MRI- en CT-scans vergelijken

Beoordeling van hun voordelen, indicaties en tekortkomingen

De hersenen en het zenuwstelsel kunnen worden gevisualiseerd met behulp van computertomografie (CT) -scans en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) . Bij een neurologische aandoening kan een ervaren neuroloog vaak een diagnose stellen zonder dat er aanvullende tests nodig zijn. Op andere momenten kan het nuttig (of zelfs urgent) zijn om een ​​reeks neuroimaging-tests te bestellen om aandoeningen te vinden of te evalueren die niet zo gemakkelijk te identificeren zijn.

Leer hoe en waarom deze tests worden uitgevoerd.

CT-scans en MRI's vergelijken

De term neuroimaging beschrijft methoden voor het visualiseren van de hersenen en andere delen van het zenuwstelsel om de vermoedens van de neuroloog te bevestigen of uit te sluiten. MRI's en CT-scans zijn twee van dergelijke hulpmiddelen waar een neuroloog zich regelmatig op zal richten.

Metaforisch gesproken is een MRI een dure, professionele camera, terwijl een CT-scan meer op een goedkope wegwerpcamera lijkt. De vergelijking is zelfs relevanter omdat de kosten van een MRI veel hoger zijn dan die van een CT-scan.

Dit betekent niet noodzakelijk dat de ene inherent beter is dan de andere. Sommige mensen gaan ervan uit dat, omdat de beeldkwaliteit van een MRI hoger is, dit altijd de eerste keuze moet zijn. Maar dat weerspiegelt een algemeen misverstand over de technologieën, zowel wat betreft hun mogelijkheden als tekortkomingen.

Over het algemeen verschillen een MRI- en CT-scan op drie verschillende manieren:

Risico's

De belangrijkste risicobronnen in deze procedures zijn afkomstig van de bron van beeldvorming en van contrastmiddelen. Dit is hoe deze risico's verschillen voor de twee typen beeldvorming.

In beeld brengen

CT-scans gebruiken in wezen röntgenfoto's om een ​​roterend beeld te creëren. Als zodanig kan de hoeveelheid straling die hiermee gemoeid is zorgwekkend zijn, met sommige onderzoeken die wijzen op een kans van 1 op 300 om kanker te krijgen als gevolg van een scan. Dit is meer een zorg bij jonge mensen, aangezien de ontwikkeling van kanker meestal tientallen jaren duurt voordat ze zich manifesteren. Om deze reden zijn artsen meer voorzichtiger met het uitvoeren van een CT-scan op een kind dan met een oudere volwassene.

MRI daarentegen gebruikt een zeer krachtige magneet om atomen in het lichaam van een persoon te stimuleren. Die atomen worden vervolgens gedetecteerd door de scanner. Het grootste risico op een MRI is dat elk ferromagnetisch metaalimplantaat onder invloed van de MRI magnetisch kan worden en polen naar polen kan uitlijnen. Dit kan ertoe leiden dat een implantaat wordt verplaatst of oververhit raakt.

Contrastagenten

In sommige gevallen zullen neurologen een contrastkleurstof gebruiken om beter te onderscheiden wat er zich in de hersenen afspeelt. Contrastkleurstoffen kunnen nuttig zijn bij het accentueren van vasculaire abnormaliteiten zoals hersenaneurysma's of laesies die zijn geassocieerd met acute MS, hemorragische beroerte of kanker.

In beide CT-scans en MRI's kan het contrastmiddel ernstige problemen veroorzaken:

Een woord van

Er moet veel worden overwogen voordat een neuroimaging-examen wordt afgenomen. Als patiënt is het altijd belangrijk om uw arts te informeren over allergie, implantatie en gezondheidsproblemen (inclusief kankerbehandelingen) die u heeft of heeft gehad. Je moet ook alle zorgen die je hebt over de procedure zelf uiten, vooral als je claustrofobie hebt of in het verleden een slechte ervaring hebt gehad. Alternatieven zijn mogelijk beschikbaar. Als een hulpmiddel voor beeldvorming verstandig en met de volledige input van de patiënt wordt gekozen, kan dit enorm bijdragen aan het gemak en de nauwkeurigheid van een diagnose. Spreek met uw arts of vraag een second opinion, indien nodig.

> Bron:

> Foray N, Bourguignon M, Hamada N. Individuele reactie op ioniserende straling. Mutatieonderzoek-beoordelingen in Mutatieonderzoek . 2016; 770 (Deel B): 369-386.

> Hill B, Johnson S, Owens E, Gerber J, Senagore A. CT-scan op vermoedelijk acuut abdominaal proces: effect van combinaties van IV, orale en rectale contrasten. World Journal of Surgery . 2010; 34 (4): 699

> Hinzpeter R, Sprengel K, Wanner G, Mildenberger P, Alkadhi H. Herhaalde CT-scans bij traumatransfers: een analyse van indicaties, blootstelling aan stralingsdosis en kosten. European Journal of Radiology . 2017: 135-140.

> Pearce M, Salotti J, de González A, et al. Artikelen: Stralingsblootstelling van CT-scans in de kindertijd en het daaropvolgende risico op leukemie en hersentumoren: een retrospectieve cohortstudie. The Lancet . 2012; 380: 499-505.