Informatie over diagnose en behandeling van kniebursitis
Prepatellar bursitis, ook bekend als de knie van een huisvrouw, is een veelvoorkomende oorzaak van zwelling en pijn bovenop de knieschijf. De naam "knokkel van de huismeid" komt van de associatie van deze aandoening met personen van wie het werk voor langere tijd knielt. Prepatellar bursitis komt veel voor in beroepen als tapijtlagen en tuinders.
Een slijmbeurs is een dunne zak gevuld met de eigen natuurlijke smerende vloeistof van het lichaam. Met deze glibberige zak kunnen verschillende weefsels, zoals spieren, pezen en huid, zonder wrijving over botachtige oppervlakken glijden. Deze slijmbeurzen zijn normaal erg dun (zoals een plastic zak waar de lucht uit is gezogen), maar ze zijn een potentiële ruimte die opgezwollen en ontstoken kan zijn. Dit is wat bekend staat als bursitis .
De grootste zorg met prepatellaire bursitis is dat de slijmbeurs vaak geïnfecteerd raakt. In feite is prepatellar bursitis van de meest voorkomende soorten bursitis het meest geïnfecteerde type. Meestal komt de infectie voort uit enige penetratie door de huid, wat een schaafwond, een schuring of een diepe snee kan zijn. Het meest voorkomende type geïnfecteerde prepatellaire bursitis is een stafylokokbesmetting , in feite is ongeveer 80% van deze infecties stafylokok, een van de meest voorkomende soorten huidbacteriën.
Oorzaken van Prepatellar Bursitis
Druk van constant knielen op het werk is de traditionele oorzaak.
Tapijt leggen, loodgieterij, tuinieren en banen in de landbouw kunnen risico's zijn. Het kan ook worden veroorzaakt door een klap op de knieschijf tijdens het sporten, of het slaan tijdens een val.
Symptomen van knieschijf van de knieschijf
De symptomen van prepatellar bursitis omvatten:
- Zwelt over de knieschijf
- Beperkt bewegingsbereik van de knie
- Pijnlijke beweging van de knie
- Roodheid aan de voorkant van de knie
De zwelling van kniebursitis is in de bursa en niet in het kniegewricht zelf. Mensen noemen vaak elke zwelling van het kniegewricht " water op de knie ", maar het is belangrijk om de vochtophoping binnen de slijmbeurs te onderscheiden van vochtophoping in het kniegewricht.
Behandeling van kniebursitis
De behandeling van prepatellaire bursitis begint met het vermijden van de verzwarende activiteit. Andere veelgebruikte behandelingen zijn ontstekingsremmende medicijnen , ijsapplicatie en compressiewraps. Wanneer er een significante ophoping van vloeistof in de slijmbeurs is, kan overwogen worden om de vloeistof te verwijderen door de slijmbeurs leeg te laten lopen met een naald en spuit.
Als de vloeistof uit de slijmbeurs wordt afgevoerd, kan analyse van deze vloeistof worden uitgevoerd als er sprake is van een infectie. Als er geen zorg voor infectie is, zal er vaak ook een injectie met cortisonen worden toegediend om te voorkomen dat de vloeistof terugkomt.
Patiënten die wel een infectie van hun bursa hebben, hebben een aanvullende behandeling nodig. Er is discussie over de beste behandeling en deze hangt waarschijnlijk af van de ernst van de infectie en de individuele patiënt om de beste behandeling te weten. Opties kunnen zijn: orale antibioticabehandeling, intraveneuze antibiotica of een operatie om de geïnfecteerde slijmbeurs te verwijderen.
Gewoonlijk wordt een infectie snel gedetecteerd, eenvoudige behandelingen zullen beginnen, terwijl agressievere, geavanceerde infecties een chirurgische procedure kunnen vereisen om de infectie te reinigen om te voorkomen dat deze zich verspreidt.
> Bronnen:
> Aaron DL, et al. "Vier veel voorkomende soorten bursitis: diagnose en management" J Am Acad Orthop Surg juni 2011; 19: 359-367.
> Prepatellar (knieschijf) Bursitis, Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen, maart 2014.