De meesten van ons zijn bekend met de meest voorkomende oogproblemen - glaucoom , staar, droge ogen syndroom en maculaire degeneratie. Informatie over deze voorwaarden lijkt gemakkelijk te verkrijgen. De Dystrofie van Fuch is echter een minder voorkomende oogaandoening en degenen die er last van hebben, verlaten gewoonlijk het dokterskantoor met een aantal onbeantwoorde vragen. Het opleiden van jezelf over de conditie kan een uitdaging zijn.
Als jij of iemand die je kent gediagnosticeerd is met Fuch's Dystrophy, zal het volgende je helpen om beter geïnformeerd te worden.
Wat is Fuch's Dystrophy?
Fuch's Dystrophy is een overgeërfde oogaandoening die een stoornis in het hoornvlies veroorzaakt, de heldere koepelachtige structuur aan de voorkant van ons oog. Het hoornvlies bestaat uit zes lagen cellen met endotheelcellen als laatste laag aan de achterkant van het hoornvlies. Een van de functies van de endotheelcellen is om het vocht continu uit het hoornvlies te pompen, zodat het compact en helder blijft. Wanneer deze cellen beginnen te falen, wordt vocht in het hoornvlies opgebouwd, waardoor de cellen worden belast. Het hoornvlies zwelt op en het zicht wordt troebel. In ernstige vormen van Fuch's Dystrophy kan het hoornvlies decompenseren.
Zal een diagnose van Fuch's Dystrophy mijn leven diepgaand beïnvloeden?
De ernst van Fuch's Dystrophy kan variëren. Veel patiënten weten niet eens dat ze de aandoening hebben, terwijl anderen gefrustreerd raken door verminderd zicht.
De meeste patiënten behouden echter een goed visieniveau om goed te kunnen functioneren met de dagelijkse activiteiten.
Zal Fuch's Dystrophy ervoor zorgen dat ik blind word?
Met de huidige technologie is blindheid bijna niet aanwezig voor patiënten die lijden aan ernstige Fuch's Dystrophy. Het is belangrijk om te begrijpen dat Fuch's Dystrophy geen invloed heeft op het netvlies , de lichtgevoelige receptorlaag van het hoornvlies of de oogzenuw, de zenuwkabel die het oog verbindt met de hersenen.
Het hoornvlies geeft het grootste deel van zijn brekingsvermogen. Bij ernstige vormen van de ziekte kan een hoornvliestransplantatie of een nieuwe procedure genaamd DSEK bijna normale functie van het hoornvlies herstellen.
Welke symptomen kan ik ervaren met Fuch's Dystrophy?
Sommige patiënten klagen 's morgens over wazig zicht dat een beetje beter lijkt te worden naarmate de dag vordert. Dit komt omdat de vloeistof zich een nacht in het hoornvlies ophoopt. Als je wakker wordt en je dag rondgaat, staat het oog open voor het milieu en de vloeistof verdampt eigenlijk uit het hoornvlies en het zicht neigt beter te worden. Je kunt ook ervaren hoe je regenbogen of halo's rondom lichten ziet, schittert en je zicht mistig lijkt. Sommige patiënten klagen over oogpijn of een vreemd lichaamsgevoel in hun ogen.
Zal de behandeling mijn dagelijkse levensstijl beïnvloeden?
De behandeling van Fuch's Dystrophy in de vroege stadia is vrij eenvoudig. Gewoonlijk omvat het toevoegen van een 5% natriumchloride-oplossing of zalf in de ogen om de vloeistof te verwijderen. Het 5% natriumchloride is een op zout gebaseerde verbinding die meestal twee tot vier keer per dag wordt bijgebracht. Sommige patiënten krijgen betere resultaten door de zalfformulering te gebruiken die ze 's nachts alleen in de ogen aanbrengen.
Wat gebeurt er als mijn Fuch's Dystrophy erger wordt?
Sommige patiënten ontwikkelen nooit een ernstige vorm van Fuch's Dystrophy.
Als het echter in een ernstiger stadium terechtkomt , kunt u bulleuze keratopathie ontwikkelen. Dit is waar zich met vocht gevulde bullae of blaasjes vormen en het zicht wazig maken en kunnen uitbarsten en aanzienlijke oogpijn en een vreemd lichaamsgevoel veroorzaken. In dit geval zullen sommige artsen een verbandlens op uw oog plaatsen en medicinale oogdruppels voorschrijven. Als de aandoening verergert, kan uw arts een hoornvliestransplantatie of een DSAEK-procedure aanbevelen. DSAEK (Descemet's Stripping Automated Endothelial Keratoplasty) is een procedure waarbij alleen het achterste deel van het hoornvlies wordt vervangen door gezonde endotheelcellen.
Een DSAEK-procedure heeft minder complicaties dan een totale hoornvliestransplantatie en de resulterende visie is veel beter.
Zullen mijn kinderen Fuch's Dystrophy erven?
Sommige gevallen van Fuch's Dystrophy lijken geen genetisch patroon te hebben. De meeste gevallen hebben echter een zogenaamd autosomaal dominant overervingspatroon. Dit betekent dat als u de aandoening heeft en een van uw ouders de aandoening heeft, elk kind 50% kans heeft op Fuch's Dystrophy.
> Bron:
> Afshari, Natalie A. MD; Aaron B. Pittard, MD; Adnan Siddiqui, BS; Gordon K. Klintworth, MD, PhD. Studie van Fuchs corneale endotheliale dystrofie leidend tot penetrerende keratoplastiek, boog Ophthalmol. 2006.