Mononucleosis (mono) wordt meestal veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus (EBV) , hoewel mono-achtige ziektes worden geproduceerd door andere virussen en organismen. Mono wordt voornamelijk verspreid via speeksel, daarom wordt het ook wel de 'zoenziekte' genoemd. Iemand met mono-tal wordt al enkele maanden als besmettelijk beschouwd. Op volwassen leeftijd zijn de meeste mensen geïnfecteerd met EBV, maar hebben ze mogelijk alleen milde symptomen gehad in plaats van mononucleosis.
Algemene oorzaken
Infectie door het Epstein-Barr-virus (EBV) of, minder gebruikelijk, cytomegalovirus (CMV) , veroorzaakt mononucleosis. Bovendien veroorzaken verschillende andere virussen en de parasiet Toxoplasma gondii ziekten met vergelijkbare symptomen die kunnen worden gediagnosticeerd als mononucleosis.
Hoe Mono zich verspreidt
EBV wordt vaak verspreid via speeksel. Nauw contact en activiteiten zoals het delen van een beker, rietje of eetgerei kunnen EBV verspreiden. Het kan ook worden verspreid door andere lichaamsvloeistoffen, waaronder slijm, bloed, sperma en vaginale vloeistoffen. De verspreiding is meestal van iemand die het virus afwerpt maar er geen symptomen van heeft.
Symptomen ontstaan meestal vier tot zes weken nadat u bent blootgesteld aan het virus, waardoor het moeilijk is vast te stellen hoe u de infectie hebt opgelopen.
Prevalentie en leeftijdsgroepen
Ongeveer de helft van alle kinderen is vóór 5 jaar besmet met EBV, vaak zonder symptomen of slechts met een milde ziekte. Ongeveer 95 procent van de volwassen bevolking in de Verenigde Staten is besmet met EBV.
Infectie veroorzaakt meestal symptomen en ziekte bij tieners en jonge volwassenen. Als u een tiener bent die is geïnfecteerd met het virus zonder het op jongere leeftijd te hebben gehad, kunt u ongeveer 25 procent van de tijd mononucleosis-ziekte ontwikkelen.
Baby's jonger dan 1 jaar krijgen zelden mono omdat ze antistoffen van hun moeder krijgen die hen gedurende enkele maanden van hun leven beschermen.
Een moeder met een actieve of gereactiveerde EBV-infectie kan het virus doorgeven aan haar baby, maar dit leidt vaak niet tot symptomen of ziekte bij de baby.
Contagious Period and Recurrence
Onderzoekers weten niet precies hoe lang iemand met een acute mono besmettelijk zal blijven. Hoewel velen u na zes maanden het "alles duidelijke" teken zullen geven, is uit een aantal onderzoeken gebleken dat er mogelijk wel 18 maanden mogelijk infecties kunnen optreden. Dit komt omdat het EBV-virus nog steeds actief kan zijn, zelfs als u geen symptomen hebt.
Als u eenmaal bent besmet met EBV, vormt u antilichamen die voorkomen dat u het voor de tweede keer krijgt. Dat gezegd hebbende, het is een soort herpesvirus en net als anderen in dat gezin, verlaat het nooit je lichaam. Nadat de eerste infectie volledig is verdwenen, zal het virus in rust komen en zal het meestal in een niet-infectieuze staat blijven.
Als uw immuunrespons in de toekomst echter wordt aangetast, bestaat er het potentieel voor het virus om opnieuw te activeren en voor anderen besmettelijk te zijn. In dergelijke gevallen kunt u zich moe of opgezwollen klieren voelen, maar bent u er anders niet van op de hoogte dat u besmettelijk bent. Op andere momenten zullen er geen symptomen zijn. Als het virus actief speeksel en andere lichaamsvloeistoffen afwerpt, kunt u EBV naar anderen overbrengen.
Lifestyle risicofactoren
Het is onwaarschijnlijk dat jonge volwassenen weten of ze al dan niet als kind door EBV zijn besmet. Je zou al immuun kunnen zijn voor mono of je zou nog steeds het risico lopen om het te vangen. Er is geen vaccin en antilichaamschermen zijn niet uitgevoerd.
Het is moeilijk om te voorkomen dat mono zich verspreidt, maar u kunt passende zorg in acht nemen als u of een andere persoon mono heeft (of ervan herstelt). Het is belangrijk om te begrijpen dat de oplossing van monosymptomen niet betekent dat iemand minder besmettelijk is. Daarom moet u voorzorgsmaatregelen nemen, waaronder:
- Kus vermijden
- Gedeelde gebruiksvoorwerpen vermijden
- Vermijd gedeelde drankjes of rietjes
- Hoesten of niezen bedekken
- Vaak je handen wassen
Iemand met mono wordt afgeraden om thuis te blijven van school of werk vanwege het feit dat ze infectieus zijn. In plaats daarvan wordt vrije tijd aanbevolen vanwege de symptomen die ze ervaren.
Hoewel orale seks niet als de overheersende modus van monoverzending wordt beschouwd, suggereert onderzoek dat hogere percentages van mono worden gezien bij seksueel actieve tieners. Als zodanig kan seksuele activiteit tijdens de actieve infectiestadia als een extra voorzorgsmaatregel worden afgeremd. Beschermende barrières zoals condooms en tanddammen kunnen helpen verspreiding van EBV te voorkomen en zijn ook nuttig voor het voorkomen van seksueel overdraagbare infecties en zwangerschap.
> Bronnen:
> Eligio P, Delia R, Valeria G. EBV chronische infecties. Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Diseases . 2010; 2 (1): e2010022. doi: 10,4084 / MJHID.2010.022.
> Epstein-Barr-virus en infectieuze mononucleosis. Centrum voor ziektecontrole en Preventie. https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html.
> Thompson AE. Infectieuze mononucleosis. JAMA. 2015; 313 (11): 1180. doi: 10,1001 / jama.2015.159