertonen, moeten worden gerepareerd. De reden hiervoor is dat er een groter risico op scheuren is wanneer een aneurysma groter is.
Medisch toezicht
Als u een klein aorta-aneurysma heeft, of als u een groter aneurysma heeft maar uw medische toestand maakt een operatie een hoog risico, dan kan uw medische team besluiten dat het het beste is om uw aorta-aneurysma zorgvuldig te observeren. Uw artsen kunnen u inplannen voor regelmatige lichamelijke onderzoeken, om uw symptomen te controleren en om te controleren of uw aorta-aneurysma kan worden gedetecteerd door lichamelijk onderzoek. Mogelijk moet u ook periodieke echografie hebben om elke groei of verandering in de vorm of het uiterlijk van uw aorta-aneurysma te volgen en om te controleren op lekkage.
Als u symptomen ontwikkelt gedurende de tijd dat uw aorta-aneurysma medisch wordt gecontroleerd, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw arts.
> Bronnen:
> Jacomelli J, Summers L, Stevenson A, Lees T, Earnshaw JJ. Update over de preventie van overlijden door gescheurd abdominaal aorta-aneurysma. J Med scherm. 2017 sep; 24 (3): 166-168. doi: 10.1177 / 0969141316667409. Epub 2016 10 oktober.
> Tsuyuki Y, Matsushita S, Dohi S, et al. Factoren voor verandering van de grootte van de uitstulping van abdominaal aorta-aneurysma na endovasculair herstel. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 20 (6): 1016-20. doi: 10.5761 / atcs.oa.13-00185. Epub 2014 4 feb.
> Weiss N, Rodionov RN, Mahlmann A. Medisch management van abdominale aorta-aneurysmata. Vasa. 2014 nov; 43 (6): 415-21. doi: 10.1024 / 0301-1526 / a000388.