De woonsituatie kan een grote invloed hebben
Als u chronische pijn heeft, is dit van invloed op de vraag of uw kind ook chronische pijn heeft? Dit is een complexe vraag en het onderzoek naar de vraag of zo'n link bestaat, is gemengd.
Om deze potentiële connectie verder te onderzoeken, begonnen experts dieper in de ouder-kindrelatie te graven.
Een van de factoren die zij ontdekten als een potentiële rol bij het beïnvloeden van het verband tussen de chronische pijn van een ouder en de chronische pijn van hun kind, is de gezinsstructuur (met andere woorden, hun leefsituatie).
Dit werd ontdekt door onderzoekers van een groot Noors onderzoek in de Jama Pediatrics .
Chronische pijn definiëren
De auteurs van de studie in Jama Pediatrics definieerden "chronische aspecifieke pijn" in de populatie van een tienerpopulatie, omdat pijn zich minstens drie keer per week voordoet.
"Chronische multi-site pijn" werd gedefinieerd als chronische aspecifieke pijn die op ten minste drie plaatsen in het lichaam optrad (bijvoorbeeld de buik, rug en hoofd).
Voor volwassenen werd chronische pijn gedefinieerd als pijn die langer dan zes maanden aanhield (dit is een standaarddefinitie).
Het effect van ouderlijke pijn op hun tienerkinderen
In de studie vulden meer dan 7000 adolescenten en jongvolwassenen (13 tot 18 jaar) een vragenlijst in over pijn. De vragenlijst vroeg specifiek of ze de afgelopen drie maanden pijn hadden ervaren en hoe vaak (bijvoorbeeld "zelden", "eenmaal per week" of "bijna dagelijks").
Vervolgens hebben meer dan veertigduizend volwassenen een vragenlijst ingevuld die deze vragen beantwoordt:
- "Heeft u nu fysieke pijn die langer dan 6 maanden heeft geduurd?"
- "Hoe sterk is uw fysieke pijn gedurende de laatste 4 weken geweest?" (antwoorden waren ofwel geen pijn, zeer mild, mild, matig, sterk of zeer sterk)
Omdat het onderzoek in Noorwegen plaatsvond, konden de vragenlijsten van adolescenten en jongvolwassenen via persoonlijke identificatienummers (de Noorse bevolking in Noorwegen) aan de vragenlijsten van hun ouders worden gekoppeld.
Na het koppelen van ouders aan hun kinderen, werden de onderzoekers achtergelaten met meer dan 5300 adolescenten of jongvolwassenen die ten minste één ouder hadden die ook aan de vragenlijst had deelgenomen.
Bij het analyseren van de vragenlijsten bij zowel de ouders als hun tienerkinderen, werd vastgesteld dat chronische pijn bij de moeder of vader geassocieerd was met chronische aspecifieke en chronische multisite-pijn bij hun kinderen. De kans op deze pijn bij kinderen was nog groter wanneer zowel de moeder als de vader pijn meldden.
Deze associaties bleven hetzelfde, zelfs met de studieonderzoekers gecontroleerd voor de variabelen zoals geslacht, leeftijd en sociaal-economische status.
Wat betekent dit?
De bovenstaande resultaten suggereren dat er een sterk verband bestaat tussen de chronische pijn van een ouder en de chronische pijn van hun tienerkinderen.
Waarom? Mogelijk geeft een ouder met chronische pijn kinderen meer blootstelling aan pijngedrag, waardoor ze meer afstemmen op en / of gefocust zijn op pijnlijke lichamelijke symptomen. Een andere gedachte is dat een ouder met chronische pijn een kind meer aandacht kan schenken voor pijngerelateerde symptomen of meer overbezorgd zijn, wat de pijnervaring van een kind kan beïnvloeden of zelfs kan versterken.
Bovendien, het feit dat de kans op chronische pijn groter is als beide ouders chronische pijn hebben versus één ouder (of geen ouder), kan duiden op een teken van angst in het gezin, meldt de auteurs van het onderzoek.
Met andere woorden, mogelijk veroorzaakt stress van buitenaf familiaire disfunctie, waardoor meerdere familieleden chronische pijn melden.
Gezinsstructuur kan een factor zijn bij het koppelen van ouderlijke aan chronische pijn bij kinderen
Naast het onderzoeken van het verband tussen ouderlijke en nafokpijn, hebben de onderzoekers ook een variabele onderzocht die deze link kan beïnvloeden: de gezinsstructuur (leefsituatie).
Uit de studie bleek dat de prevalentie van pijn bij adolescenten en jonge volwassenen was afgenomen bij degenen die bij beide ouders woonden, in tegenstelling tot een van de ouders.
Van de adolescenten en jongvolwassenen die voornamelijk bij hun moeder wonen, was hun kans op chronische pijn groter naarmate hun moeder chronische pijn had.
De kans op chronische multisite-pijn (dat wil zeggen pijn in 3 of meer delen van het lichaam) was nog groter als de kinderen in de tienerleeftijd voornamelijk met hun moeder en een nieuwe partner van hun moeder woonden, dan met alleen hun moeder alleen.
Aan de andere kant, als de kinderen in de tienerleeftijd voornamelijk met hun vader (of hun vader en een nieuwe partner) samenwoonden, was hun kans op pijn groter als hun moeder of vader chronische pijn had, hoewel het verband tussen pijn op meerdere locaties in het nageslacht was sterker verbonden met de chronische pijn van de vader.
Over het algemeen versterkt dit onderzoek het milieuaspect van chronische pijn, vooral bij kinderen. Met andere woorden, niet alleen biologische factoren spelen een rol bij het ervaren van chronische pijn, maar psychosociale factoren als bij wie een kind leeft en waarmee hij / zij dagelijks samenwerkt.
Andere interessante punten in de studie
De studie toonde ook aan dat meer vrouwelijke kinderen en meer moeders chronische pijn hadden dan mannelijke kinderen of vaders. Dit suggereert dat er een verschil in geslacht bestaat tussen tieners en volwassenen die pijn melden.
Bovendien hadden kinderen met angst- en depressiesymptomen meer kans op chronische pijn, net als hun ouders. Dit is een veel voorkomende bevinding, en het is vaak onduidelijk wat eerst kwam, de pijn of de angst / depressie - een kip-versus-ei-raadsel. Vaak voeden de pijn en de psychiatrische symptomen elkaar op waardoor een vicieuze cirkel ontstaat.
Ten slotte daalde de chronische pijnrapportage bij zowel moeders als vaders, aangezien het onderwijs en het inkomensniveau toenamen. Net als de gezinsstructuur ondersteunt dit de rol van omgevingsfactoren bij het moduleren van chronische pijn.
Een woord van
Deze studie ondersteunt niet alleen de veelzijdige aard van chronische pijn bij adolescenten en jongvolwassenen, maar suggereert ook dat bij de behandeling van chronische pijn bij kinderen rekening moet worden gehouden met de gezinsomgeving.
Als u een kind heeft met chronische pijn, is het belangrijkste punt voor u als ouder om te overwegen hoe uw gezin kan worden gebruikt als een positief hulpmiddel om uw kind te helpen beter om te gaan met zijn of haar pijn. Draag deze last natuurlijk niet alleen - praat met de arts van uw kind en het pijngezondheidszorgteam.
> Bronnen:
> American Pain Society. (Januari 2012). Beoordeling en management van kinderen met chronische pijn .
> Hoftun GB, Romundstad PR, Rygg M. Vereniging van ouderlijke chronische pijn met chronische pijn bij adolescenten en jonge volwassenen: familiekoppelingsgegevens van de HUNT-studie. JAMA Pediatr . 2013 jan; 167 (1): 61-9.
> Palermo TM, Holley AL. Het belang van de gezinsomgeving bij chronische kinderpijnen. JAMA Pediatr. 2013 jan; 167 (1): 93-94.