Als je ooit pijn in de bal van de voet hebt ervaren, heeft iemand misschien gesuggereerd dat Morton's neuroom het probleem is. Hoewel er verschillende oorzaken zijn voor pijn in de voorvoet, blijft Morton's neuroma een van de meest voorkomende oorzaken. Mensen met neuroma raken vaak gefrustreerd omdat ze er lang over doen om pijnvrij te worden en soms een operatie moeten ondergaan.
Wat is Morton's neuroma?
In de eenvoudigste bewoordingen is Morton's neuroma een ontstoken zenuw die op de bal van de voet (onderkant) voorkomt, net achter de 3e en 4e teen.
De zenuw lijkt geïrriteerd te raken door de omringende botten (metatarsale botten) en is ook een intermetatarsale neuroma genoemd. Wat begint als een ontsteking, kan leiden tot littekenweefsel rond de zenuw en in sommige gevallen tot vergroting van de zenuw. Deze zenuw is bijzonder gevoelig voor overmatige druk op de voet en komt ook voor bij vrouwen die hoge hakken en nauwsluitende schoenen dragen. Morton's neuroma-symptomen hebben betrekking op pijn, zwelling, gevoelloosheid, tintelingen en / of verbranding. Een veel voorkomende klacht van een patiënt is een gevoel van lopen op een opgerolde sok.
Behandeling zonder operatie
Behandelingen variëren afhankelijk van de ernst van het probleem:
- RIJST (rust, ijs, compressie en hoogte).
- Padding. Het dempen van de bal van de voet kan de symptomen verminderen, en off-weighting pads kunnen effectief zijn.
- Steunzolen. Boogsteunen kunnen de voet beter uitlijnen en de druk van de zenuwen wegnemen.
- Ontstekingsremmende medicijnen. Medicijnen die de ontsteking verminderen, kunnen de pijn verminderen.
- Injectietherapie. Er zijn twee soorten injecties, cortisone-injecties en alcoholinjecties voor Morton's Neuroma. Een lokale cortisone-injectie is een krachtig ontstekingsremmend medicijn om ontstekingen snel te verminderen. Cortisone-injecties kunnen eenmaal per 6 tot 8 weken worden toegediend voor enkele injecties voor werkzaamheid. Alcoholinjecties, ook scleroserende injecties genoemd, worden geïnjecteerd om de zenuw te "deaden" of "deactiveren".
Morton's Neuroma-operatie
Wanneer al het andere faalt, kan het neuron neuroma worden behandeld met een operatie, en de beste technieken van vandaag zijn hieronder opgesomd:
- Morton's Neurectomie: dit is de meest voorkomende benadering, die meestal betrekking heeft op het verwijderen van het zenuwsegment . De procedure is over het algemeen eenvoudig. Chirurgen benaderen het gebied meestal vanaf de top van de voet, identificeren de zenuw en volgen deze richting de tenen en lopen door de middenvoetbeenderen. Het is belangrijk dat de chirurg de zenuw ver genoeg terug snijdt om te voorkomen dat de zenuw wordt gevangen of littekens krijgt op de bal van de voet. Sommige chirurgen benaderen neuromen vanaf de onderkant van de voet voor directe visualisatie, maar hebben een litteken op de bodem van de voet nodig - wat pijnlijk kan worden om verder te lopen.
- Decompressie: een andere benadering die sommige chirurgen gebruiken, is het loslaten van een ligament naast de zenuw om het gebied te "decomprimeren". Hier wordt de zenuw intact gelaten. De procedure wordt uitgevoerd met kleine gespecialiseerde instrumenten.
Is er een remedie?
Zoals elke medische kwestie werken sommige behandelingen voor sommige patiënten en falen in andere. Het belangrijkste aspect van het goed behandelen van Morton's Neuroma is om er zeker van te zijn dat de diagnose correct is.
Het is bekend dat eeltknobbels en hamertenen het gewicht op de bal van de voet overbrengen en de zenuwen ontsteken, waardoor een resulterend Mortons Neuroma ontstaat. De beste remedie voor een neuron neuron is om zeker te zijn dat u een goede diagnose heeft en dat andere aandoeningen de neuroma niet veroorzaken.
Morton's neuroom reageert over het algemeen goed op conservatieve behandelingen en voor resistente gevallen kan een operatie effectief zijn.