De grondbeginselen van ICD-9 en het gebruik van de handleidingen voor codering
ICD-9-codes worden gebruikt om de diagnose van een patiënt te beschrijven, inclusief symptomen, ziekten of stoornissen. In een medisch kantoor worden ICD-9-codes gebruikt om medische noodzaak voor patiëntenbezoeken vast te stellen en om de reden voor een patiëntbezoek aan verzekeringsmaatschappijen te communiceren.
Het is belangrijk dat de ICD-9-codes nauwkeurig zijn voor de kwaliteit van de patiëntenzorg , om medische fouten te voorkomen en voor het medische kantoor om een goede verzekeringsvergoeding te ontvangen. Goede ICD-9-codering vereist een goed begrip van hoe ICD-9-codes worden gebruikt, hoe de ICD-9-handleiding moet worden gebruikt en de belangrijkheidsnauwkeurigheid in ICD-9-codering.
1 -
Wat zijn ICD-9-codes?- Deze worden meestal diagnosecodes genoemd.
- ICD-9 staat voor International Classification of Disease , Ninth Revision.
- Codering is een universeel of standaardsysteem dat wordt gebruikt voor het identificeren van ziekten
- Deze codes hebben drie, vier of vijf cijfers.
- Deze codes beschrijven de reden voor het bezoek, de ziekte of verwonding, of aanvullende informatie
- Kan numeriek of alfanumeriek zijn
- Moet gecodeerd zijn op het hoogste niveau van specificiteit
- Worden vermeld op factuurclaimformulieren, CMS-1500 en UB-04
2 -
Gebruik van de ICD-9 codeerhandleidingICD-9-codering kan verwarrend genoeg zijn, maar kan frustrerend zijn als u niet volledig begrijpt hoe u de ICD-9-handleiding moet gebruiken. De ICD-9 handleiding heeft drie volumes. Deel 1 en 2 bevatten diagnostische informatie die wordt gebruikt voor het factureren van artsen en ziekenhuizen en zijn in dezelfde handleiding. Deel 3 bevat procedurele informatie die alleen wordt gebruikt voor ziekenhuisfacturatie en staat in een afzonderlijke handleiding.
3 -
Gebruik van de ICD-9 codeerhandleiding: Deel 1- De numerieke lijst van ICD-9 codes
- Bevindt zich aan de achterkant van de handleiding
- Codes worden weergegeven per categorie, subcategorie en subclassificaties
- Elke categorie begint met een code van drie cijfers, elk cijfer boven drie voegt meer details toe
- Een decimaal en een vierde cijfer starten een subcategorie
- Een vijfde cijfer is de subclassificatie en hoogstwaarschijnlijk de code met de hoogste specificiteit
4 -
Gebruik van de ICD-9 codeerhandleiding: Deel 2- De alfabetische lijst van ICD-9 codes
- Gelegen aan de voorzijde van de handleiding
- Heeft dezelfde lijst met ziekten als in Volume 1
5 -
Gebruik van de ICD-9 codeerhandleiding: Deel 3- Kenmerkt alfabetische en numerieke lijst van procedurele codes
- Elke categorie begint met een tweecijferige code, elk cijfer groter dan twee voegt meer details toe
- Een decimaal en een derde cijfer beginnen een subcategorie
- Een vierde cijfer is de subclassificatie en hoogstwaarschijnlijk de code met de hoogste specificiteit
- Toont DRG (Diagnosis Related Groups) voor intramurale codering op categorie
6 -
Formatteren in de ICD-9 codeerhandleidingDe coderingshandleiding van ICD-9 maakt gebruik van speciale formattering om u te helpen bij het correct identificeren en gebruiken van de juiste codes. Deze opmaakstructuur wordt conventies genoemd.
afkortingen
- NEC: niet elders te classificeren
- NOS: niet anders aangegeven
Kleurcodes
- Blauw: kan niet worden gebruikt als primaire diagnose, beschrijft een aandoening die wordt veroorzaakt door een andere aandoening
- Geel: gebruikt wanneer er niet genoeg informatie is om een specifiekere code te kiezen; eindigt op 8, 9 of 0
- Grijs: verwijst naar "Overige" codes die geen specifiekere code hebben om een voorwaarde te beschrijven
Tekstformaat
- Vet type voor de belangrijkste termen
- Haakjes identificeren synoniemen / alternatieve woorden
- Dubbele punten geven het gebruik van de volgende modifiers aan
- Inspringen om subtermen te identificeren
- Cursief om aanvullende codes te identificeren
7 -
Symbolen in de ICD-9 codeerhandleiding- Kogelpunten geven een nieuwe code aan
- Een driehoek die naar boven wijst, geeft een herziene code aan
- Tekst ingesloten in driehoekjes die naar binnen wijzen, geven een herziene tekst aan
- Een witte N in een geel vakje geeft Pasgeboren aan
- Een witte P in een geel vakje geeft Pediatrische leeftijd aan
- Een witte M in een geel vak geeft Moederschapstijd 12 - 55 aan
- Een witte A in een geel vak geeft Volwassen leeftijd 15 - 124 aan
- Een vinkje voor 4 in een rood vakje geeft aan dat een vierde cijfer nodig is
- Een vinkje voor 5 in een rood vakje geeft aan dat een vijfde cijfer nodig is
- Een witte H in een blauw vakje geeft een door het ziekenhuis verkregen toestand aan