Statines worden voorgeschreven in gevallen waarin dieet en lichaamsbeweging niet voldoende zijn om uw cholesterolgehalte te verlagen. Vanwege hun vermogen om invloed uit te oefenen op alle aspecten van uw lipidenprofiel, zijn statines een van de meest voorgeschreven lipidenverlagende medicijnen. Hoewel je denkt dat een te hoog cholesterol- en triglyceridengehalte iets is om je zorgen over te maken als je ouder wordt, kun je ook op een jongere leeftijd een hoog cholesterolgehalte hebben - zelfs in je 20s, 30s en 40s, wat meestal rond de tijd is veel vrouwen beginnen kinderen te krijgen.
Het hebben van een hoog cholesterolgehalte zou kunnen betekenen dat u als een statine op cholesterolverlagende medicatie kunt worden geplaatst.
Er zijn momenteel zeven statines op de Amerikaanse markt:
- Crestor (rosuvastatin)
- Lescol (fluvastatine)
- Lipitor (atorvastatine)
- L ivalo (pitavastatine)
- Mevacor (lovastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Zocor (simvastatine)
Alle statines hebben een zwangerschapscategorie X, wat betekent dat dier- en / of mensstudies een mogelijk risico op het ontwikkelen van geboorteafwijkingen hebben aangetoond bij het nemen van het medicijn. Daarom mogen medicijnen in deze categorie niet worden gebruikt als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, tenzij de voordelen van het nemen van het medicijn opwegen tegen de schade die het geneesmiddel de baby kan berokkenen. Er zijn niet veel onderzoeken geweest naar de effecten van statines op zwangere vrouwen, maar de studies die wel bestaan, suggereren dat er een kleine kans is dat het nemen van statines tijdens de zwangerschap de ontwikkeling van uw kind kan beïnvloeden.
Zwangerschap en statines: het onderzoek
Dierstudies zijn niet overtuigend. Konijnen en ratten die enkele statines toegediend kregen, vertoonden ontwikkelingsafwijkingen, zoals gefuseerde wervels, gefuseerde ribben en kleinere pups. Niet alle dieren leden echter aan deze gebreken. Menselijke studies zijn ook niet overtuigend.
Hoewel geboorteafwijkingen, zoals hartafwijkingen, gespleten verhemelte, neurale buisdefecten en andere structurele abnormaliteiten optraden, werden ze nog steeds als zeldzaam beschouwd. Bovendien hadden de meeste moeders in deze onderzoeken andere reeds bestaande aandoeningen (zoals diabetes of obesitas) of namen ze meer dan één recept of zelfzorgmedicijn, wat ook een rol had kunnen spelen in de gebreken die in deze studies. Volgens één fabrikant van statines was de incidentie van het ontwikkelen van deze defecten bijna 4%.
Dus, als u een statine inneemt en van plan bent zwanger te worden, moet u uw zorgverlener op de hoogte brengen van uw plannen. Uw zorgverlener kan u naar een andere therapie overzetten, omdat de relatie tussen het innemen van statines en de ontwikkeling van aangeboren afwijkingen bij uw kind niet kan worden uitgesloten. Als u er net achter bent gekomen dat u zwanger bent, moet u uw zorgverlener zo snel mogelijk op de hoogte stellen. Hij of zij zal beslissen of de voordelen van het nemen van de statine opwegen tegen de mogelijke risico's voor uw baby.
bronnen:
Bateman BT, Hernandez-Diaz S, Fischer MA, et al. Statines en aangeboren afwijkingen: een cohortonderzoek. Br Med J 2015; 350: h1035.
Godfrey LM, Erramouspe J, Cleveland KW. Het teratogene risico van statines tijdens de zwangerschap.
Ann Pharmacother 2012; 46: 1419-24
Ofori B, Rey E, Berard A. Risico op aangeboren afwijkingen bij zwangere gebruikers van statinegeneesmiddelen. Br J Clin Pharmacol 2007; 64: 496-509.
Petersen EE, Mitchell AA, Carey JC et al. Blootstelling van de moeder aan statines en risico op geboorteafwijkingen: een aanpak van de casuseries. Am J Med Genet 2008; 146A: 2701-2705.