Welke hooikoorts patiënten moeten weten
Heb je je ooit afgevraagd of je loopneus, niezen en jeukende waterige ogen verband hielden met je astma? Het blijkt dat uw hooikoorts, door uw arts seizoensgebonden allergische rhinitis genoemd, een belangrijke risicofactor is voor de ontwikkeling van astma.
Astma en hooikoorts bestaan vaak samen. Maar liefst 80% van de astmapatiënten hebben een vorm van hooikoorts.
Hebt u hooikoortssymptomen?
Net als bij astmasymptomen variëren de symptomen van hooikoorts van persoon tot persoon. Veel patiënten melden naast hun loopneus symptomen die verband houden met hun ogen, keel, oren en slaap.
Om u formeel te diagnosticeren, zal uw arts willen weten:
- Seizoensgebonden versus overblijvende: treden de symptomen op bij een bepaald seizoen of het hele jaar door?
- Symptoomfrequentie: met tussenpozen (minder dan 4 dagen per week en minder dan 4 weken per jaar) versus persistent (meer dan 4 dagen in een week of meer dan 4 weken per jaar).
Enkele van de symptomen die u en uw arts waarschijnlijk zullen bespreken zijn:
- Neus: een geblokkeerde of jeukende neus, niezen, gezichtspijn of druk, en postnasale druipende druppels die ervoor kunnen zorgen dat u hoest of regelmatig uw keel schoonmaakt.
- Ogen: rode en jeukende ogen, gevoel van een vreemd lichaam of korreligheid in de ogen, onderhuidse duisternis en zwelling (allergische shiners).
- Keel en oren: stemveranderingen en heesheid, pijnlijke of krassend keel, congestie en ploppen van de oren.
- Slaap: frequente nachtelijke ontwaken, een behoefte aan mondademhaling, overdag moeheid en moeite met het voltooien van taken of werk.
Nauwkeurige diagnose van hooikoorts is essentieel
Om een diagnose hooikoorts te maken, neemt uw arts een anamnese af, voert een lichamelijk onderzoek uit en bestelt eventueel enkele tests.
Medische geschiedenis
Een discussie tussen u en uw arts over de eerder genoemde symptomen en uw ervaring hiermee is de hoeksteen van de diagnose hooikoorts.
Uw arts zal u waarschijnlijk ook vragen stellen over:
- Alle huidallergieën en -aandoeningen zoals huiduitslag, netelroos en jeukende huid of eczeem ,
- Allergische symptomen die zich op een bepaald tijdstip of op een bepaalde plaats voordoen,
- Een familiegeschiedenis van allergieën
- wheezing
- Kortademigheid
- Beklemming op de borst
- Chronische hoest
Uw arts kan ook vragen stellen om ervoor te zorgen dat uw rhinitis geen andere oorzaak heeft, zoals:
- sinusitis
- Astma
- Verkoudheid
- Niet-allergische rhinitis
- Atrofische rhinitis
- Rhinitis medicamentosa
- Medicatiegebruik (sommige anticonceptiepillen, bloeddruk medicijnen en psychiatrische medicijnen kunnen de schuld zijn)
- Hormonale veranderingen als gevolg van zwangerschap of hypothyreoïdie
- Neus poliep
Fysiek examen
Uw arts zal verschillende delen van uw lichaam onderzoeken om uw diagnose hooikoorts te helpen bevestigen en ervoor zorgen dat iets anders uw symptomen niet veroorzaakt.
Het examen kan zijn:
- Neus: op zoek naar gezwollen neusweefsel dat er bleek of blauw uitziet of voor anatomische defecten zoals een afwijkend neustussenschot.
- Ogen: op zoek naar allergische shiners en om te controleren of de ogen gezwollen, waterig of rood zijn.
- Sinus: Pijn of gevoeligheid voor de sinussen kan wijzen op een bijholteontsteking in plaats van hooikoorts.
- Mond: Onderzoek van de mond kan aandoeningen zoals tonsillitis uitsluiten en aanwijzingen voor chronische mondademhaling blootleggen.
- Borst en longen: op zoek naar tekenen van infectie of astma.
- Huid: Op zoek naar andere tekenen van allergie, zoals netelroos of eczeem.
Diagnostisch testen bij hooikoorts
Als uw arts een diagnose van hooikoorts vermoedt op basis van uw geschiedenis en lichamelijk onderzoek, kan hij de behandeling aanbevelen of aanvullende diagnostische tests uitvoeren om de diagnose te bevestigen.
Verdere diagnostische testen bij hooikoorts zijn over het algemeen nuttig als:
- De diagnose is niet duidelijk na de medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek.
- De symptomen blijven ondanks adequate behandeling, of u reageert niet op een behandeling zoals uw arts vindt dat u zou moeten.
- U en uw arts zijn niet in staat mogelijke allergenen in uw huis, kantoor en schoolinstellingen te identificeren.
- De hooikoorts lijkt werkgerelateerd te zijn.
Als uw arts van mening is dat u baat zou kunnen hebben bij het testen op hooikoorts, kan hij het volgende bestellen:
- IgE-niveau: dit bloedonderzoek kan geen diagnose van hooikoorts maken, maar verhoogde IgE-spiegels gerelateerd aan specifieke allergenen kunnen helpen bij het stellen van de diagnose.
- Huidtesten : deze prikmethode voor allergietests is een van de meest voorkomende diagnostische tests die worden gebruikt om allergie voor een bepaalde stof te detecteren.
Hay Fever-behandeling
Er is een overvloed aan behandelingsmogelijkheden voor patiënten met hooikoorts .
Behandeling van hooikoorts is aangetoond:
- Verbetering van de astma controle
- Verlaag de hyperreactiviteit van de luchtwegen
- Verlaagt ER-bezoeken
- Vermijd mogelijk de ontwikkeling van astma
bronnen:
American Academy of Allergy Asthma & Immunology. Ziekten 101: rhinitis en sinusitis
Weber, RW. Allergische rhinitis. Klinieken in de eerste lijn in de kantoorpraktijk. Volume 35 (2008): 1-10.