Cervicale dysplasie is de aanwezigheid van abnormale cellen op uw baarmoederhals, meestal ontdekt door een routine uitstrijkje. Artsen gebruiken een paar verschillende benaderingen bij de behandeling van cervicale dysplasie . Het doel van de behandeling is om abnormale delen van de baarmoederhals te verwijderen voordat ze mogelijk kanker worden. Maar niet alle gevallen van cervicale dysplasie vereisen medische behandeling.
Kijken en wachten
Voor vrouwen met milde tot matige cervicale dysplasie is "waken en wachten" vaak de voorgeschreven behandeling. "Kijken en wachten" betekent eenvoudigweg dat een uitstrijkje of colposcopie of biopsie elke 6 tot 12 maanden zal worden uitgevoerd om de dysplasie te controleren. Milde tot matige dysplasie verdwijnt vaak vanzelf binnen twee jaar zonder medische behandeling.
Een colposcopie gebruikt een microscoop om te zoeken naar de abnormale gebieden in uw baarmoederhals die moeten worden bemonsterd en geanalyseerd. Het is bijna hetzelfde als een uitstrijkje, maar de baarmoederhals en de vagina worden eerst afgenomen met een azijn- of jodiumoplossing. Vervolgens wordt het bereik gebruikt om abnormale gebieden te zoeken en worden monsters verwijderd met kleine biopsie-instrumenten en naar het laboratorium gestuurd voor analyse.
Bij een biopsie is cervicale dysplasie gegroepeerd in drie categorieën CIN I (milde dysplasie), CIN II (gematigde tot gemarkeerde dysplasie) en CIN III (ernstige dysplasie tot carcinoma in situ).
Welke verdere behandeling wordt uitgevoerd, is afhankelijk van de categorie.
Loop Elektrochirurgische Excisie Procedure (LEEP)
Soms wordt het een LLETZ genoemd, een LEEP is een procedure die een elektrisch geladen draadlus gebruikt om abnormale cellen uit de baarmoederhals te verwijderen. Dit type behandeling wordt meestal gebruikt in gevallen van hooggradige cervicale dysplasie .
Het wordt meestal gedaan in het kantoor van de dokter met lokale anesthesie. Het verwijderde weefsel wordt naar het laboratorium gestuurd om de diagnose te bevestigen.
conization
Conization is een behandelingsoptie voor sommige vrouwen met hoogwaardige cervicale dysplasie. Conization verwijdert een kegelvormig stuk weefsel uit de baarmoederhals. Het wordt ook een kegelbiopsie genoemd en kan worden gebruikt om baarmoederhalskanker te diagnosticeren. LEEP is een soort conization en er is ook een koude meskegelbiopsie. Beide worden meestal gedaan in het kantoor van de dokter met lokale anesthesie.
cryochirurgie
Cryochirurgie is een andere methode om hooggradige cervicale dysplasie te behandelen. Het wordt meestal uitgevoerd in het kantoor van de dokter. Een cryoprobe wordt ingebracht in de vagina op de baarmoederhals. Gecomprimeerde stikstof stroomt in de metalen sonde, waardoor deze koud genoeg is om de weefsels waar het mee in contact komt te bevriezen. Cryochirurgie wordt ook cryotherapie genoemd.
Lasertherapie
Koolstofdioxidelaser fotoablatie is een andere procedure die kan worden gebruikt om het abnormale weefsel te vernietigen. Het wordt vaak gedaan in een polikliniek en lokale verdoving kan worden gebruikt.
Follow-up na behandeling voor cervicale dysplasie
Na behandeling voor cervicale dysplasie is het opvolgen van de aanbevelingen van een arts van essentieel belang.
De arts zal een vervolgplan aanbevelen op basis van het pathologieverslag van de LEEP of conization.
Veel voorkomende aanbevelingen na de behandeling zijn een regelmatige colposcopie en cervicale biopsie om de 6 tot 12 maanden. Cervicale dysplasie kan terugkeren, dus het volgen van de follow-upaanbeveling van de arts is erg belangrijk.
bronnen:
'Factsheets van het National Cancer Institute'. Menselijke papillomavirussen en kanker: vragen en antwoorden. 06 juni 2006. Nationaal Kankerinstituut.
Josefson, Deborah. "Milde cervicale dysplasie keert vaak terug naar normaal." British Medical Journal 31813 februari 1999 17.