Algemene urinaire aandoeningen en behandeling met de ziekte van Parkinson
Als u de ziekte van Parkinson heeft , kunt u uiteindelijk te maken krijgen met urineproblemen - uit onderzoeken blijkt dat urinaire problemen veel voorkomen naast de andere symptomen van Parkinson. Omdat urinaire symptomen tot andere problemen kunnen leiden, zoals onderbroken slaap en interferentie met sociale activiteiten, is het belangrijk om op de hoogte te zijn van deze zorgen en te leren wat er kan worden gedaan om te helpen.
overwicht
Naarmate uw Parkinson erger wordt, neemt uw risico op urinewegproblemen toe. In totaal ondervindt tot 39 procent van de mensen met de ziekte van Parkinson problemen met hun urinaire functie. Gelukkig is uw risico op regelrechte urine-incontinentie klein - slechts ongeveer 15 procent.
Nighttime Urination (Nocturia)
Verreweg het meest voorkomende urinaire symptoom voor mensen met de ziekte van Parkinson, waarbij ten minste 60 procent van de mensen (samen met veel andere mensen in dezelfde leeftijdsgroep) wordt getroffen, is de noodzaak om 's nachts te plassen, ook wel nocturie genoemd . Dit symptoom kan op zijn beurt verschillende oorzaken en mechanismen hebben met de ziekte van Parkinson.
Urge-incontinentie
Het volgende meest voorkomende probleem met urine is de drang om vaak te gaan - voor sommige mensen, extreem vaak. Deze drang vindt plaats omdat de zenuwsignalen tussen uw blaas en uw hersenen niet goed doordringen.
Deze behoefte om vaak te plassen kan allerlei ongemakken veroorzaken.
Een van de lastigste is incontinentie, wat kan gebeuren als je het gevoel hebt dat je niet kunt wachten om naar de badkamer te gaan en de plotselinge drang om te plassen wordt gevolgd door onvrijwillige lediging van de blaas. Uiteraard kan dit gênant zijn.
Urge-incontinentie kan overdag plotseling optreden of nachtelijke ontwaking of bedplassen veroorzaken.
Het kan worden geprecipiteerd door drinkwater, of in het bijzonder water dat in de badkamer of in de keuken loopt.
Er is een verscheidenheid aan verschillende medicijnen die kunnen helpen om dit probleem aan te pakken dat te vaak moet worden aangepakt. Als u dit probleem ondervindt, neem dan contact op met uw arts zodat hij u kan helpen dit aan te pakken.
Slaapproblemen
Een ander probleem met frequent urineren bij de ziekte van Parkinson is dat het uw slaap verstoort. Onnodig te zeggen dat mensen met Parkinson genoeg slaapproblemen hebben zonder wakker te worden en om de paar uur naar de badkamer te gaan!
Dus wat kun je doen aan deze drang om vaak 's nachts te gaan? De meeste artsen raden aan om uw avondvochtopname te verminderen en uw blaas leeg te maken vlak voordat u naar bed gaat. Een commode aan het bed opzetten zodat wanneer u 's nachts moet gaan, u alleen maar hoeft te zitten of staan naast het bed. Ten slotte kunt u het gebruik van wegwerpbare onderkleding zoals Depends 's nachts overwegen om meerdere reizen naar de badkamer te vermijden.
Onvolledige blaas legen
De ziekte van Parkinson kan het voor u ook moeilijker maken om uw blaas volledig te legen. Dit komt minder vaak voor dan de noodzaak om vaak te plassen, maar toch treft het nog steeds veel mensen met Parkinson.
Je spieren zijn de schuldige voor dit probleem. Als u plast, ontspant u bepaalde spieren en kunnen Parkinson het u moeilijk maken om deze spieren te ontspannen. Soms duurt het lang om te ontspannen genoeg om te gaan, mensen mogen niet lang genoeg in de badkamer blijven om hun blazen te legen.
Helaas zijn medicijnen niet altijd nuttig bij onvolledige blaaslediging bij de ziekte van Parkinson, hoewel de medicatie Urecholine (generieke naam: bethanechol) of andere geneesmiddelen die gericht zijn op de behandeling van urineretentie een verschil kunnen maken.
Sommige mensen met urineretentie moeten urinekatheters gebruiken om hun blaas te ledigen.
Als dit het geval voor u is, kan uw arts u instrueren hoe u een katheter moet gebruiken.
Behandelingsopties
De specifieke behandelingen voor urinaire symptomen bij de ziekte van Parkinson zijn afhankelijk van de onderliggende mechanismen. Sommige opties (afhankelijk van de oorzaak en mechanisme) omvatten:
- Medicijnen - Geneesmiddelen, vooral antimuscarinica zoals het oudere geneesmiddel Ditropan (oxybutyrine) kunnen voor sommige mensen nuttig zijn, maar een probleem bij het gebruik van medicijnen voor urinaire symptomen met de ziekte van Parkinson is dat veel van deze geneesmiddelen andere symptomen kunnen verergeren.
- Blaastraining
- Botulinumtoxine geplaatst in de blaas
- katheters
- Conservatieve maatregelen zoals een commode aan het bed en Depends.
Conclusie op urinaire symptomen van de ziekte van Parkinson
Urinaire symptomen zijn erg belangrijk om te evalueren bij mensen met de ziekte van Parkinson. Met andere woorden, ze zijn niet alleen hinderlijk. Gecombineerd met mobiliteitsproblemen als gevolg van de ziekte, kunnen urinebeheersing en drang-incontinentie het risico op vallen verhogen, en alles wat gepaard gaat met vallen. De behandelingen die we hebben voor urinaire symptomen kunnen voor sommige mensen effectief zijn, maar kunnen ook andere symptomen van de ziekte van Parkinson verergeren. Als u met de ziekte leeft, overweeg dan om een consult te vragen bij een uroloog die gespecialiseerd is in de behandeling van urinaire symptomen bij diegenen die ook de ziekte van Parkinson het hoofd bieden.
bronnen:
McDonald, C., Winge, K. en D. Burn. Lagere urinewegsymptomen bij de ziekte van Parkinson: Prevalentie, etiologie en management. Parkinsonisme en gerelateerde aandoeningen . 1 nov. 2016 (Epub in print).
Sakakibara, R., Panicker, J., Finazzi-Agro, E. et al. Een richtlijn voor het beheer van blaasdisfunctie bij de ziekte van Parkinson en andere loopstoornissen. Neurologie en urodynamica . 2016, 35 (5): 551-63.
Yeo, L., Singh, R., Gundeti, M., Barua, J., en J. Masood. Urinewegaandoening bij de ziekte van Parkinson: een evaluatie. Internationale urologie en nefrologie . 2012. 44 (2): 415-24.