1 -
Longembolie (PE) UitgelegdWat is een longembolie (PE)?
Een longembolie (PE) is een levensbedreigende aandoening waarbij een bloedstolsel door de bloedvaten van het lichaam begint te stromen en zich in een slagader in de longen nestelt. In sommige gevallen kunnen meerdere stolsels (embolieën) naar de longen bewegen.
Wanneer het stolsel in de ader slaapt, kan bloed niet langer het gebied van de long bereiken dat door dat bloedvat wordt gevoed. Deze aandoening is zeer ernstig en kan de dood tot gevolg hebben als deze niet onmiddellijk wordt behandeld. Als de stolsel (s) ernstig zijn, zal het individu een medische noodbehandeling nodig hebben om te overleven en verdere stolsels te voorkomen.
Wat veroorzaakt een longembolie?
In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt een longembolie veroorzaakt door een ander type bloedstolsel, een diepe veneuze trombose of DVT genoemd. Een diepe veneuze trombose vormt zich meestal in de aderen van de benen. Deze stolsels kunnen gaan bewegen totdat ze zich nestelen in een vat dat te klein is om het stolsel verder te laten gaan, meestal de kleine slagaders van de longen.
2 -
Risicofactoren voor longembolie (PE)Risicofactoren voor longembolie
De meeste longembolieën beginnen als diepe veneuze trombose , dus de risicofactoren zijn vergelijkbaar voor de twee aandoeningen.
Risicofactoren voor longembolie zijn:
- Chirurgie: een chirurgische ingreep is om verschillende redenen een risicofactor . Tijdens de procedure is de patiënt bijvoorbeeld volledig stil vanwege anesthesie gedurende een langere periode, in sommige gevallen vele uren. Ook ervaren veel patiënten na de procedure pijn met beweging, dus lopen ze misschien niet zoveel als normaal is.
- Stationair zijn: gedurende langere perioden stilzitten, zoals tijdens vliegreizen of tijdens een roadtrip, is een risicofactor voor bloedstolsels in de benen.
- Een bot breken: het is mogelijk om een embolusvorm te hebben nadat een bot is gebroken, in het bijzonder het bot van de dij (dijbeen).
- Bloedstollingsstoornissen
- Verminderde mobiliteit: dit kan bedlegerig zijn of moeite hebben met lopen.
- Geschiedenis van eerdere bloedstolsels
- Geschiedenis van vorige longembolie
- Roken / Tabak: Gebruik van tabak verhoogt het risico op bloedstolsels.
- Zwangerschap of recente zwangerschap
- zwaarlijvigheid
- Hormoontherapie: dit omvat hormoonvervangende therapie na de menopauze.
- Bloedvergiftiging pillen: Bloedstolsels zijn een bekend risico van alle anticonceptiepillen.
3 -
Pulmonale embolie: tekenen en symptomenTekenen en symptomen van pulmonale embolie
Een longembolie kan tekenen en symptomen vertonen die variëren van nauwelijks noemenswaardig tot ernstig. Sommige patiënten merken zelfs alleen de tekenen van de diepe veneuze trombose die leidde tot de longembolie en niet de embolie zelf. Om deze reden zijn de tekens en symptomen van diepe veneuze trombose die mogelijk niet gerelateerd lijken aan een longaandoening, zoals kuitpijn, opgenomen in deze lijst.
- Moeilijkheden met ademhalen (kortademigheid)
- hoesten
- Hoesten met bloed getint sputum
- Kortademigheid
- Pijn op de borst
- wheezing
- Been pijn
- Het ene been is groter dan het andere (meestal is het kuitbeen van een been opgezwollen)
- Licht gevoel in het hoofd voelen
- Zwak voelen
- Clammy of zweethuid
- Onregelmatige hartslag
- Snelle hartslag (tachycardie)
4 -
Pulmonale embolie: gemeenschappelijke behandelingenLongembolie behandelingen
Het verloop van de behandeling van een longembolie varieert op basis van de ernst van de embolie, de oorzaak van de embolie, het aantal aanwezige embolie, de algemene gezondheidstoestand van de patiënt en elke medische aandoening die de uitkomst van de behandeling kan beïnvloeden.
- Antistolling: Receptgeneesmiddelen die "het bloed verdunnen" en helpen bij het voorkomen van bloedstolsels worden meestal gegeven om toekomstige stolsels te voorkomen en om te voorkomen dat de huidige stolsels verslechteren. Coumadin en Heparine zijn medicijnen die vaak voor dit doel worden gebruikt en vereisen vaak frequente bloedonderzoeken om informatie te verkrijgen over de juiste dosis. Een nieuwere klasse van geneesmiddelen, de zogenaamde orale directe factor Xa-remmers, komt steeds vaker voor bij de behandeling van stolsels die al gevormd zijn.
- Clot verwijderen: er zijn meerdere manieren om bloedstolsels te verwijderen, gaande van minimaal invasieve procedures die worden uitgevoerd door kleine instrumenten in de bloedvaten te steken en ze door het bloedvat naar de stolsel te brengen, naar een spoedoperatie om de stolsel te verwijderen.
- Trombolytica: Clot-dissolving drugs, bekend als trombolytica, worden gegeven om stolsels die al gevormd zijn op te lossen. Dit type medicatie werkt goed, maar kan mogelijk niet worden gebruikt in gevallen waar er een risico op bloedingen bestaat. Een patiënt met een longembolie na het lijden aan een ernstig trauma kan bijvoorbeeld een risico lopen op een bloeding in een ander deel van het lichaam als het een trombolyticum krijgt.
- Filterplaatsing: bekend onder een verscheidenheid aan namen, waaronder Inferior Vena Cava Filter, IVC en Greenfield Filter, dit is een klein filter dat operatief in het grote bloedvat wordt geplaatst dat bloed terugbrengt van het lichaam naar het hart. Dit filter is ontworpen om kleine bloedstolsels te "vangen" voordat ze door het hart en naar de longen worden gecirculeerd. Meestal kunnen deze filters worden geplaatst met behulp van minimaal invasieve technieken.
Bron:
National Heart, Lung, and Blood Institute. "Wat is longembolie?" http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pe/