Artsen zoeken naar bewijs van artrose tijdens lichamelijk onderzoek
Uw medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en beeldvormende onderzoeken helpen bij het diagnosticeren van artrose . Imaging-onderzoeken (röntgenfoto's) zoeken naar gewrichtsafwijkingen en verlies van kraakbeen . Maar welk specifiek bewijs zoekt uw arts tijdens uw lichamelijk onderzoek? Wanneer u pijn hebt ervaren en uiteindelijk een lichamelijk onderzoek met uw arts plant, wat wil zij dan weten en wat er tijdens het onderzoek zal gebeuren?
Gedetailleerde medische geschiedenis en bespreking van uw symptomen
Twee van de beste diagnostische instrumenten die een arts heeft, zijn haar oren. Het is heel belangrijk om een gedegen medische geschiedenis te hebben en de symptomen met u te bespreken om tot een diagnose te komen. Uw medische geschiedenis vertelt de arts over het optreden van symptomen van osteoartritis , eerdere behandelingen of operaties, een familiegeschiedenis van de ziekte of andere belangrijke details over uw aandoening.
Wees van tevoren voorbereid. Noteer of noteer de informatie om mee te nemen, zodat u belangrijke aanwijzingen niet weglaat. Hoewel je misschien denkt dat deze dingen al in het medisch dossier zouden moeten staan, is het het beste om ze samen te vatten wanneer ze worden gezien voor een specifiek probleem. Eerdere operaties en verwondingen, inclusief recente verwondingen, zijn belangrijk om te bespreken tijdens uw onderzoek.
Vragen die u kunt verwachten: waar doet het pijn en hoeveel? Hoe lang heb je deze symptomen gehad?
Is er een patroon? Zijn je gewrichten stijf in de ochtend? Voel je de pijn met bepaalde activiteiten en oefeningen, en welke? Heb je de manier veranderd waarop je staat of loopt vanwege de pijn? Heeft u andere symptomen die algemener zijn?
Waarnaar zoekt de arts tijdens een lichamelijk onderzoek naar artrose?
De arts zal elk van uw gewrichten onderzoeken, ernaar kijken, het voelen en het door een reeks bewegingen bewegen.
Ze zal ook een volledig algemeen examen doen om uw hart, longen, lever en nieren te beoordelen.
Het lichamelijk onderzoek zoekt naar bewijs van:
- Milde tot matige stevige zwelling rondom het gewricht
- Crepitus op beweging. Dit is dat knerpende gevoel, zoals het geluid van bot dat op bot wrijft. Als je een "luidruchtige knie" hebt, is dat crepitus.
- Beperkt bewegingsbereik , het gewricht kan niet zo ver buigen als het ooit deed.
- Pijn met beweging van het gewricht (vooral tegen het einde van zijn bewegingsbereik)
- Gezamenlijke tederheid
- Milde ontsteking en warmte over het gewricht
Ander fysiek bewijs dat wijst op artrose omvat:
- Zwakte van spieren rond het getroffen gewricht
- Tederheid van structuren rondom het gewricht
- Gezamenlijke instabiliteit (met geavanceerde osteoartritis)
- Gewrichtsmisvorming, zoals botvergroting (met geavanceerde artrose)
- Botachtige knobbels, vooral op de vingers
- Ongelijke beenlengtes
- Veranderd lopen
Tijdens het lichamelijk onderzoek zal uw arts elk van uw gewrichten beoordelen op pijn, gevoeligheid en bewegingsbereik. Het bepalen van het patroon van aangetaste gewrichten is van belang en kan vaak onderscheid maken tussen reumatoïde artritis en osteoartritis (bijvoorbeeld één knie of beide aangedane knieën).
Ook stelt u vanaf uw eerste lichamelijk onderzoek een baseline vast met uw arts.
Wanneer uw arts het lichamelijk onderzoek bij follow-upbezoeken herhaalt, is er duidelijk sprake van veranderingen ten goede of ten kwade. Maar het is verstandig om een logboek bij te houden van uw symptomen, zodat u deze volledig kunt bespreken met uw arts over vervolgonderzoeken.
Verdere tests die u kunt verwachten zijn röntgenfoto's. Bloedonderzoek zal waarschijnlijk worden uitgevoerd om de algemene gezondheid te beoordelen en om reumatoïde artritis, jicht en lupus uit te sluiten.
Bron:
Artrose Klinische kenmerken. Primer op de reumatische aandoeningen. Gepubliceerd door Arthritis Foundation. 13e editie.