Preventie en behandeling van migraine bij kinderen en adolescenten

Wetenschappelijke aanbevelingen voor pediatrische migraine

Het behandelen van kinderen en adolescenten met migraine is een uitdaging. Dit komt omdat er beperkt wetenschappelijk onderzoek is naar migraine bij kinderen, dat verschilt van volwassen migraine.

Laten we eens kijken naar wat sommige experts zeggen over het behandelen en voorkomen van migraine bij kinderen.

Aanbevelingen van de AAN over de behandeling van migraine bij kinderen

De Amerikaanse Academie voor Neurologie (AAN), de Subcommissie voor Kwaliteitsnormen en het praktijkcomité van de Child Neurology Society, hebben in 2004 aanbevelingen gedaan voor de behandeling en preventie van migraine bij kinderen en adolescenten.

Het team identificeerde en bestudeerde 166 artikelen. Op basis van hun beoordeling van alle beschikbare gegevens, hebben de commissieleden de volgende aanbevelingen gedaan:

Voor acute behandeling van migraine-aanvallen:

Voor dagelijkse preventieve therapie:

Andere wetenschappelijke gedachten over de behandeling van pediatrische migraine

De auteurs van een artikel uit 2008 in Journal of Paediatric Pharmacology and Therapeutics meldden dat Ibuprofen en Tylenol (paracetamol) gunstig en veilig zijn voor kinderen jonger dan 12 jaar. Ze merkten ook op dat voor adolescenten, als Ibuprofen en Tylenol (paracetamol) niet werken, een triptan kan worden overwogen, ondanks het feit dat triptanen niet door de FDA zijn goedgekeurd bij adolescenten. Dat gezegd hebbende, bleken alleen Imitrex (sumatriptan) en Zomig (zolmitriptan) neusspray effectief te zijn in onderzoeken naar het verlichten van acute migraine bij adolescenten.

Andere wetenschappelijke gedachten over het voorkomen van pediatrische migraine

Een studie uit 2013 in Jama Pediatrics is het grotendeels eens met de AAN-richtlijnen, omdat er geen bewijs is dat veel gebruikte preventieve medicijnen, zoals clonidine, pizotifen, propranolol en valproaat, effectief zijn. Ze noemden ook flunarizine als niet effectief in vergelijking met placebo, waarvan de AAN gedachte misschien effectief was. Dat gezegd hebbende, een aanzienlijk aantal kinderen en tieners (30 procent gemeld door een onderzoek) met migraine-hoofdpijn heeft waarschijnlijk op een bepaald moment een preventieve migrainemedicatie nodig.

Dit benadrukt alleen de dringende behoefte aan grote, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde onderzoeken naar het voorkomen van pediatrische migraine.

Gedragsinterventies om migraine bij kinderen te behandelen

Het is belangrijk op te merken dat medicijnen niet de enige therapie voor de behandeling van migraine bij kinderen zouden moeten zijn. Leefstijlgewoonten en het identificeren en omgaan met triggers is even, zo niet belangrijker. Voorbeelden van manieren om de migraine van uw kind beter te begrijpen, zijn door hun aanvallen te koppelen aan gedrag als:

Een woord van

Al met al is de boodschap thuis hier dat er een significant gebrek aan studies is over migraine bij kinderen, zowel bij het voorkomen ervan als bij de behandeling ervan. Dat gezegd hebbende, met een uitgebalanceerd plan voor medische en gedragsmatige migraine, kan uw kind opluchting krijgen. Blijf een voorstander van de gezondheid van uw migraine.

> Bronnen:

> Brenner M & Lewis D. De behandeling van migrainehoofdpijn bij kinderen en adolescenten. J Pediatr Pharmacol Ther. 2008 jan-maart; 13 (1): 17-24.

> El-Chammas K. Farmacologische behandeling van kinderhoofdpijn: een meta-analyse. JAMA Pediatr. 2013 1 maart; 167 (3): 250-8.

> Lewis D et al. Praktijkparameter: Farmacologische behandeling van migrainehoofdpijn bij kinderen en adolescenten: rapport van de American Academy of Neurology Quality Standards Subcommissie en de praktijkcommissie van de Child Neurology Society. Neurology 2004 28 december; 63 (12): 2215-24.