Orale medicatie-opties voor het behandelen van koppige of ernstige acne
Acne kan moeilijk te behandelen zijn. Als je verschillende actuele acne-medicijnen hebt geprobeerd zonder veel verbetering, of als je acne ernstig is, zijn orale acne-medicijnen de volgende behandelingsstap.
Zijn orale acne-medicijnen de juiste behandelingskeuze voor u?
Orale medicatie zijn misschien wel uw beste behandelingsopties voor acne
Niet alle acne verdwijnt met actuele medicatie (de crèmes, lotions en gels die je op je huid aanbrengt).
Orale medicatie, ook wel systemische medicatie genoemd, werkt intern om de huid te verbeteren. Je neemt ze via de mond. Sommige medicijnen neem je slechts eenmaal per dag, andere zul je vaker nemen, idealiter elke dag op hetzelfde tijdstip.
Aanhoudende of ernstige gevallen van acne zijn moeilijk te beheersen en vereisen in de meeste gevallen orale medicatie. Ernstige acne (soms cystic acne of nodulaire acne genoemd ) veroorzaakt grote, diepe, ontstoken puistjes. Topische medicijnen kunnen niet diep genoeg doordringen om deze soorten onvolkomenheden doeltreffend te behandelen.
Een ander obstakel: acne komt vaak voor op andere delen van het lichaam, zoals uw rug of schouders. Het kan moeilijk zijn om die gebieden te bereiken om actuele behandelingen effectief toe te passen. Orale acne medicijnen, aan de andere kant, kunnen werken aan diep ontstoken vlekken en je hoeft geen slangenmens te zijn om het medicijn te krijgen waar je het nodig hebt.
Zelfs als je acne niet noodzakelijkerwijs ernstig is, is het misschien gewoon koppig.
Als u actuele behandelingen hebt geprobeerd en uw huid nog steeds niet opruimt, kunnen orale medicamenten uw behandeling de boost geven die het nodig heeft, zodat u de werkelijke resultaten kunt zien.
Neem in ieder geval contact op met een dermatoloog als u problemen ondervindt om uw acne onder controle te krijgen. Alle orale acne-medicijnen zijn alleen op recept verkrijgbaar.
Er zijn geen over-the-counter-alternatieven.
Orale antibiotica
Orale antibiotica worden al vele jaren gebruikt om acne te behandelen. Net als lokale antibiotica werken orale antibiotica door Propionibacteria acnes (de bacterie die verantwoordelijk is voor acne) te verminderen. Ze helpen ook de ontsteking van de huid te verminderen.
De meeste mensen zijn gestart met een hoge dosering en zijn overgestapt naar lagere doseringen naarmate acne verbetert. Orale antibiotica worden gebruikt om matige tot ernstige acne of aanhoudende acne te behandelen .
De meest voorkomende orale antibiotica die worden voorgeschreven voor acnebehandelingen zijn:
Orale antibiotica werken het best in combinatie met actuele acnebehandelingen, dus verwacht plaatselijke retinoïden , benzoylperoxide of een andere plaatselijke behandeling te worden voorgeschreven.
Orale anticonceptiva
Orale anticonceptiva , ook bekend als anticonceptiepillen, kunnen worden gebruikt om acne bij vrouwen te behandelen. Orale anticonceptiva werken om de afscheiding van olieklier te verminderen door androgeenhormonen te onderdrukken.
Ze zijn een goede keuze voor vrouwen met acne die komt en gaat met hun maandelijkse cyclus, en voor dames met acne die hoe dan ook een vorm van anticonceptie nodig hebben.
Hoogstwaarschijnlijk hebt u ook actuele geneesmiddelen nodig om samen met uw orale anticonceptiva te gebruiken.
Slechts een handvol anticonceptiepillen is door de FDA goedgekeurd als acnebehandelingen , zoals Ortho Tri-Cyclen, Beyaz en Yaz. Maar u hebt deze specifieke merken niet noodzakelijkerwijs nodig.
Geboortenbeperkende pillen zijn off-label voorgeschreven om acne gedurende vele jaren te behandelen. De meeste artsen zijn het erover eens dat bijna elke formulering hetzelfde effect zal hebben.
Aldactone (Spironolactone)
Aldacton (spironolacton) is een ander medicijn dat alleen voor volwassen vrouwen is. Het is niet specifiek een acnebehandeling, maar het kan in bepaalde omstandigheden worden gebruikt om hormonale schommelingen te behandelen die bijdragen aan puistjes.
Aldacton wordt niet vaak gebruikt en het is geen eerste keus voor acne-behandeling, maar voor sommige vrouwen is het nuttig bij de behandeling van acne die niet beter wordt met meer conventionele behandelingen.
isotretinoïne
Isotretinoïne , voorheen verkocht onder de merknaam Accutane , is een super krachtig medicijn tegen acne. Het werkt wanneer alle andere acnebehandelingen hebben gefaald en het wordt beschouwd als de beste behandeling voor ernstige acne.
Isotretinoïne werkt door de talgklieren te verkleinen, waardoor de hoeveelheid olie die op de huid wordt aangetroffen wordt verminderd. Dit vermindert op zijn beurt de hoeveelheid geproduceerde comedonen (of porieblokkades). Geen blokkades van de poriën betekent geen puistjes.
Maar deze medicatie is niet voor iedereen. Zwangere vrouwen kunnen dit medicijn bijvoorbeeld niet gebruiken omdat het ernstige geboorteafwijkingen kan veroorzaken.
Tijdens het gebruik van dit medicijn, meldt u zich aan voor het iPledge-programma . Dit programma is bedoeld om het aantal geboorteafwijkingen te verminderen dat wordt veroorzaakt door het gebruik van isotretinoïne tijdens de zwangerschap. Iedereen moet zich inschrijven, zelfs mannen, hoewel de vereisten voor mannen en vrouwen die niet zwanger kunnen raken anders zijn dan vereisten voor vrouwen die zwanger kunnen worden .
Tijdens de behandeling zult u ook op bijwerkingen worden gecontroleerd. Maar het goede nieuws is dat de meeste mensen slechts één of twee gangen nodig hebben voordat acne voorgoed verloren is gegaan. Uw dermatoloog zal u helpen beslissen of dit de juiste optie voor u is.
Een woord van
Als alleen de plaatselijke behandelingen uw acne niet verbeteren, of als uw acne behoorlijk ernstig of wijdverspreid is, is orale medicatie echt de beste optie. In sommige gevallen zult u op korte termijn alleen orale medicamenten moeten nemen om acne onder controle te krijgen en dan uw huid te houden met actuele medicatie. Soms moet u ze echter voor langere tijd meenemen.
Als u zich al zorgen maakt over het innemen van een medicijn voor orale acné , of als u vragen of zorgen heeft over uw behandeling, laat dit dan door uw dermatoloog weten. Acne onder controle krijgen kan frustrerend zijn, maar de resultaten op lange termijn zijn het waard.
bronnen:
> Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, et al. "Richtlijnen voor zorg voor het beheer van acne vulgaris." Tijdschrift van de American Academy of Dermatology. 2016 mei; 74 (5): 945-73.
Zouboulis CC, Bettoli V. "Management of Severe Acne." The British Journal of Dermatology. Juli 2015; 172 Suppl 1: 27-36.